CASO CLÍNICO DO SISTEMA URINÁRIO

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CASO CLÍNICO DO SISTEMA URINÁRIO
PROFESSORA: RACHEL BRIGGS
JMC, 56 anos, sexo feminino, casada. Deu entrada na emergência do hospital X com os seguintes sinais e sintomas: dor pélvica irradiando em região costovertebral D e edema na fossa lombar e flanco D. Náuseas, Disúria, ardência ao urinar, presença de sangue e pus na urina. Sudorese, hipocorada e ansiosa. Ao exame: Temperatura Axilar: 38,6Cº, Frequência Cardíaca: 110bpm, Frequência Respiratória: 22irpm, Pressão Arterial: 160x90mmHg; cianose de extremidade, dispnéica, com quadro de êmese e diarréia. Na internação foi colhido EAS, com resultado de infecção urinária. Puncionado veia periférica para Hidratação Venosa em Membro Superior Direito (MSD), iniciado antibióticoterapia; Instalado Cateter Vesical de Demora (CVD) para controlar débito urinário. Diurese nas 24hs: 400 ml. Mediante o caso clínico acima responda: 
A) Elabore 03 Diagnósticos de Enfermagem de acordo com a Taxonomia de NANDA.
B) Trace um plano de cuidados de acordo com os diagnósticos elaborados, com as suas respectivasjustificativas.