FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL 1 A 4 Cópia

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FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL 
 
 
1a Questão (Ref.:201501528137) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um paciente com diagnostico de lesão piramidal, foi avaliado pelo fisioterapeuta em sua clinica 
sendo diagnosticado em sua classificação neurológica como hemiplégico. Uma hipótese 
terapêutica deste paciente será utilização da crioterapia prolongada nos locais acometidos com 
espasticidade com o objetivo de diminuição da mesma. Este efeito parece ter como explicação 
 
 Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes 
 
Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes 
 
Aumento da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes 
 
Redução da neurotransmissão de impulsos eferentes 
 
nenhuma das respostas estão correta. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201502049371) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em algumas doenças do sistema nervoso central, ocorrem lesões especificas nos fascículo 
cuneiforme e grácil da medula espinhal cervical produz perda da propriocepção nas mãos e 
dedos, com perda acentuada da destreza e incapacidade de identificar formas de objetos pelo 
tato. Esta incapacidade é denominada: 
 
 Astereognosia; 
 
Apraxia; 
 
Cinestesia; 
 
Acinesia; 
 
Adipsia; 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201502047408) Pontos: 0,1 / 0,1 
Quanto à avaliação fisioterapêutica de reflexo e sensibilidade, assinale a alternativa correta. 
 
 
A sensação de temperatura é considerada sensibilidade profunda. 
 O reflexo cutâneo plantar em extensão é considerado um reflexo superficial. 
 
O reflexo patelar é considerado um reflexo superficial. 
 
O teste cinético-postural faz parte da sensibilidade superficial. 
 
O reflexo cúbito-pronador é considerado um reflexo superficial. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201501530260) Pontos: 0,1 / 0,1 
O teste índex nariz é útil para diagnosticar alterações na função de qual estrutura de 
neuroanatomia? 
 
 
Mesencéfalo 
 
Tálamo 
 Cerebelo 
 
III Ventrículo 
 
Plexo coróide 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201501859416) Pontos: 0,1 / 0,1 
Analisando as duas afirmativas abaixo: A avaliação dos reflexos profundos ou tendíneos é um 
item relevante na semiologia neurológica. Dependendo do resultado pode-se inferir 
comprometimento do sistema nervoso central ou periférico apenas pelo sinal apresentado. 
PORQUE Sinais de hiperreflexia são característicos de lesão de 1º neurônio enquanto que sinais 
de arreflexia são característicos de lesão do 2º neurônio, na maioria dos casos. Assinale a 
opção correta: 
 
 
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição 
falsa. 
 
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição 
verdadeira. 
 
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma 
justificativa correta da primeira 
 
As duas asserções são falsas. 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa 
correta da primeira. 
 
 
 
1a Questão (Ref.:201501385871) Pontos: 0,1 / 0,1 
Adriana, 37 anos, dentista, é encaminhada para o fisioterapeuta com diagnóstico de hérnia 
discal C5-C6. Paciente relata dores cervicais com irradiação para MSE, com presença de 
parestesia em toda a mão esquerda e diminuição da força muscular em todo o MSE. Quanto à 
avaliação de Adriana, podemos afirmar: 
I. Na inspeção, Adriana deve ser examinada na postura relaxada habitual; sendo observada nas 
vistas anterior, posterior e lateral: postura da cabeça e pescoço, nível dos ombros, espasmo 
muscular ou qualquer assimetria, expressão facial, contornos ósseos e evidência de isquêmia 
nos MMSS. 
II. Não há necessidade de exames de exploração das articulações periféricas, como: articulação 
temporomandibulares, cintura escapular, cotovelos, punho e mão. 
III. Os testes de compressão e tração cervical deverão ser pesquisados, afim de verificar a 
gravidade do caso. 
Estão corretas as afirmativas: 
 
 somente a I e III. 
 
somente a II. 
 
somente a II e III. 
 
somente a I. 
 
I, II e III 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201501936555) Pontos: 0,1 / 0,1 
Coloque Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas respectivas afirmativas: 
 
 Na Terapia de Contenção e Indução de Movimento pode ocorrer possíveis transtornos 
psicológicos e movimentos compensatórios. 
 O Biofeedeback é um tratamento comportamental cujo objetivo é mudar diretamente a 
fisiologia, pelo qual se integra na corrente de medicina comportamental; 
 Os procedimentos básicos para a facilitação no Kabat são: resistência, irradiação e 
reforço, contato manual, posição corporal e biomecânica, comando verbal, visão tração e 
aproximação estiramento e sincronização de movimentos. 
 O Treadmill tem como desvantagem aumentar a incidência de quedas durante o treino; 
 O Bobath tem como princípio facilitar o desenvolvimento de padrões normais e inibir a 
instalação dos padrões anormais; 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201502057817) Pontos: 0,0 / 0,1 
A ausência de extensão de punho, polegar e articulações proximais dos dedos, perda dos 
músculos braquioradial e abdutor do polegar decorre da paralisia do nervo: 
 
 
Cutâneo medial 
 Mediano 
 Radial 
 
Cutâneo lateral 
 
Ulnar 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201502057809) Pontos: 0,1 / 0,1 
O teste index-nariz é especialmente útil para detectar a presença de : 
 
 
Prosopagnosia. 
 
Ecolalia. 
 Dismetria. 
 
Disdiadococinesia. 
 
Nenhuma opção é verdadeira. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201502280754) Pontos: 0,1 / 0,1 
O sinal de Trendelemburg é observado na marcha do hemiparético em conseqüência de: 
 
 
dissociação incompleta das cinturas 
 
impotência funcional dos adutores da coxa ipsolateral ao 
sinal mencionado no enunciado. 
 
padrão espástico extensor nos membros inferiores 
 
padrão espástico flexor nos membros inferiores 
 impotência funcional dos abdutores da coxa contralateral ao 
sinal mencionado no enunciado. 
 
 
1a Questão (Ref.:201502378862) Pontos: 0,1 / 0,1 
A abordagem fisioterapêutica para preservar e/ou melhorar a mobilidade das articulações 
envolvidas nos deficits motores periféricos deve incluir as seguintes condutas, exceto: 
 
 
Mobilização passiva frequente. 
 Treinamento da velocidade das reações. 
 
Indicar talas para uso noturno. 
 
Técnicas de mobilização articular passiva. 
 
Movimento assistido ou ativo, quando possível. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201502116506) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente R.A.N.; teve um acidente automobilístico e fraturou a vértebra T9. Qual nível medular 
foi acometido? 
 
 
S3 
 
S2 
 T11 
 
T10 
 
T9 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201502295351) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um jovem com 19 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, apresenta fratura de C5 e 
C6 e lesão medular em segmento de C6 com classificação ASIA A. Durante assistência 
hospitalar, foi submetido a tratamento cirúrgico para fixação da coluna. após 25 dias, recebeu 
alta e iniciou reabilitação ambulatorial, devido à tetraplegia. Acerca do processo de reabilitação 
neurofuncional desse paciente, avalie as afirmações a seguir. I. Na reabilitação neurofuncional, 
o tratamento deve contemplar o ortostatismo, para estimular os diversos sistemas fisiológicos, 
readaptar o organismo às condições antigravitacionais e manter a homeostasia. II. A 
independência funcional é o objetivo do planejamento fisioterapêutico, sendo que a força 
muscular remanescente deve ser incentivada, observando-se os cuidados com a musculatura 
cervical, escapular e de ombro na fase inicial de tratamento. III. Durante a fase de choque 
medular, o planejamento fisioterapêutico deve prever oexercício resistido dos músculos grande 
dorsal, serrátil anterior, peitoral maior e peitoral menor, para estimular o ato de se alimentar 
assistido por órteses. É correto o que se afirma em: 
 
 
I e III, apenas. 
 
I, II e III, apenas. 
 
II, apenas. 
 I e II, apenas. 
 
III, apenas. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201502384229) Pontos: 0,0 / 0,1 
Considerando o exame físico funcional de um paciente portador da síndrome de Brown-
Sequard, é correto afirmar que as características de disfunções físico funcionais apresentadas 
por região e as consequentes perdas são, respectivamente, 
 
 
contralateral e tato discriminatório. 
 
Contralateral e controle do motor involuntário abaixo do nível da lesão. 
 Ipsilateral e propriocepção consciente. 
 Contralateral segmentar e sensação de vibração. 
 
Ipsilateral, sensações de dor e temperatura. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201502384908) Pontos: 0,1 / 0,1 
No tratamento de um paciente neurológico, o fisioterapeuta optou pela fisioterapia aquática, em 
piscina terapêutica, como parte do programa de reabilitação. Considerando que o fisioterapeuta 
tenha exercícios resistivos de fortalecimento e mobilização utilizando-se de movimentos 
diagonais tridimensionais, é correto afirmar que ele utilizou: 
 
 
NENHUMA DAS OPÇÕES 
 
hidroterapia. 
 
o método Halliwick 
 
o método Watsu. 
 o método Bad Ragaz. 
 
 
1a Questão (Ref.:201501385859) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação a espasticidade, pode-se afirmar que existem fatores que podem agravar a sua 
intensidade e influência sobre a função. Podemos destacar como fatores agravantes: 
 
 Infecções urinárias; úlceras de pressão; distensão visceral; e fatores climáticos e 
emocionais. 
 
Infecções urinárias; diminuição da força muscular e hipotrofia; distensão visceral; e 
fatores climáticos e emocionais. 
 
Infecções urinárias; úlceras de pressão; perda do controle seletivo dos movimentos e 
lentificação dos movimentos. 
 
Diminuição da força muscular, paralisia; Hipotrofia muscular;; distensão visceral; e 
fatores climáticos e emocionais. 
 
Infecções urinárias; úlceras de pressão; alterações visco-elásticas do músculo e 
contraturas musculares. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201502422028) Pontos: 0,1 / 0,1 
Quando há um aumento do tônus, dizemos que há uma hipertonia, demonstrando uma 
resistência encontrada quando uma articulação é movida passivamente. Dois tipos de hipertonia 
são encontrados: a espasticidade e a rigidez. Marque a alternativa que confere a presença de 
espasticidade: 
 
 
Menor responsividade dos músculos ao estiramento 
 Afeta predominantemente os músculos antigravitacionais 
 
Reflexos tendíneos diminuidos 
 
Os reflexos tendíneos são normais 
 
É característico de lesões extrapiramidais 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201502399506) Pontos: 0,1 / 0,1 
(EAOT, 2012) Em uma pessoa adulta normal claramente desperta, o comprometimento em 
alguns ou em todos os aspectos do funcionamento intelectual é chamado de: 
 
 
amnésia. 
 demência. 
 
retardo. 
 
Nenhuma das respostas. 
 
delírio. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201502352959) Pontos: 0,0 / 0,1 
São expectativas funcionais para lesões medulares completas (C6), exceto: 
 
 
Auxílio mínimo de supino para sentado no leito. 
 
Auxílio mínimo para transferências na cama. 
 Auxílio moderado para virar de supino/prono. 
 Auxílio mínimo para transferir-se para o chão. 
 
Auxílio mínimo para banhar a parte superior do corpo. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201502159734) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre a lesão medular é correto afirmar: 
 
 
O protocolo ASIA avalia o paciente apenas do ponto de vista motor 
 Lesões no corno posterior da medula promovem alterações na propriocepção 
 
Lesões cervicais promovem sequelas do tipo paraplegia ou paraparesia 
 Todos os pacientes apresentam características de lesão do neurônio motor superior 
 
Lesões completas apresentam zona de preservação parcial