Resumo - Reparo Tecidual

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REPARO TECIDUAL 
 
- Recursos terapêuticos estimulam e/ou iniciam o reparo tecidual 
- Processo essencial que visa restaurar a integridade do tecido pós lesão 
- Ocorre em todos os tecidos (vascularizados) 
- A forma que ocorre depende da causa da lesão, local e tipo de tecido 
- O reparo tecidual ocorre em 3 fases (Inflamatória, proliferativa e remodelamento) 
 
Fase inflamatória ​(24 - 72 horas): 
- É a resposta a lesão (aguda - imediata) 
- Fase aguda (24 - 48 horas) 
- Fase sub-aguda, seria uma inflamação prolongada (48h - 2 semanas) 
- Sinais: rubor, calor, dor, edema e perda de função 
- Finalidades: Retirar tecidos mortos e/ou resíduos, destruir infecções e permitir o crescimentos de capilares 
- Este processo é mediado/controlado por fatores químicos e nele ocorrem mudanças vasculares, celulares 
- Mudanças vasculares: Hemorragia e ativação de plaquetas 
- Mudanças celulares: Migração de elementos da imunidade para fagocitose de patogênicos, tecidos necróticos e 
resíduos químicos (Neutrófilos, monócitos e macrófagos) 
- Mediadores que controlam esse processo: Histamina e Serotonina (Vasodilatação e Permeabilidade) e Cinina 
Bradicinina (ativam terminações nervosas livres) 
 
Fase proliferativa​ (72h - 2 semanas) 
- Crescimento de tecido novo 
- Inicia após remoção dos resíduos da lesão e restabelecimento da rede vascular (vulgo inflamação) 
- A fase proliferativa pode ser dividida em 3 etapas (fibroplasia, angiogênese e contração da ferida) 
- Fibroplasia: Proliferação e migração de fibroblastos e criação das matrizes de colágeno  
- Obs: A nova matriz é composta de ácido hialurônico, fibronectina, colagenase I e II 
- Angiogênese: Formação/ativação do sistema vascular. Brotamento de capilares. 
- Contração da ferida: É a redução do tamanho da ferida (miofibroblastos) 
 
Fase de Remodelamento​ (2 semanas - 1 ano) 
- Matriz será substituída (remodelada) 
- Contração tecidual 
- Redistribuição de tecidos neoformados 
- Ação de miofibroblastos e mastócitos 
- Recuperação das propriedades mecânicas teciduais 
- O colágeno III (baixa força tensil) será transformado em colágeno I (alta força tensil) 
 
nb fisioterapia