Material de estudo AV1 Anatomia clinica

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Sistema nervoso central
Divisão anatômica 
Encefálo
 Cérebro (telencéfalo e diencéfalo);
 Cerebelo;
 Tronco encefálico (mesencéfalo; ponte e bulbo);
 Medula Espinal
Divisão periférica
 Nervos
Cranianos;
Espinais;
 Gânglios
Sensitivos;
Motores;
 Terminações nervosas
Sensitivos; 
Motores;
Telencéfalo 
 Estruturas relacionadas: Hemisférios Cerebrais; Núcleos da base;
 Cavidades relacionadas: Ventrículos Laterais;
Diencéfalo
 Estruturas relacionadas : Tálamo; Hipotálamo; Epitálamo; Subtálamo; Metatálamo
 Cavidade relacionada: Terceiro Ventrículo;
Mesencéfalo : Complexo motor dos olhos; Reflexos pupilares e etc;
 Estruturas relacionadas : Pedúnculos Cerebrais;
 Cavidade relacionada: Aqueduto do mesencéfalo;
Ponte e Cerebelo 
 Cavidade relacionada: Quarto ventrículo;
Ponte: Processamento de informações motoras do córtex cerebral e envio para o cerebelo; Informações sensitivas da face, mastigação,etc;
Bulbo : Controle cardiovascular (Frequencia cardíaca); Controle da respiração; Coordenação da deglutição, vômito, tosse e espirro.
Funções das vértebras: Sustentação da carga; Proteção da medula espinhal; Mobilidade; Equilíbrio postural;
Disco Intervertebral e hérnia de disco
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Medula espinal e nervos espinais
Coluna Vertebral
C1 - Atlas, C2- Axis
Curvaturas vertebrais
1- Lordose cervical- concavidade posterior (C1-C7)
2- Cifose dorsal – concavidade anterior (T1-T12)
3- Lordose lombar – concavidade posterior (L1-L5)
4- Curvatura sacral – concavidade anterior
(S1-S5)
Medula Espinhal
Localiza-se no canal vertebral; Aspecto de uma massa cilindróide, alongada; Mede de 43 a 45 cm de comprimento, estende-se desde a C1 até a L2 (onde fica o cone medular), cauda equina (composta pelas meninges e raízes dos últimos nervos espinhais)
Sistema Nervoso: proteção
Os órgãos do SNC são protegidos, além das estruturas ósseas, pelas meninges chamadas:
 Dura-Máter ( A MAIS EXTERNA);
 Epidelial – Entre a dura- máter e o períósteo do canal vertebral, contém tecido adiposo e é neste espaço que são aplicadas as anestesias epidurais ou periduais.
 Subdural – Espaço virtual entre a dura-máter e a aracnoide.
 Aracnóide (A MAIS INTERMEDIÁRIA);
 Subaracnoide – Entre a aracnoide e a pia- máter. É o maior espaço, contém maior quantidade de líquor e nele encontra-se apenas o filamento terminal da medula. Área é ideal para a inserção de uma agulha.
 Líquido cefalorraquidiano (LCR) : Circula por meio do espaço subaracnóide (entre aracnóide e pia- máter), em volta do encéfalo, pela medula espinal e por meio de cavidades no encéfalo conhecidos como ventrículos. Responsável por transportar oxigênio, glicose e outras substâncias químicas do sangue para os neurônios e pela medula espinal
 Pia- máter (A MAIS INTERNA);
 As anestesias raquidianas são introduzidas nos espaços entre as vértebras L2 -L3.L3-L4 E L4-L5.
Anestesia Pendural
Tipo de anestesia aplicada no espaço peridural da coluna vertebral, sem perfurar a dura-máter, portanto sem atingir o líquor, mantém a pessoa acordada, mas torna insensível a parte inferior do corpo, normalmente até o umbigo, pode ser utilizada em cirurgias de pequeno porte como pés, pernas , também em partos vaginais. O local de aplicação da anestesia, é geralmente entre L3-L5.
Trata-se de anestesiar apenas as fibras nervosas que condizem com a dor, geralmente é associada a uma sedação para evitar o desconforto da cirurgia.
SULCO MEDIANO POSTERIOR
FUNÍCULO POSTERIOR
FUNÍCULO ANTERIOR
FISSURA MEDIANA ANTERIOR
FUNÍCULO LATERIAL
31 PARES – SÃO NERVOS MISTOS 
SEGMENTOS DA MEDULA
 8 CERVICAIS
 12 TORÁCICOS
 5 LOMBARES
 5 SACRAIS
 1 COCCÍGEO
C1-C5 ( CABEÇA, PESCOÇO, PARTE SUPERIOR DO OMBRO E DO TORAX)
C5-T1 (OMBRO E MEMBRO SUPERIOR
L1-L4 ( PAREDE ABDOMINAL ANTERLATERAL, GENITÁRIA EXTERNA E MEMBROS INFERIORES)
L4-S4 (NÁDEGAS, PERÍNEO E MEMBROS INFERIORES)
Tronco Encefálico: é uma área do encéfalo que interpõe-se entre a medula espinhal e diencéfalo.
Funções: Recebe informações sensitivas de estruturas cranianas e controla os músculos da cabeça ( e em parte, os músculos do pescoço); Transmitem informações da medula espinhal até outras regiões encefálicas e em direção contrária do encéfalo para a medula espinhal; Regula a atenção, função esta, que é mediana pela formação reticular;
 Apresenta uma cavidade, o IV ventrículo ( por onde passa o líquor) que está situado ventralmente entre o bulbo e a ponte e dorsalmente ao cerebelo.
 De 12 pares de nervos cranianos, apenas 10 estabelecem conexão no tronco encefálico
BULBO
POSTERIOR
POSTERIOR
ANTERIOR
6-OLIVA
VISTA ANTERIOR
Bulbo: Entre decussação das pirâmides e margem superior (sulco bulbo-pontino) 
Funções: Controle cardiovascular; Função respiratória; Espirro; Deglutição; Vômito; Bocejo;
* Sensível às drogas. Uma dose excessiva de narcótico causa depressão do bulbo e morte, porque a pessoa para de respirar.
 
Estruturas anatômicas: Pirâmide; Oliva; Tubérculos Grácil e Cuneiforme; Pedúnculo cerebelar inferior;
 
 
VISTA POSTERIOR
Vista Anterior
PONTE: É quase que totalmente composto de substância branca
Função: A ponte tem um papel fundamental na regulação do padrão e ritmo respiratório, lesões nessa estrutura podem causar graves distúrbios no ritmo respiratório.
Estruturas anatômicas: Pedúnculo cerebelar médio, sulco basilar, sulco bulbo-pontino
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CORTE TRANSVERSAL
CORTE ANTERIOR
1- Corpo Pineal 
2 -Colículos Superiores 
3 -Colículos inferiores 
4 -Braço do colículo inferior 
CORTE POSTERIOR
MESENCÉFALO
CORTE ANTERIOR
CORTE POSTERIOR
CORTE TRANSVERSAL
MESENCÉFALO
DIVISÃO FILOGENÉTICA
DIVISÃO ONTOGENÉTICA
DIVISÃO ANATÔMICA
CEREBELO
QUIASMA ÓPTICO
TÚBER CINÉREO
FORAME INTERVENTRICULAR
ADERÊNCIA INTERTALÂMICO
CORPO MAMILAR
SULCO HIPOTALÂMICO
COMISSURA POSTERIOR
CORPO PINEAL
COMISSURA HABENULAR
TÁLAMO
DIENCÉFALO
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CORPO GENICULADO MEDIAL
COMISSURA POSTERIOR
COMISSURA HABENULAR
DIENCÉFALO
Os que não dá pra ver: CORPO GENICULADO LATERAL E INFUNDÍBULO