Exercício de Imunologia

Prévia do material em texto

1. Os linfócitos B ativados darão origem aos plasmócitos. Em relação aos anticorpos produzidos por estes plasmócitos, é CORRETO afirmar que:
a) Na resposta primária, produz-se mais IgG que IgM.
b) O pico da resposta primária é maior que o da secundária.
c) A resposta humoral secundária é induzida por antígenos protéicos.
d) O linfócito T é célula apresentadora de antígeno para o linfócito B.
e) Os anticorpos não maturam sua afinidade.
 
2. Em relação aos órgãos linfoides, a afirmativa CORRETA é:
a) O órgão linfoide primário é a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e T; os órgãos linfoides secundários são o timo, os linfonodos, o baço, sistema imune cutâneo e sistema imune associado às mucosas.
b) Os órgãos linfoides primários são a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e o timo, onde são gerados os linfócitos T; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o baço, o sistema imune cutâneo e o sistema imune associado às mucosas.
c) Os órgãos linfoides primários são a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e T, e o timo, onde os linfócitos T se desenvolvem; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o baço, o sistema imune cutâneo e o sistema imune mucoso.
d) Os órgãos linfoides primários são a medula óssea, o timo e o baço, que produzem e amadurecem os linfócitos; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o sistema imune cutâneo e o sistema imune mucoso.
e) Não há esta classificação em órgãos linfoides primários e secundários.  
 
3. O epitélio das mucosas forma uma barreira entre o ambiente externo e interno. A respeito da mucosa do trato gastrointestinal, pode-se afirmar, EXCETO:
a) A maioria dos linfócitos intra-epiteliais é do tipo Linfócito B.
b) A lâmina própria intestinal contém uma população mista, tanto de linfócitos T como linfócitos B.
c) As placas de Peyer fazem parte deste sistema mucoso.
d) Há células especializadas M que transportam antígenos para as placas de Peyer.
e) O sistema imune mucoso é um órgão linfoide secundário.
 
4. Quanto à característica morfológica e localização dos linfócitos, marque a alternativa INCORRETA:
a) Linfócitos não ativados podem ser encontrados no sangue e nos tecidos e devem ser virgens ou células de memória.
b) Monócitos são os precursores circulantes de macrófagos teciduais. Essas células têm de 10 a 15 µm de diâmetro.
c) Linfócitos inativos possuem núcleo pequeno, com cromatina nuclear densa e citoplasma bem visível.
d) Linfócitos B diferenciados em secretores de anticorpos são encontrados nos tecidos.
e) Os monócitos apresentam, tipicamente, um núcleo em forma de feijão e citoplasma abundante.
 
5. Um menino previamente saudável, de 4 anos de idade, é infectado com um vírus do trato respiratório superior pela primeira vez. Durante as primeiras horas de infecção, qual dos seguintes eventos deve ocorrer?
a) A imunidade passiva, mediada por anticorpos maternos, limita a disseminação da infecção.
b) O sistema imune adaptativo responde rapidamente à infecção viral e a mantem sob controle.
c) Linfócitos T e B reconhecem o vírus e estimulam a resposta imune inata.
d) A resposta imune inata a micróbios responde rapidamente ao vírus e mantem a infecção viral sob controle.
e) O vírus causa transformação maligna nas células epiteliais da mucosa respiratória e as células malignas são reconhecidas pelo sistema imune adaptativo.
 
6. Em relação à Imunologia dos Transplantes, observa-se que:
a) Moléculas do Complexo Maior de Histocompatibilidade são responsáveis por quase todas as reações de rejeição rápida.
b) Células ou órgãos transplantados entre indivíduos da mesma linhagem isogênica de uma espécie são quase sempre rejeitados.
c) A rejeição crônica é mediada por anticorpos preexistentes.
d) Os linfócitos CD8+ não participam das reações de rejeição aos transplantes.
e) No transplante humano, a principal estratégia para reduzir a imunogenicidade é maximizar as diferenças aloantigênicas entre o doador e o receptor.
 
7. A resposta alérgica está inserida no contexto da inflamação. Em relação a esta resposta, é INCORRETO afirmar que:
a) A desgranulação de mastócitos e basófilos ocorre a partir de uma ligação cruzada entre anticorpos IgE e um antígeno chamado de alérgeno;
b) Já no primeiro contato com o alérgeno, é possível ocorrer a sensibilização de mastócitos e basófilos;
c) A IgE permanece ligada aos seus receptores de alta afinidade presentes nas membranas de mastócitos e basófilos ativados;
d) O perfil característico desta resposta é a presença das interleucinas IL-2, IL-12 e interferon gama;
e) Mastócitos e basófilos apresentam uma série de funções semelhantes e mediadores comuns.
 
8. Em relação às células envolvidas na resposta alérgica, afirma-se CORRETAMENTE que:
a) Na resposta alérgica, há uma desregulação entre as subpopulações Th1/Th2, com predomínio do padrão Th2 de secreção de interleucinas;
b) Apenas a IgE ligada a seus receptores de alta afinidade leva à desgranulação dos mastócitos;
c) Os basófilos não participam da fase imediata da reação alérgica;
d) A histamina é o principal mediador liberado na fase tardia da resposta alérgica;
e) Num primeiro contato, a presença do antígeno ligado à IgE, e está ligada ao mastócito ou basófilo, leva à desgranulação destes.
 
9. Sobre a vacinação marque a alternativa CORRETA:
( ) A imunização passiva implica que o indivíduo não-imune adquira uma habilidade de longa duração para responder a um organismo ou a seus próprios tóxicos através da geração de mecanismos protetores próprios;
( ) A imunização ativa refere-se ao processo de conferir imunidade protetora sem a necessidade de uma resposta imune por parte do receptor, p.ex., dando injeções de anticorpos;
( ) A administração de vacinas vivas, atenuadas por suas vias naturais, é talvez o melhor caminho para a indução da imunidade, mas pode há a possibilidade de reversão do organismo a sei tipo selvagem patogênico;
( ) Quando a vacina morta é dada através de injeção, a defesa não é gerada tão eficientemente,
como acontece quando o vírus atenuado é  administrado pela via natural, oral.
a)     VVVF                                                   c) VVFF
b)    FFVV                                                   d) FFFF
 
10. O tratamento de anticorpos com a enzima papaína sob condições de proteólise limitada resulta em clivagem na região de dobradiça, resultando em fragmentos monovalentes de ligação ao antígeno que perdem uma região constante. Qual função efetora dos anticorpos os fragmentos Fab são capazes de desenvolver?
 
a) Ativação da via do complemento.
b) Citotoxicidade mediada por célula dependente de anticorpo.
c) Opsonização.
d) Ligação cruzada de antígeno e precipitação.
e) Neutralização de micróbios.
11. Marque a alternativa INCORRETA:
a) Cada antígeno seja próprio ou não-próprio, é reconhecido pelas células T somente em conjunto com moléculas do MHC.
b) Para que um antígeno seja reconhecido por um linfócito TCD8+, o antígeno a ser reconhecido deve estar combinado com uma molécula de MHC classe II.
c) Cada molécula de MHC classe II é um heterodímero constituído por duas cadeias glicoproteícas: alfa e beta.
d) Em algumas situações as células T, reconhecem o antígeno ligado na superfície das células B.
 
12. Paciente de 30 anos, feminina, tem quadro há 6 meses de lesões urticariformes recorrentes, algumas vezes com coloração residual. Refere dores articulares constantes. O exame mais adequado para estabelecimento do diagnóstico é:
 
a) Uma bateria de testes cutâneos.
b) A dosagem de IgE sérica.
c) A biópsia de pele.
d) As dosagens de IgE e IgA séricas.
 
 13. Relacione as classes de imunoglobulinas a seguir com suas respectivas funções biológicas.
Classes:
 
1. Imunoglobulina G (IgG)
2. Imunoglobulina A (IgA)
3. Imunoglobulina M (IgM)
4. Imunoglobulina E  (IgE)
 
Funções:
(   )  Citotoxicidade dependente de anticorpos envolvendo eosinófilos.
(   )  Opsonização de antígenos para fagocitose por macrófagos.
()  Imunidade de mucosas.
(   )  Receptor de antígenos em células B não comprometidas (“naive”).
 
A seqüência correta de funções biológicas é:
 
a) 4 – 1 – 2 -3;
b) 4 – 3 – 2 – 1;
c) 1 – 4 – 3 – 2;
d) 1 – 4 – 2 – 3;
e) 4 – 1 – 3 – 2.
 
 
14. Quais das seguintes alternativas constituem a maior importância das diferenças isotípicas entre os anticorpos?
a) Alguns isotipos são mais comumente auto-reativos do que outros.
b) Os isotipos refletem variantes alélicos de genes da cadeia pesada e cada indivíduo em uma população expressará somente um subtipo do isotipo.
c) Somente certos isotipos de anticorpos são radioativos.
d) A especificidade antigênica do anticorpo é determinada pelo isotipo.
e) A função e distribuição corporal dos anticorpos são determinadas pelo isotipo.
 
 
15. Paciente morador de região rural apresentou uma reação local extensa após picada de abelha com duração de mais de 48 horas. A dosagem de IgE específica foi positiva para veneno de abelha. A conduta clínica mais adequada é:
a) Fazer imunoterapia específica com extrato de veneno de abelha;
b) Fazer imunoterapia específica com extrato de veneno e corpo de abelha;
c) Fazer imunoterapia específica com extrato de veneno de abelha e vespa;
d) Fazer imunoterapia específica com extrato de veneno de abelha mais adjuvante;
e) Não fazer imunoterapia específica.
 
16. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas do texto a seguir, na ordem em que ocorrem. O relatório da Polícia Federal sobre a Operação Vampiro traz uma informação no mínimo irônica sobre o sangue dos brasileiros. Sabe-se que a produção de certos hemoderivados se vale de material retirado do plasma. O que o relatório mostra é que, enquanto as _______ extraídas do plasma de europeus ficam na faixa de 3 gramas por litro, as dos brasileiros situam-se na faixa de 5,2 gramas por litro. Uma possível explicação é que o brasileiro _______. (Adaptado de: “Veja”, 28 jul. 2004.)
a) Imunoglobulinas – está exposto a uma maior variedade de organismos patogênicos.
b) Hemácias – se alimenta de nutrientes ricos em ferro.
c) Albuminas – se alimenta de nutrientes ricos em ferro.
d) Albuminas – tende a apresentar o baço com tamanho aumentado.
e) Imunoglobulinas – tende a apresentar o baço com tamanho aumentado.
 
17. Há 10 dias, um paciente apresentou uma doença viral. Exames laboratoriais revelaram que este paciente apresentava taxa de anticorpos IgM maior que IgG contra este vírus. Qual é a sua conclusão?
a) É pouco provável que este paciente tenha tido contato prévio com este vírus – resposta crônica.
b) O paciente apresenta predisposição para reações mediadas por IgE – resposta aguda.
c) A informação obtida é irrelevante para avaliação deste caso.
d) É provável que o paciente tenha uma doença autoimune.
e) Trata-se do primeiro contato do paciente com esse vírus – resposta de fase aguda.
 
18. Um menino de 5 anos de idade, com infecções recorrentes, é diagnosticado com uma deficiência genética que impede a maturação de células B. Quais das seguintes anormalidades são mais comumente encontradas nestes pacientes?
 
a) Timo com tamanho reduzido.
b) Presença de folículos nos linfonodos e baço.
c) Tonsilas com tamanho diminuído.
d) Zonas parafoliculares diminuídas nos linfonodos.
e) Medula óssea hipocelular.
19. Qual das seguintes regiões anatômicas é normalmente protegida de patógenos somente pela resposta imune humoral e não por resposta imune mediada por células?
 
a) Pele.
b) Lúmen intestinal
c) Epitélio intestinal.
d) Sistema nervoso central.
e) Baço.
 
 
20. O primeiro experimento que demonstrou o efeito protetor da resposta imune adaptativa contra tumores envolveu transplante de tumores induzidos por carcinógenos químicos entre roedores. Qual dos seguintes fatos a seguir foi demonstrado por esses experimentos?
a) Existe apenas um limitado número de ag que pode evocar uma resposta protetora antitumor.
b) Sarcomas transplantados podem evocar resposta protetora de LT-c.
c) Os carcinomas expressam ag de tumor que são reconhecidos por LT.
d) A resposta imune protetora contra os tumores é amplamente mediada por ac.
e) Tumores que surgem espontaneamente geralmente são erradicados por LT-c.
 
GABARITO
Nome:_________________________________________________
 
 
	1-C
	6-A
	2-C
	7-D
	3-A
	8-A
	4-C
	9-B
	5-D
	10-E
	11-B
	16-A
	12-B
	17-E
	13-A
	18-C
	14-E
	19-B
	15-A
	20-B
Obs: O gabarito da 1ª questão, antes considerado como letra E, foi alterado para a letra C, pois segundo o livro Imunologia celular e molecular (ABBAS, 2008), pág. 93, há amadurecimento de anticorpos por afinidade.