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TOC fatores psicologicos

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TOC
O Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é um quadro psiquiátrico caracterizado pela presença de obsessões e compulsões geralmente realizada para reduzir o sofrimento causado por uma obsessão
As principais compulsões são: lavagem de mãos, verificação de portas, ordenação e arrumação, contagem e colecionismo. 
Para se fazer um diagnóstico [e necessário que o nível da sintomatologia interfira no funcionamento social, interpessoal, ocupacional ou acadêmico do indivíduo e que os sintomas ocupem mais de 1 hora por dia.
A população em geral ocupa de 2 a 3% e tem início na infância ou na adolescência, sendo maior em mulheres
O principal fator é a hereditariedade
FATORES PSICOLÓGICOS
Exemplo: 
“Pedro desenvolveu TOC após um estado de trauma, ao ser abusado quando adolescente (abusador praticou sexo oral) achava que estava com AIDS, mesmo médicos e exames provando ao contrário, diversas vezes chegando ao ponto do médico se recusar a atende-lo, e ao o início da sua vida sexual, o medo de contaminar a sua parceira fazia com que o mesmo não tivesse ereções.”
Alguns aspectos psicológicos típicos do TOC neste caso:
O alívio temporário dos medos e das dúvidas (obsessões) que os testes de laboratório e as verificações (compulsões) produziam;
Relação entre a obsessão e os rituais ou as compulsões: produzem alivio e são reforçados
A forma distorcida como ele avalia a situação em que se envolve – o medo excessivo de ter se contaminado e de contaminar a companheira, e;
Crenças distorcida: exagerar o risco
A necessidade de ter certeza absoluta de não estar contaminado, o que é praticamente impossível 
Crença errada: necessidade de ter certeza ou intolerância à dúvida e a incerteza
CAUSAS PSICOLÓGICAS DO TOC
Uma teoria mais antiga – a psicanalítica – propôs que o TOC era o resultado de conflitos do inconscientes ocorridos na infância, na fase “anal-sádica”. Porém essa teoria foi abandonada por falta de comprovação e atualmente as duas teorias que tem mais força, devido as comprovações na prática clínica que são as teorias comportamentais e cognitivas
TEORIA COMPORTAMENTAL DO TOC
A teoria comportamental do TOC propõe que certos medos ou sensações desagradáveis são adquiridos em razão de experiências negativas, nas quais objetos, lugares e pessoas que até então não tinham qualquer significado e não provocavam nenhum temor (neutros) ficaram associados (pareados) a medo, ansiedade ou nojo (obsessões), ou seja, adquiriram propriedades de desencadear emoções negativas e a partir do primeiro momento, tal característica se expande para todos os objetos, lugares ou pessoas semelhantes.
Por exemplo, o caso iniciou com o medo de utilizar banheiros públicos, com medo de se contaminar com doenças, após o caso se agravar, o medo também se aplica a todos os botões de elevadores, maçanetas de porta, podendo fazer com que o paciente desenvolva rituais ao se sentir contaminado, produzindo alívio, sendo repetidos e assim como as evitações, os medos se manteem e o TOC se instala definitivamente
TEORIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL DO TOC
É um modelo mais abrangente pois integra tanto os fatores comportamentais como os cognitivos que concorrem para o TOC
De acordo com o modelo cognitivo-comportamental, indivíduos predispostos em razão da genética (pessoas da família afetadas), que passaram por certas experiências de vida (evento traumático), cuja percepção do mundo é moldada por crenças disfuncionais (exagerar o risco e a responsabilidade) em situações ativadoras como na presença de certos objetos, lugares ou pessoas, passam a ter sua mente invadidas por conteúdos negativos, como sinal de ameaça e para dimunuir os indivíduos adotam medidas de conforto, como mostra na figura abaixo

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