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ENSINO CLINICO 3 SIMULADOS 1a Questão (Ref.: 201308924070) Pontos: 0,1 / 0,1 Lactente C.M.B.; 2 meses, chegou à unidade de saúde para ser vacinada. Já tomou BCG, a primeira dose da vacina contra a hepatite. As vacinas a serem administradas na criança são: Vacina Pentavalente, VOP, Pneumocócica, Rotavirus e Meningocócica Hepatite 2º dose, Vacina Pentavalente, VIP, Pneumocócica e Rotavirus. Vacina Pentavalente, VOP, Pneumocócica e Rotavirus Vacina Pentavalente, VIP, Pneumocócica e Rotavirus Hepatite 2º dose, Vacina Pentavalente, VOP, Pneumocócica, e Rotavirus. 2a Questão (Ref.: 201308420490) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto às políticas públicas de saúde voltadas à criança e ao adolescente, podemos afirmar: O AIDPI Tem como objetivo reduzir a mortalidade na infância e para isso propõe um treinamento específico para cada doença. O PROSAD abrange crianças de zero a dezoito anos, acompanhando a saúde bucal, mental e reprodutiva. O PAISC é o programa de assistência integral à saúde da criança, e tem como objetivo acompanhar as doenças mais comuns na infância : Doenças diarreicas, Desnutrição, doenças respiratórias. Dentro das atividades propostas pelo PROSAD estão: Acompanhamento da saúde da criança, treinamento para as doenças mais prevalentes, capacitação profissional. O PAISC tem como diretrizes: aumentar a cobertura vacinal na infância, acompanhamento do crescimento e desenvolvimento até os cinco anos de vida. 3a Questão (Ref.: 201308374756) Pontos: 0,0 / 0,1 Aos Enfermeiros que atuam em pediatria cabe o desafio de adequar a sistematização da sistematização da assistência de enfermagem às necessidades das crianças e suas famílias. Com relação as particularidades que devem ser consideradas no histórico de enfermagem de cada criança, leia as assertivas abaixo e em seguida, marque a alternativa que contempla as informações corretas: I - na elaboração do histórico de enfermagem em pediatria com relação as características da família, o enfermeiro deve ter conhecimento sobre o genograma. II - na avaliação física, o enfermeiro ao avaliar os segmentos corporais, deve fazê-lo de forma comum para todas as crianças, independente da faixa etária. III - inserido no histórico de enfermagem em pediatria, encontra-se a avaliação do desenvolvimento e um dos testes mais utilizados atualmente é o teste de triagem do Desenvolvimento de Denver. Todas as assertivas estão corretas Nenhuma assertiva está correta As assertivas I e II estão corretas Somente a assertiva II está correta As assertivas I e III estão corretas 4a Questão (Ref.: 201308864015) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o calendário básico de vacinação da criança, proposto pela Politica de Atenção Integral a Saúde da Criança e pelo Programa Nacional de Imunização podemos afirmar que: a vacina contra hepatite B é administrada em 3 doses, a partir dos 5 anos de idade a vacina contra febre amarela é administrada em 5 doses, a partir dos 3 meses de idade a BCG é administrada em dose única, quando a criança nasce a vacina contra o vírus da varicela não é ofertada pelo SUS a vacina contra o tétano é administrada em dose única, a partir dos 2 anos de idade 5a Questão (Ref.: 201308864000) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a natureza do ato de violência a que as crianças mais sofrem é a do tipo: sexual física negligência abandono psicológica 2° SIMULADO 1a Questão (Ref.: 201308974238) Pontos: 0,0 / 0,1 Preconizando uma assistência atualizada e humanizada ao recém-nato sem risco de vida ao nascer, responda (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as afirmativas falsas. O clampeamento tardio do cordão umbilical significa que o mesmo só deverá ser cortado após aproximadamente três minutos do nascimento ou quando o mesmo parar de pulsar, método este comprovadamente benéfico para os índices hematológicos do recém-nato. Um dos primeiros cuidados após o nascimento do recém-nato sem risco de vida, será encaminhá-lo para a sala de parto e colocá-lo sob a fonte de calor radiante para prevenção da hipotermia. No preparo para a assistência do recém-nato algumas providencias deverão ser tomada antes do seu nascimento como: conhecimento da anamnese materna, disponibilidade de material para o atendimento, equipe treinada e a temperatura ideal do ambiente que deverá ser de 26º C. O Índice ou boletim de Apgar deverá ser o determinante para se iniciar as manobras de reanimação na sala de parto. O choro é um dos principais marcadores para indicarmos que um recém-nato está com uma boa vitalidade ao nascer. 2a Questão (Ref.: 201308353405) Pontos: 0,1 / 0,1 O exame neurológico do recém-nascido e do lactente criança compreende a observação da atitude, reatividade, choro, tônus, movimentos e reflexos do recém-nascido. A criança deve estar acordada para adequada avaliação. Dessa forma, assinale abaixo aquele achado que não se refere a um exame neurológico do recém-nascido e lactente: e) Reflexo de voracidade c) Reflexo crematérico b) Reflexo de babinski d) Reflexo de preensão a) Reflexo do Moro 3a Questão (Ref.: 201308428235) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao 1 exame de um RN o examinador constata uma bolha no ante braço e uma pequena mancha cor rosa pálido em região occipital, que empalidece sob pressão e retorna a cor original quando cessada a compressão. De acordo com os dados respectivamente trata-se de: Bolha de sucção e vêrnix caseoso Bolha de sucção e quisto pilonidal Dermatite seborréica e marcas de stork Marcas de Stork e quisto pilonidal Bolha de sucção e marcas de stork 4a Questão (Ref.: 201308903174) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais são os exames realizados no teste do pezinho fornecido pelo SUS? HIV, herpes congênita, Rubéola congênita, Hepatite congênita, Sífilis, CIV. CIA, CIV, AIV, Fenilcetonúria, Anemia falciforme, Fibrose cística. Fenilcetonúria, Anemia Falciforme, Hipotireoidismo Congênito, Fibrose Cística, Deficiência de Biotinidase, Hiperplasia Adrenal Congênita Fenilcetonúria, Anemia Fosciforme, Hipertireoidismo Congênito, Fibrose Cística, Deficiência de Biotinidase, hipoplasia Adrenal. Fibrose cística, HIV, Hipertireoidismo Congênito, Deficiência da Bilirrubina, Anemia Falciforme, Fenilcetonúria. 5a Questão (Ref.: 201308987554) Pontos: 0,1 / 0,1 Para atender à prescrição médica de 6mg de Dexametasona, deve-se aspirar do frasco com volume total de 2,5mls e dosagem de 4mg/ml, o volume equivalente a: 1,0ml 0,5ml 2,5ml 1,5ml 2,0ml 3° SIMULADO 1a Questão (Ref.: 201308746619) Pontos: 0,1 / 0,1 tratamento da icterícia neonatal consiste principalmente do uso de fototerapia, tendo como metas essenciais a prevenção da encefalopatia bilirrubínica e a reversão do processo hemolítico. Considerando os cuidados de enfermagem na assistência de neonatos em fototerapia, as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO recém-nascido sob fototerapia deve ser reposicionado frequentemente para expor todas as áreas de superfície corporal. os olhos do neonato devem ser cobertos com uma máscara opaca para prevenir a exposição à luz. soluções oleosas devem ser aplicadas sobre a pele do recém-nascido para evitar o ressecamento temperatura corporal do neonato deve ser monitorada para detectar sinais precoces de hipotermia ou hipertermia 2a Questão (Ref.: 201308285808) Pontos: 0,1 / 0,1 O clmapeamento tardio do cordão umbilicalé uma das propostas de humanizaão do parto e nascimento e está indicado na seguinte situação: Sensibilização RH sofrimento fetal Parto fisiológico Parto prematuro Mulher HIV positiva 3a Questão (Ref.: 201308823979) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma criança de 2 anos de idade está internada na unidade pediátrica com quadro de insuficiência cardíaca congestiva e recebendo digoxina. A que manifestação indicando uma intoxicação digitálica o enfermeiro deve estar atento? cefaléia dispnéia Bradicardia extrema Hipertensão arterial Angustia respiratoria 4a Questão (Ref.: 201308838846) Pontos: 0,1 / 0,1 É uma infecção predominantemente de neonatos e, tipicamente, manifesta-se como uma celulite superficial que progride para fasciite necrotizante, mionecrose ou doença sistêmica. Pode ser reduzida com simples cuidados de higienização da área em questão com uma gaze limpa e humedecida com o produto recomendado pelo pediatra, normalmente álcool a 70%. Esta higiene por se tratar de recém-nascido deve ser realizada delicadamente abrangendo o também a região circundante. Estamos falando de: Onfalite Ictiose Lamelar Lanugem Vernix 5a Questão (Ref.: 201308914176) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação às vacinas do primeiro ao sexto mês, assinale a correta No quarto mês - VOP, Pentavalente, Rotavirus No segundo mês - Pentavalente, Rotavirus, VIP, Pneumocócica No terceiro mês - Pneumocócica No sexto mês - Pentavalente, Pneumocócica, Rotavirus, VIP, Meningo C Ao nascer - BCG 4° SIMULADO 1a Questão (Ref.: 201308842322) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o crescimento e desenvolvimento, pode-se afirmar: Um lactente com 8 meses e desnutrição grau III, perderá em torno de 40% de peso. Seu peso ideal é 10,5 kg. Um lactente de 10 meses deverá ter 10 kg. Um lactente com 8 meses e desnutrição grau III, perderá em torno de 25% de peso. Seu peso ideal é 10,5 kg. Um lactente com 10 meses e desnutrição grau II, perderá em torno de 25 a 40% de peso. Seu peso ideal é 9,5 kg. Nenhuma das alternativas 2a Questão (Ref.: 201308433494) Pontos: 0,1 / 0,1 Prescito para pré escolar de 5 anos , em tratamento de celulite de joelho esquerdo, 130 mg de oxacilina em frasco de 500mg. Quantos ml de antibiótico a enfermeira da unidade de internação deverá aspirar para a infusão intravenosa ? 1.0 ml 13 ml 5.0ml 3,0 ml 2,6 ml 3a Questão (Ref.: 201308762096) Pontos: 0,1 / 0,1 Recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal correm maior risco de instabilidade térmica, devido a complicações a que estão expostos, como: prematuridade, anomalias congênitas, septicemia, asfixia, hipóxia, comprometimento do sistema nervoso central, aporte nutricional e calórico inadequados, diminuição dos movimentos voluntários e imaturidadedo sistema de controle térmico, entre outras. Assinale a alternativa correta, referente ao quadro clínico de neonatos com alterações do controle térmico. Em caso de hipertermia ocorrem taquicardia, taquipneia, palidez e apneia consequente a hipoxemia. Em caso de hipertermia e hipocalemia, ocorrem irritabilidade, choro fraco ou ausente, taquicardia e taquipneia Em caso de hipotermia ocorrem intolerância alimentar, letargia, choro fraco e rubor. Em caso de hipertermia ocorrem intolerância alimentar, irritabilidade, hipotensão e rubor. Em caso de hipotermia, ocorrem irritabilidade, choro fraco ou ausente, taquicardia e taquipneia 4a Questão (Ref.: 201308764559) Pontos: 0,1 / 0,1 A reidratação consiste em duas fases ¿ reparação e manutenção. Marque a alternativa errada com relação a essas fases: A fase de manutenção consiste na reposição de perdas extras e fornecimento calórico para evitar o aparecimento ou agravo da desnutrição A fase de reparação consiste na reposição rápida de perdas reais A alimentação deve ser inserida na fase de reparação e mantida na fase de manutenção Em ambas as fases deve-se dar preferência à SRO ao invés de soro caseiro 5a Questão (Ref.: 201308375128) Pontos: 0,1 / 0,1 O crescimento e desenvolvimento expressam a soma das inúmeras alterações que ocorrem durante os primeiros anos de vida do ser humano. Com relação ao crescimento e desenvolvimento da criança normal, marque V para VERDADEIRO ou F para FALSO nas lacunas a seguir e em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta. ( ) As variações de peso na infância são rápidas e importantes, refletindo um excelente indicador das condições de saúde e nutrição da criança. Para uma criança que nasceu com 2.500g, espera-se que aos 12 meses tenha o quádruplo do peso do nascimento. ( ) o perímetro braquial não é um avaliador do crescimento físico em crianças. ( ) Como procedimento de avaliação do comprimento de um lactente de 23 meses, o instrumento e técnica recomendados são, respectivamente: antropômetro de parede com criança em pé, pernas esticadas, despida e braços alongados. ( ) Em relação às três tendências ou padrões de crescimento, a primeira consiste na direção céfalo-caudal, a segunda consiste na direção próximo-distal se aplicando ao conceito de centro para a periferia e a terceira consiste na diferenciação. ( ) Conforme os marcos do desenvolvimento infantil, é possível afirmar que no período lactente (12 à 24 meses), tem-se o fechamento da fontanela posterior (lâmbda) aos 18 meses. No período pré-escolar (2 a 6 anos exclusive) a criança começa a apresentar controle esfincteriano. No período escolar (6 a 11 anos exclusive) a criança apresenta respiração torácica e seus sistemas corporais já estão desenvolvidos. F, V, V, F, V V, F, F, V, V F, V, F, V, F V, F, F, V, F F, V, V, V, F
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