radiologia - tecnicas e erros

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TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS
FILME
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ANGULACAO
Maxila
regiao IC IL e C PM M PM M Total I C PM, M Assoalho Seio Regiao Tuber
vertical (°) 45 - 50 40 - 45 30 - 40 20 - 30 8 8 65 65 65 65 65 - 80 65
horizontal (°) 0 50 - 75 70 - 80 80 - 90 70 - 80 80 - 90 0 0 45 90 0 135
feixe central apice nasal asa do nariz pupila-camper 1cm palpebra-camper pupila - comissura 1cm palpebra-comissura glabela apice nasal forame infra orb forame infra orb forame infra orb 3cm palpebra ext
Mandibula
regiao I C PM M Total Parcial Regiao Sinfise
vertical (°) 15 - 20 10 - 15 5 - 10 0 - 5 90 90 55
horizontal (°) 0 40 - 45 70 - 80 80 - 90 0 0 0
feixe central apice nasal-mento asa do nariz pupila-camper 1cm palpebra-camper centro assoalho corpo da mandibula regiao de sinfise
* angulacao interfere diretamente na imagem, * utiliza-se asa de mordida ou suporte interproximal. * ocluir para fixar o filme
 alongamento (vertical) e distorção (horizontal) ** eixo do cilindro paralelo a haste do posicionador. ** edentulos superiores com polegar / inferiores com o indicador
**Paralelismo foco 40cm e tempo de exposicao, usa posicionador. *** 50% tempo de exposicao *** picote do filme para fora da boca
Indicação
Execução duas incidencias: bissetriz, parelelismo ou oclusal duas incidencias: colocar um rolete de algodao aumentando o paralelismo, evitando a superposicao.
1ª - ortoradial / 2ª - Rx mesio (L/P desloca à M) ou Rx distoradial (L/P para D) 1ª bissetriz ou parelelismo, definir altura e largura diminiu em 10° o ângulo vertical para a regiao a ser radiografada.
*ou alterar a variacao da angulacao vertical, com mesmo resultado 2ª oclusal parcial da mandibula - posicao V ou L.
**1PMS mesio / 1MS orto = melhores incidencias
Indicação
Execução paciente camper com horizontal. paciente com cabeca hiperestendida para trás e para o lado oposto rx identica a periapical da bissetriz.
eixo filme paralelo eixo dente, borda inferior face oclusal 2MS e a borda anterior filme com bordo na mucosa anterior do ramo da mand. e outro na face oclusal uma extremidade é dobrada para o lado sensível do filme, onde ira ocluir.
na mesial do 2MS. incidir o feixe no ângulo da mandibula perpendicularmente ao plano do filme. a outra é dobrada para o lado da lamina de chumbo, evitando machucar o assoalho bucal.
angulos: V 40 -50 H 100 - 110 exposicao: 1seg tempo de exposicao, 1 seg visa permitir o aprofundamento AP visualizando MI retidos na posicao horizontal com o
incidencia, plano bipupilar com o bordo anterior da orelha (fossa supratemporal) *não segurar no meio do filme, causa distorcoes, segure no bordo oclusal. aumento de area do filme, que na diagonal corresponde a 5cm.
ERROS
# Escama de peixe: face sensível invertida # Alta densidade: muito tempo no revelador, reduz cristais de prata à prata metalica # Baixa densidade: pouca exposicao ou pouco tempo no revelador # Posicionamento filme: eixos # Opaca, branco leitosa: pouco tempo no fixador
# Picote: sempre pra incisal/oclusal # Imagem alongada: diminuicao ângulo vertical # Encurtamento imagem: aumentou o ângulo vertical # Sobreposicao de imagem: alteracao ângulo horizontal # Meia lua: erro na incidencia do feixe central de raio-x. # Essas anteriores podem
 ser erro no posicionamento do paciente, na maxila se o paciente levanta a cabeça, diminui o ângulo vertical, alonga a imagem, se abaixa, aumenta o ângulo e encurta a imagem; na mandibula, se levanta a cabeça, aumenta o ângulo, encurta a imagem; se abaixa, diminui o ângulo, 
 encurta a imagem. # Pontinhos pretos: precipitacao de prata, prazo vencido ou armazenamento inadequado. # Na revelacao não permitir uma pelicula ficar sob/sobre a outra criando vacuo e impedindo a acao das solucoes. # Velamento: alta densidade: total ou parcial.
# Dupla exposicao: oclusal para cima e para baixo, filme usado 2 vezes. # Retirar brincos, piercings, colares e proteses removiveis. # Nivel das solucoes, cuidado para não deixar de imergir toda a pelicula. # Artefatos, origem desconhecida. # Mancha branca: fixador.
# Imagem tipo galho de arvore seco: eletrostatica. # Imagem amarelada: oxidacao por tempo insuficiente de lavagem final.
Toda radiografia apresenta grau de distorção, mas devem ser minimizados: 3 M - minimo de distorcao / media densidade / maximo detalhe. Proporcao coroa-raiz: 1/3 coroa para 2/3 raiz.
raizes residuais, inclusos, supra-numerarios, fraturas,
camper com horizontal / polegar + mao espalmada
comissura-tragus 45° com horizontal/ indicador + mao fechada / 0,5 cm acima bordo mandibula
eixo filme paralelo eixo dente, 3 a 5mm borda, picote incisal
eixo filme perpendicular eixo dente, 3 a 5mm borda, picote oclusal
PERIAPICAL - Bissetriz 20cm
cronologia dos dentes, manipulacao dos condutos radiculares, analise tecidual,
visualizacao intra-ossea
camper com horizontal / polegar + mao espalmada / olhar joelho (angulo  imagem)
3MS inclusos (assoalho das fossas nasais e parede posterior do seio maxilar)
dentes retidos, corpos estranhos, lesoes patologicas V-L, diferenciar estruturas
de lesoes, dissociar condutos, fraturas radiculares, dilaceracoes
TEMPORO-TUBEROSIDADE DE MATALDI (TT)
3MI retidos, quando MW não conseguir localizar 3MI retidos quando não é possivel o correto posicionamento do filme.
eliminar sobreposicao do processo zigomatico maxilar no apice dos molares superiores.dentes inclusos, corpos estranhos no interior da mandibula ou tec moles V-L
localizacao de qualquer alteracao na regiao de C ao 3MI
DONOVAN MODIFICACAO DE PARMA
sialolitos, mensuracao ortodontica, pacientes edentulos, fendas
CLARK MILLER-WINTER LE MASTER
PM - meio do canino para tras / M - meio do 2pre-molar para tras
longo filme eixo perpendicular ao longo eixo do dente total - eixo filme perpendicular sagital mediano, toca no ramo e sobra incisal 3 a 5mm
parcial - eixo filme paralelo ao sagital mediano
OCLUSAL 40cm
comissura-trg com horizontal/ indicador+mao fechada/ 0,5cm borda mandibula/ olhar cima
INTERPROXIMAL 20cm
faces interproximais , crista ossea alveolar, 1/3 medio sup e inferiores
caries, adaptacoes marginais de restauracoes e lesoes periodontais
comissura-tragus com horizontal / asa de mordida
	tecnicas