Casos Clínicos Patologia

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1. Um mês após a realização de uma apendicectomia, uma mulher de 25 anos de
idade apalpou um pequeno nódulo abaixo da pele na área da incisão já
cicatrizada, localizado no quadrante direito inferior. O nódulo foi extraído e
seu exame microscópico revelou a presença de macrófagos, colágeno, poucos
linfócitos e células gigantes multinucleadas. Observou-se a existência de um
material polarizável e refringente no nódulo. Qual das seguintes complicações
cirúrgicas é a que melhor responde por tais achados?
A. Inflamação crônica
B. Formação de abscesso
C. Granuloma de sutura
D. Ulceração
2. Um homem de 63 anos de idade desenvolveu piora de um quadro de
insuficiência cardíaca congestiva 2 semanas após ter sofrido um infarto agudo do
miocárdio. O ecocardiograma apontou uma diminuição marcante da fração de
ejeção. Na necropsia, um corte da área infartada mostrou que o miocárdio
necrosado havia sido amplamente substituído por capilares, fibroblastos e
colágeno. Várias células inflamatórias estavam presentes. Qual dos seguintes
tipos de células inflamatórias presente nessa lesão desempenha o papel mais
importante no processo de cura?
A. Macrófagos
B. Plasmócitos
C. Neutrófilos
D. Células epitelioides
3. Em um experimento, realizou-se a infecção de um grupo-teste de
animais com hepatite viral. Após 2 meses, observou-se a completa
recuperação da arquitetura normal do fígado durante o exame
microscópico. Um segundo grupo-teste foi infectado com
organismos bacterianos e, após o mesmo intervalo de tempo,
cicatrizes fibróticas de abscessos em resolução foram observadas
microscopicamente nos fígados. Qual dos seguintes fatores melhor
explica os diferentes resultados obtidos com os dois grupos-teste?
A. Dano aos ductos biliares
B. Dano à estrutura de tecido conjuntivo
C. Dano ao hepatócito
D. Natureza do agente etiológico
4. Há 3 meses, uma mulher de 58 anos apresentava uma sensação de volume na
região cervical e havia observado que, durante esse período, emagrecerá 3kg. Ao
exame físico, detectou-se a existência de massa firme e imóvel no lado direito de
seu pescoço. Uma varredura de TC revelou a presença de massa sólida na região
do lobo direito da tireoide. Uma biópsia da massa apresentou a aparência
microscópica mostrada na figura. Todas as áreas do tumor exibiram morfologia
semelhante. Qual dos seguintes termos melhor descreve esse neoplasma?
A. Adenoma
B. Adenocarcinoma diferenciado
C. Carcinoma de células escamosas
D. Carcinoma anaplásico
5. Uma mulher de 33 anos de idade submeteu-se a um exame físico
de rotina, como parte de uma triagem para check-up médico. Não
foram encontrados achados anormais. Foi feito um esfregaço de
Papanicolau como parte do exame pélvico. Citologicamente, as
células provenientes da cérvix mostraram uma severa displasia
epitelial. Qual das seguintes afirmativas melhor explica o significado
de tais achados?
A. A lesão poderia progredir para um carcinoma cervical invasivo
B. Presença de um teratoma
C. Tem ocorrido regressão de um carcinoma cervical
D. Parentes do sexo feminino correm risco de adquirir a mesma
condição
6. Uma mulher de 53 anos de idade foi ao médico ao perceber uma alteração em
seus hábitos intestinais. Durante o exame físico, não foram encontrados achados
anormais, porem o teste de sangue oculto nas fezes trouxe um resultado positivo.
Realizou-se uma colonoscopia, na qual constatou a presença de massa no ceco.
Uma amostra da biópsia da massa mostrou a existência de um adenocarcinoma
moderadamente diferenciado, confinado a mucosa. Uma varredura de TC da
região abdominal indicou ausência de linfadenopatia. Com tais informações, qual
das seguintes alternativas representa a melhor ação a ser tomada em seguida?
A. Realizar uma excisão limitada para destacar a lesão a partir de sua capsula
circundante
B. Considerar que se trata de uma metástase e procurar um tumor primário em
outro local
C. Remover o tumor e um pouco do tecido adjacente normal
D. Remover todo o colo para prevenir uma recaída