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Células do Sangue

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Raphael Simões Vieira – Graduando de Medicina Veterinária 2º período 
Células do sangue
O sangue é o líquido responsável pelo transporte de nutrientes, gases, hormônios e outros compostos essenciais para a sobrevivência dos tecidos; 
O sangue é formado por células (glóbulos sanguíneos) e pelo plasma, parte líquida, na qual os glóbulos estão suspensos; 
Os glóbulos sanguíneos são os eritrócitos / hemácias, as plaquetas e diversos tipos de leucócitos / glóbulos brancos;
Tem participação na homeotermia: em temperaturas elevadas, os vasos ficam mais superficiais para maior dissipação de calor;
A composição do plasma é semelhante à composição do líquido intersticial, com sais minerais, água e moléculas orgânico-protéicas;
A albumina, proteína presente no plasma, é uma importante molécula para a manutenção da pressão osmótica / coloidosmótica;
As células do sangue geralmente são estudadas em esfregaços (espalha-se uma gota de sangue sobre uma lâmina de vidro), sendo que as células ficam separadas, o que facilita a observação ao microscópio óptico;
Para as células sanguíneas, há coloração ácida (eosina), básica (azul de metileno) e específica (Giemsa).
Hemácias
Também são chamadas de eritrócitos;
São células anucleadas e contêm grande quantidade de hemoglobina, uma proteína transportadora de O2;
Ao contrário dos leucócitos, os eritrócitos, sob condições normais, não saem do sistema circulatório, permanecendo dentro dos vasos;
Os eritrócitos humanos têm a forma de disco bicôncavo, proporcionando grande superfície em relação ao volume, o que facilita as trocas de gases;
São flexíveis, passando facilmente pelas bifurcações dos capilares mais finos, onde sofrem deformações temporárias, mas não se rompem;
São acidófilas, devido a riqueza de hemoglobina, uma proteína básica;
A molécula da hemoglobina (proteína conjugada com ferro) é formada por quatro subunidades, cada uma contendo um grupo heme ligado a um polipeptídio. Cada grupo heme contém uma molécula de Fe²+;
Distinguem-se três tipos de hemoglobina, as hemoglobinas A1, A2 e F;
A hemoglobina A1 representa 97% e a hemoglobina A2 2% da hemoglobina do adulto normal; 
O terceiro tipo de hemoglobina normal é característica do feto, sendo conhecida como hemoglobina fetal ou F, que é muito ávida pelo oxigênio, tendo importante papel na vida fetal, pois o feto não tem acesso ao ar e obtém oxigênio do sangue materno, através da placenta;
Nos pulmões, onde a pressão do oxigênio é alta, cada molécula de hb se combina com quatro moléculas de O2 (uma molécula de O2 para cada Fe²+ da hb), formando-se a oxi-hemoglobina. Essa combinação é reversível, e o O2 transportado pela hb é transferido para os tecidos, onde a pressão de O2 é baixa;
A combinação da hemoglobina com o CO2 que é normalmente produzido nos tecidos origina a carbamino-hemoglobina. Essa combinação também é facilmente reversível quando o sangue chega aos pulmões. Mas a maior parte do CO2 é transportada, dos tecidos para os pulmões, dissolvida no plasma;
O monóxido de carbono (CO) tem uma avidez muito alta pela hemoglobina, sendo que, ao se ligar, forma uma ligação estável, que não se desfaz mais, originando a carboxi-hemoglobina;
Quando há transformação de Fe²+ em Fe³+, forma-se a metemoglobina. Esse “tipo” de hemoglobina não consegue fazer o transporte de O2. Uma enzima denominada metemoglobina redutase, impede o excesso de metemoglobina no sangue;
Durante a maturação na medula óssea, o eritrócito perde o núcleo e as outras organelas, não podendo renovar suas moléculas. Em média, aos 120 dias, a célula já está muito desgastada e pouco eficiente, sendo digerida pelos macrófagos, principalmente no baço. Alguns compostos da hemoglobina destruída (como o ferro) são reaproveitados para a síntese de um novo eritrócito;
 Em regiões de maior altitude, é necessário um maior número de células (eritrócitos) para a captação mais eficiente de O2, já que o ar é rarefeito, possuindo uma menor quantidade de O2 disponível;
A anemia é uma patologia que ocorre quer seja por uma diminuição da massa eritrocitária quer seja pela diminuição de hemoglobina no interior do eritrócito. Como exemplo tem-se a anemia normocítica hipocrômica, onde o tamanho da célula está normal, porém a quantidade de hemoglobina está diminuída. Já na anemia microcítica normocrômica, o tamanho do eritrócito é reduzido, contudo os teores de hb estão normais (levando em consideração o tamanho da célula, ou seja, estão normais para uma célula daquele tamanho);
Na anemia falciforme, há uma mutação no eritrócito, sendo que ele assume o formato de foice. Dessa maneira, os sítios para ligação com a hemoglobina (sítios heme) ficam escondidos. Devido ao formato de foice, as pontas da hemácia causam danos ao epitélio dos vasos sanguíneos. Pessoas que têm traço falciforme (quando metade dos eritrócitos é normal, metade falciforme) estão imunes a malária;
Leucócitos
São incolores, de forma esférica (em suspensão no sangue) e participam das defesas celulares e imunocelulares do organismo;
São classificados em dois grupos: os granulócitos ou polimorfonucleares e os agranulócitos;
Os granulócitos têm núcleo de forma irregular e apresentam grânulos em seu citoplasma. De acordo com a afinidade por cada corante, distinguem-se três tipos de granulócitos: neutrófilos, eosinófilos e basófilos; 
Os agranulócitos têm núcleo com forma mais regular e o citoplasma não possui granulações específicas. Há dois tipos de agranulócitos: os linfócitos e os monócitos.
Granulócitos:
Neutrófilos
Têm núcleos formados por dois a cinco lóbulos;
Apresentam principalmente dois tipos de grânulos: os específicos, e os azurófilos (lisossomos);
Têm capacidade de fagocitose e formam a primeira linha de defesa do organismo.
Eosinófilos
São pouco numerosos no sangue;
Geralmente possuem núcleo bilobulado;
Presença de granulações ovoides que se coram pela eosina (granulações acidófilas);
Atua em reações alérgicas;
Seus grânulos produzem histamina e heparina, responsáveis pelos sintomas alérgicos;
São responsáveis por atacar parasitas;
Os nomes para o aumento ou diminuição da concentração normal de eosinófilos no sangue são, respectivamente, eosinofilia e eosinopenia.
Basófilos
Possuem núcleo volumoso, geralmente em formato de S;
O citoplasma é carregado de grânulos maiores do que dos outros granulócitos, os quais muitas vezes obscurecem o núcleo;
Assim como os eosinófilos, respondem à estímulos alérgicos.
Agranulócitos:
Linfócitos
Possuem núcleo grande, citoplasma escasso e ausência de grânulos;
São responsáveis pela imunidade adquirida;
Existem dois tipos de linfócitos: linfócitos B e linfócitos T;
Os linfócitos T são aqueles recrutados para eliminar o antígeno que invadiu o organismo, enquanto os linfócitos B são responsáveis pela produção de anticorpos;
O vírus do HIV tem grande afinidade por esse tipo celular. Quando a destruição dos leucócitos passa a ser maior que a produção, ocorrem os sintomas característicos da AIDS.
Monócitos
Têm núcleo ovóide, em forma de feijão;
Possui núcleo mais claro do que o dos linfócitos;
Os monócitos do sangue representam uma fase de maturação da célula mononuclear fagocitária originada na medula óssea. Esta célula passa para o sangue, onde permanece apenas alguns dias, e, atravessando por diapedese a parede dos capilares e vênulas, penetra em alguns órgãos, transformando-se em macrófagos, que constituem uma fase mais avançada na vida da célula mononuclear fagocitária. Assim, o monócito faz parte do sistema mononuclear fagocitário ou sistema histiocitário.
Plaquetas
São fragmentos de células enormes, os megacariócitos;
Promovem a coagulação do sangue e auxiliam a reparação da parede dos vasos sanguíneos, evitando perda de sangue;
Esses fragmentos celulares têm tempo de vida aproximado a 10 dias;
Toda vez que o vaso sofre lesão, as plaquetas se agregam naquele lugar formando um tampão plaquetário. Esse tampão promove uma agregação secundária de plaquetas, estabilizando-o.Assim, forma-se um coágulo que irá proteger aquele local. Logo abaixo do coágulo, as células endoteliais se reproduzem para fechar o local lesionado. Há contrações que fazem o coágulo retrair, vem a plasmina e digere esse coágulo, desfazendo-o.

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