CÁLCULOS PARA AS FAIXAS ETÁRIAS (1)

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Atendimento Nutricional de Criança
Crianças (< 10 anos de idade): 
 Avaliação do Estado Nutricional:
Avaliação é feita utilizando o Cartão da criança. 
Utilizar as tabelas do OMS 2006-2007
 
Fórmulas para Cálculo das Necessidades Energéticas
Recomendações de Energia (FAO/OMS/ONU,1985 {adaptação})
	Anos
	Meninos
	Meninas
	1-2
	104
	108
	2-3
	104
	102
	3-4
	99
	95
	4-5
	95
	92
	5-6
	92
	88
	6-7
	88
	83
	7-8
	83
	76
	8-9
	77
	69
	9-10
	72
	62
 
VET (Kcal): peso (kg) x recomendação de energia (Kcal/kg):
Fómulas segundo DRI (2002/2005)
 EER = estimativa da necessidade energética
TEE = gasto energético total
EER = TEE + energy deposition
PARA CRIANÇAS DE 0 A 3 ANOS:
TEE (kcal/dia) = 89 x peso da criança (kg) – 100
EER (0-3m) = (89 x peso da criança [kg] – 100) + 175 (kcal para crescimento)
EER (4-6m) = (89 x peso da criança [kg] – 100) + 56 (kcal para crescimento)
EER (7-12m) = (89 x peso da criança [kg] – 100) + 22 (kcal para crescimento)
EER (13-36m) = (89 x peso da criança [kg] – 100) + 20 (kcal para crescimento)
MENINOS 
DE 3 A 8 ANOS: EER = 88,5 – (61,9 x idade (a)) + Atividade Física x (26,7 x peso [kg] + 903 x altura [m]) + 20 (kcal para crescimento)
DE 9 A 18 ANOS: EER = 88,5 – (61,9 x idade (a)) + Atividade Física x (26,7 x peso [kg] + 903 x altura [m]) + 25 (kcal para crescimento)
PA = Coeficiente de atividade física :
PA = 1,00 se PAL é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
PA = 1,13 se PAL é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (pouco ativo-atividade leve)
PA = 1,26 se PAL é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (ativo-atividade moderada)
PA = 1,42 se PAL é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (muito ativo-atividade intensa)
MENINAS 
DE 3 A 8 ANOS: EER = 135,3 – (30,8 x idade (a)) + Atividade Física x (10,0 x peso [kg] + 934 x altura [m]) + 20 (kcal para crescimento)
DE 9 A 18 ANOS: EER = 135,3 – (30,8 x idade (a)) + Atividade Física x (10,0 x peso [kg] +
934 x altura [m]) + 25 (kcal para crescimento)
Coeficiente de atividade física:
PA = 1,00 se PAL é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
PA = 1,16 se PAL é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
PA = 1,31 se PAL é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
PA = 1,56 se PAL é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)
Gasto energético total para manutenção do peso em meninos e meninas com excesso de peso. DRI (2002/2005)
MENINOS COM SOBREPESO E OBESOS DE 3 A 18 ANOS:
TEE = 114 – (50,9 x idade (a)) + Atividade Física x (19,5 x peso [kg] + 1161,4 x altura [m])
PA= Coeficiente de atividade física:
PA = 1,00 se PAL é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
PA = 1,12 se PAL é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
PA = 1,24 se PAL é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
PA = 1,45 se PAL é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)
MENINAS COM SOBREPESO E OBESAS 3 A 18 ANOS:
TEE = 389 – (41,2 x idade (a)) + Atividade Física x (15,0 x peso [kg] + 701,6 x altura [m])
Coeficiente de atividade física:
PA = 1,00 se PAL é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
PA = 1,18 se PAL é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
PA = 1,35 se PAL é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
PA = 1,60 se PAL é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)
Atendimento Nutricional de Adolescente
Adolescente (≥ 10 anos e < 20 anos de idade):
Avaliação do Estado Nutricional:
IMC: Utilizar as tabelas do OMS 2006-2007
Fórmulas para Cálculo das Necessidades Energéticas
(FAO/OMS/ONU, 1985):
 GET = TMB x FA
Taxa de Metabolismo Basal-TMB
Idade (anos) Homens Mulheres
10-18 anos 17,5 x P + 651 12,2 x P+746
18-30 anos 15,3 x P + 679 14,7 x P+ 496
Fator Atividade Física:
	Idade (Anos)
	Meninos
	Meninas
	10-11
11-12
12-13
13-14
14-15
15-16
16-17
17-18
	1,76
1,73
1,69
1,67
1,65
1,62
1,60
1,60
	1,65
1,63
1,60
1,58
1,57
1,54
1,53
1,52
Fómulas segundo DRI (2002/2005)
MENINOS 9 A 18 ANOS:
EER = 88,5 – (61,9 x idade (a)) + Atividade Física x (26,7 x peso [kg] + 903 x altura [m]) + 25 (kcal para crescimento)
Coeficiente de atividade física:
PA = 1,00 se PAL é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
PA = 1,13 se PAL é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
PA = 1,26 se PAL é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
PA = 1,42 se PAL é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)
MENINAS 9 A 18 ANOS: 
EER = 135,3 – (30,8 x idade (a)) + Atividade Física x (10,0 x peso [kg] + 934 x altura [m]) + 25 (kcal para crescimento)
Coeficiente de atividade física:
PA = 1,00 se PAL é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
PA = 1,16 se PAL é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
PA = 1,31 se PAL é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
PA = 1,56 se PAL é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)
MENINOS COM SOBREPESO E OBESOS DE 3 A 18 ANOS:
TEE = 114 – (50,9 x idade (a)) + Atividade Física x (19,5 x peso [kg] + 1161,4 x altura [m])
Coeficiente de atividade física:
PA = 1,00 se PAL é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
PA = 1,12 se PAL é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
PA = 1,24 se PAL é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
PA = 1,45 se PAL é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)
MENINAS COM SOBREPESO E OBESAS DE 3 A 18 ANOS:
TEE = 389 – (41,2 x idade (a)) + Atividade Física x (15,0 x peso [kg] + 701,6 x altura [m])
Coeficiente de atividade física:
PA = 1,00 se PAL é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
PA = 1,18 se PAL é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
PA = 1,35 se PAL é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
PA = 1,60 se PAL é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)
Atendimento Nutricional de Adulto
Adulto (≥ 20 e < 60 anos de idade): 
Avaliação do Estado Nutricional: IMC
Pontos de corte estabelecidos 
< 16 Magreza III
16,0 – 16,9 Magreza II
17,0 – 18,4 Magreza I 
< 18,5 Baixo Peso
18,5 – 24,9 Adequado ou Eutrófico
25 – 29,9 Sobrepeso
30 – 34,9 Obesidade grau I (leve)
35 – 39,9 Obesidade grau II (moderada) 
> 40 Obesidade grau III (grave) 
Cálculo de Peso Teórico: PT = IMC x h(m)²
 Valores médios do IMC
	
	Mínimo
	Médio
	Máximo
	Homem
	20 - 21
	22 - 22,5
	25
	Mulher
	18,7 - 19
	20,8 - 21,5
	23,8 - 24
Fonte: adaptado da OMS 90/95/97
Circunferência da cintura
	
	Risco de complicações metabólicas associadas à obesidade
	
	Elevado
	Muito elevado
	Homem
	> 94 cm
	> 102 cm
	Mulher
	> 80 cm
	> 88 cm
Razão cintura- quadril (RCQ)
	Homem
	> 1,0
	Mulher
	> 0,85
Fórmulas para Cálculo das Necessidades Energéticas
(FAO/OMS/ONU, 1985):
GET = TMB x FA
Equações para calcular a TMB
	
	Kcal/dia
	Idade (anos)
	Homens
	Mulheres
	18-30
	15,3 x P + 679
	14,7 x P + 496
	30-60
	11,6 x P + 879
	8,7 x P + 829
Fonte: FAO/OMS/ONU (85)
Média das necessidades energéticas 
	
	Atividade física
	
	Leve
	Moderada
	Intensa
	Homens
	1,55
	1,80
	2,10
	Mulheres
	1,56
	1,64
	1,82
Fonte: FAO/OMS/ONU (85)
II.	Fómulas segundo DRI (2002/2005)
Homens a partir de 19 anos
EER = 662 – (9,53 x idade(a)) + Atividade Física x (15,91 x peso [kg] + 539,6 x estatura[m])
PA= Coeficiente de atividade física :
PA = 1,00 se PAL é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)PA = 1,11 se PAL é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
PA = 1,25 se PAL é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
PA = 1,48 se PAL é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)
Mulheres a partir de 19 anos
EER = 354 – (6,91 x idade (a)) + Atividade Física x (9,36 x peso [kg] + 726 x estatura[m])
PA= Coeficiente de atividade física :
PA = 1,00 se PAL é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
PA = 1,12 se PAL é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
PA = 1,27 se PAL é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
PA = 1,45 se PAL é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)
Homens Obesos e com Sobrepesos a partir de 19 anos:
TEE = 1086 – (10,1 x idade (a)) + Atividade Física x (13,7 x peso [kg] + 416 x estatura [m])
PA = Coeficiente de atividade física :
PA = 1,00 se PAL é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
PA = 1,12 se PAL é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
PA = 1,29 se PAL é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
PA = 1,59 se PAL é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)
Mulheres Obesas e com Sobrepeso a partir de 19 anos
TEE = 448 – (7,95 x idade (a)) + Atividade Física x (11,4 x peso [kg] + 619 x estatura 
[m])
PA = Coeficiente de atividade física:
PA = 1,00 se PAL é estimada como ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
PA = 1,16 se PAL é estimada como ≥ 1,4 < 1,6 (atividade leve)
PA = 1,27 se PAL é estimada como ≥ 1,6 < 1,9 (atividade moderada)
PA = 1,44 se PAL é estimada como ≥ 1,9 < 2,5 (atividade intensa)
Método rápido – adulto (Peso Atual)
Objetivo da prescrição dietética	Recomendação
Manutenção de peso 	26-35 calorias x peso (kg)
Perda de peso	 20-25 calorias x peso (kg)
Ganho de peso	 36-45 calorias x peso (kg)
Fonte: Cuppari (2002)
MÉTODOS PARA CÁLCULO DE RESTRIÇÃO/ACRÉSCIMOS CALÓRICOS
Método II. GET – VENTA (Valor Energético do Tecido Adiposo)
Para estimar a redução/ganho de peso por mês, considera-se o valor energético do tecido adiposo, onde:
1 kg de tecido adiposo/mês = 7700 kcal/30 dias = 256,7 kcal
Portanto, utilizando-se a regra de três, pode-se objetivar a redução/ganho de peso mensal através da subtração/adição das calorias diárias, a partir do valor energético total da dieta.
Programação da alteração ponderal
	Para reduzir/ganhar por mês
	Diminui-se/aumenta-se do VET por dia
	1 kg
	256,7 kcal
	2 kg
	513,3 kcal
	3 kg
	770,0 kcal
	4 kg
	1026,7 kcal
	5 kg
	1283,3 kcal
Atendimento Nutricional de Idoso
Idoso (≥ 60 anos) 
Avaliação do Estado Nutricional: IMC
Pontos de corte estabelecidos
IMC DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL
≤ 22 Baixo Peso
> 22 e < 27 Adequado ou Eutrófico
≥ 27 Sobrepeso
Fórmulas para Cálculo das Necessidades Energéticas
GET = TMB x FA
Equações para calcular a TMB:
	
	Kcal/dia
	Idade (anos)
	Homens
	Mulheres
	60-...
	13,5 x P + 487
	10,5 X P + 596
Fonte: FAO/OMS/ONU (85)
Média das necessidades energéticas diárias:
Idade: 30 – 65 anos
	
	Atividade física
	
	Leve
	Moderada
	Intensa
	Homens
	1,55
	1,80
	2,10
	Mulheres
	1,56
	1,64
	1,82
Idade: acima de 65 anos
	 Atividade física
	 Leve	 Moderada	 Intensa
Homens	 1,40	 1,60 	 1,90
Mulheres	 1,40	 1,60	 1,80
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