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25/02/2018 1 Definições de saúde, doença e danos à saúde; O ambiente, o agente e o suscetível. História natural das doenças, Classificação Internacional das doenças. Processo saúde e doença: Doenças infecciosas e doenças não infecciosas Epidemiologia e Saúde Pública Centro Universitário do Espírito Santo – UNESC Definições de saúde, doença e dano à saúde Questionamentos O que é ter Saúde? O que é ter Doença? O conceito de saúde determina o modo como trabalhamos a SAÚDE 25/02/2018 2 SALUTE Latim: Salus, ūtis 'salvação’, Conservação (da vida)' Conservação da alma Diversos significados Varia tempo/época/valores/cultura PROCESSO DINÂMICO Compreensão do processo saúde-doença Mágico religioso Empírico Científico Paradigma humor divino Paradigma Hipocrático naturalistata Paradigma experimentalista Sacerdote Feiticeiro Fenômeno natural (alterações ambientais) Medicina científica (CAPRA, 1982; ALMEIDAFILHO, 2000) Intervalo de tempo AC DC AntiguidadePré-histórica Média Moderna Contemporânea IDADE 0 Mágico religioso Empírico Científico Doença Pré-histórica (anterior a 3500 a.C) Pecado, castigo vindo de Deus, ou como mau espírito que dominava a alma e o corpo do doente Fase Mística Religiosa Amuletos Encantamento Preces Manobras físicas Intervalo de tempo Rito pagão e CristãoPrática Cura Fase Humoral BILE AMARELA BILE NEGRA FLEUMA SANGUE Água Terra Fogo Ar Doença Antiguidade (3500 a.C a 476 d.C) Fenômeno Natural Desequilíbrio dos humores (homeostase) Intervalo de tempo 25/02/2018 3 Prática Cura Antiguidade Avalia o indivíduo como um todo Intervalo de tempo Importância da qualidade da Relação médico-paciente FASE MIASMÁTICA Abandonadas as concepções de saúde e doença que relacionavam o homem com a natureza e o religioso é retomado – contágio Intervalo de tempo Doença Idade Média (476 d.C a 1543 d.C Igreja - leprosários Quarentena – isolamento, contágio Surgimento dos hospitais Organização do espaço urbano Intervalo de tempo Prática Cura Idade Média (476 d.C a 1543 d.C) Colatina na Antiguidade 25/02/2018 4 Hospital Silvio Ávidos Vitória na Antiguidade Doenças, relacionando-as com as condições de vida e trabalho das populações Nesse período o estudo da doença é compartimentado - anatomia, fisiologia., Fase Unicausalidade Intervalo de tempo Doença Idade Moderna (1453 d.C – 1789 d.C) Busca de sinais da doença revelados pelos corpos. Consolidação da prática clínica – abordagem do particular e individual. A partir das subdivisões as terapias são direcionadas Intervalo de tempo Prática Cura Idade Moderna (1453 d.C – 1789 d.C) Invasão do organismo por agentes estranhos (microorganismos). A visão do indivíduo como um todo foi ignorada. Condições sociais e ambientais reveladas a um segundo plano. Ambiente HospedeiroAgente Fase Bacteriológica Intervalo de tempo Doença Idade Contemporânea (1789 d.C) Os remédios para a cura das doenças puderam ser investigados cientificamente no seu mecanismo de destruição das bactérias.. A descoberta dos microorganismos levou à produção de vacinas. Intervalo de tempo Prática Cura Idade Contemporânea (1789 d.C) 25/02/2018 5 • A epidemiologia hoje é considerada um ramo das ciências da saúde que se limita ao estudo da distribuição de doenças na população. ( ) Certo ( ) Errado • A fonte é: http://aprovaconcursos.com.br A epidemiologia hoje é considerada um ramo das ciências da saúde que se limita ao estudo da distribuição de doenças na população. ( ) Verdadeiro (X) Falso • Explicação: a epidemiologia busca, além da distribuição, os determinantes das doenças na população em um esforço constante de estabelecer as causas das doenças. “Saúde é um estado de completo bem- estar físico, mental e social e não apenas ausência de doença” (OMS,1948). “Saúde é definida dentro dos princípios da promoção da melhoria de qualidade de vida, colocando como pré-requisito para a saúde fatores como educação, moradia, alimentação, renda, acrescidos de paz, justiça social e equidade” (1ª CONFERÊNCIA INTERNACIONAL DE PROMOÇÃO DE SAÚDE-1986) SAÚDE QUALIDADE DE VIDA Carta de Ottawa, Canadá “A saúde é resultante das condições de alimentação, moradia, educação, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso aos serviços de saúde” (Brasil,1986). CONCEITO AMPLIADO DE SAÚDE – 8ª CNS Abordaremos nas Aulas História Natural das Doenças 25/02/2018 6 Estrutura epidemiológica: o ambiente, o agente e o suscetível. Modelos explicativos do Processo saúde-doença Raízes históricas - Séc. XV Focado na doença Visão do indivíduo PARTES Medicalização - hospitalização (OLIVEIRA; EGRY, 2000) SAÚDE pode ser controlada pelo indivíduo Saúde como ausência de doença Atua sobre as consequências. Ações para as pessoas. Tratamento. (RESTREPO, 2001) Saúde como ausência de doença Atua sobre o risco (RESTREPO, 2001) Leavel e Clark (1965) - HND Prevenção Primária Prevenção secundária Prevenção terciária Fase pré-patogênica Fase patogênica Fase cura, invalidez, morte Promoção da Saúde Proteção Específica Prevenção Diagnóstico Tratamento precoce Tratamento Reabilitação Limitação dano 25/02/2018 7 Saúde decorrente de várias causas DETERMINAÇÃO SOCIAL DA DOENÇA (Modelo de Dahlgren e Whitehead, 1992) Modelo biomédico Modelo processual Modelo sistêmico Final do Sec. XIX Meados do Sec. XX Final do Sec. XX 25/02/2018 8 Nenhum indivíduo pode ser considerado totalmente saudável ou totalmente doente Vivência do processo saúde/doença representa uma forma de inserção do homem no mundo Obrigada pela Atenção Centro Universitário do Espírito Santo – UNESC Formação Integrada em Saúde - FIS
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