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MANUAL DE APLICAÇÃO E DESCARTE SEGURO DE SERINGAS E AGULHAS DESCARTÁVEIS INTRODUÇÃO O PERFIL DO PROFISSIONAL A administração de medicamentos é uma das mais sérias responsabilidades que pesam sobre os profissionais da saúde. A aplicação de medicamentos injetáveis, feito com técnica correia muitas vezes ajuda a salvar vidas, combater doenças, trazendo benefícios para a população. Você que é um profissional deve possuir habilidades e conhecimentos das técnicas de aplicação, descarte e higiene para que não cause danos graves e irreversíveis à saúde do paciente. O bom profissional deve ter: * Habilidade cognitiva - conhecimento teórico - princípios científicos * Habilidade técnica - destreza manual - planejamento do material - princípios científicos - medidas de biossegurança - lavagem correia das mãos - saber lidar com material estéril - saber lidar com material contaminado * Habilidade interativa - Boa aparência - uniforme sempre limpo - cabelos curtos ou presos - unhas limpas e curtas -homem de preferência sem barba - mulher com maquiagem discreta - sem adereços - sapatos fechados e de couro - sem mau hálito e odores excessivos ou suor excessivo - Iniciativa • Responsabilidade • Princípios éticos • Relacionamento interpessoal - Trabalho em equipe • Comunicação * Ser maior de idade * Ter curso técnico devidamente reconhecido SALA DE APLICAÇÃO Deve possuir no mínimo 2 m2, ou de acordo com a Vigilância Sanitária local ou Legislação Municipal em vigor. A sala ainda deve ter: Boa iluminação e ventilação O acabamento das paredes deve ser de material impermeável, liso, resistente, até o teto, com cantos arredondados. O piso deve ser autonivelante, com cantos arredondados, impermeáveis e de fácil lavagem e, se possível, com ralo sinfonado. O acabamento pode ser feito com tinta epóxi.' Pia com armário Sabão de coco em barra ou líquido Toalha de papel Álcool 70 % Bolas de algodão seco Bancada ou mesa (fabricada com materiais que permitam sua correta desinfecção) para preparo das injeções. Cadeira Suporte para braço Esparadrapo antialérgico Garrote para aplicações intravenosas Lixeira com pedal com saco plástico conforme ABNT (usado para descartar os não perfuro-cortantes) Recipiente para descartar lixo hospitalar conforme ABNT (seringas, agulhas, frascos, ampolas, algodão etc.) Relacionar os nomes dos funcionários que estão aptos a aplicar injeções em papel timbrado da empresa. Rotina para manter higiene e limpeza da sala, mantendo sempre uma boa impressão ADMINISTRAÇÃO CORRETA DE INJETÁVEIS O profissional deve obedecer à regra dos cinco certos: 1. Paciente certo 2. Medicamento certo 3. Via certa 4. Horário certo 5. Dosagem certa OBS.: SOMENTE ADMINISTRAR MEDICAMENTOS MEDIANTE PRESCRIÇÃO MÉDICA. Para maior segurança do profissional e do paciente, na hora de aplicar injeções observe os seguintes itens da receita médica: nome e número do CRM do médico, nome do paciente, data, nome do medicamento, dosagem, via de administração e concentração. Siga rigorosamente as orientações contidas na receita e na bula. Não misture medicamentos em uma mesma seringa sem conhecimento ou sem que a receita solicite. LIVRO DE REGISTRO DO RECEITUÁRIO DE APLICAÇÃO DE INJETÁVEIS A Resolução n" 328 de 22/06/1999 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde, regulamenta as Boas Práticas de Dispensação em Farmácias e Drogarias, que dispõem sobre o Livro de Registro do Receituário de Aplicação de Injetáveis. Este controle é de grande interesse da saúde, em Farmácias Comerciais e Hospitalares, Drogarias e Postos de Saúde, pois complementam a atenção do profissional que realizou a aplicação, dando segurança ao médico e consumidor, evitando troca de medicamentos, pois os dados ficam registrados e podem ser consultados posteriormente. Os itens registrados normalmente são: Data Nome do paciente Endereço Nome do medicamento administrado, concentração, via de administração, lote, data de validade e fabricante Nome do médico prescritor e respectivo CRM Nome ou assinatura do profissional responsável pela aplicação Dúvidas e atualizações acessar o site www.anvisa.gov.br VOCABULÁRIO TÉCNICO DO PROFISSIONAL Anti-sepsia = redução do número de microorganismo e eliminação de sujeiras da pele, através do uso de água e sabão, povidine, álcool iodado, álcool 70 %, água oxigenada e etc.. Contaminação = qualquer material: poeira, sujeiras, bactérias, vírus, fungos, que de alguma forma cheguem a entrar em contato com o medicamento, a sala de aplicação ou o próprio paciente, podendo causar uma infecção. Desinfecção = processo pelo qual reduzimos o número de microorganismo do ambiente e materiais através de soluções específicas para este fim, como por exemplo, o uso do álcool 70% para desinfecção de bancadas, tesouras, pinças e etc.. Esterilização = processo pelo qual são mortos todos os fungos, vírus e bactérias do material que foi submetido a este processo (ex: medicamentos injetáveis, seringas e agulhas descartáveis). Medicamento = Toda preparação farmacêutica contendo uma ou mais substâncias, destinada ao diagnóstico, prevenção ou tratamento das doenças e seus sintomas, quer no homem, quer nos outros seres vivos. TIPOS DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS Os medicamentos administrados por seringas descartáveis estéreis e de uso único também devem ser estéreis para evitar contaminações, infecções ou abscessos no local de aplicação. Temos os seguintes tipos de medicamentos embalados em ampolas ou frasco ampola: Veículos aquosos Veículos oleosos Veículos com pó em suspensão Pó para resuspender / reconstituição TIPOS SERINGAS E AGULHAS SERINGAS Seringa 1ml Insulina Seringa 1 ml Tuberculina ou Vacina Seringa 3 ml Seringa 5 ml Seringa 10 ml Seringa 20 ml Seringa 60 ml CALIBRE COR DO CANHÃO VIA DE ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTO 25 x 8 e 30 x 8 Verde Intramuscular Endovenosa Soluções aquosas e oleosas 25 x 7 e 30 x 7 Preto Intramuscular Endovenosa Soluções aquosas 40 x 12 Rosa Endovenosa (Usada para retirar medicamento de frasco / ampola) Soluções aquosas e oleosas 13 x 3,8 Cinza Claro Subcutânea Intradérmica Insulinas Vacinas 13 x 4,0 Cinza Médio Subcutânea Intradérmica Insulinas Vacinas 13 x 4,5 Marron Subcutânea Intradérmica Insulinas Vacinas 20 x 5,5 Púrpura Médio Subcutânea Endovenosa Vacinas Soluções Aquosas 20 x 6,0 Azul Subcutânea Endovenosa Vacinas Soluções Aquosas NOTA: Normalmente as agulhas 25X7 ou 30X7 são usadas para soluções oleosas e suspensões (penicilinas) para facilitar a aplicação e evitar entupimentos. IDENTIFICAÇÃO DE AGULHAS DESCARTÁVEIS (TABELA DE EQUIVALÊNCIA) Inglês (Polegadas) Métrico (Milímetro) Inglês (Polegada) Métrico (Milímetro) 16 G1 1/2 40 x 16 21 G1 1/2 40 x 8 18 G1 1/2 40 x 12 22 G1 25 x 7 19 G1 25 x 10 22 G1 1/4 30 x 7 19 G1 1/4 30 x 10 23 G1 25 x 6 20 G1 25x 9 24 G 3/4 20 x 5,5 20 G1 1/4 30 x 9 26 G 1/2 13 x 4,5 21 G1 25 x 8 27,5 G 1/2 13 x 3,8 21 G1 1/4 30 x 8 30 G1/2 13 x 3
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