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Anaminese Paciente: Casemiro Monteiro Data de nascimento: 07/08/1932- 85 anos QP: “To fazendo de tudo, de vez em quando eu subo pé de árvore e não sinto cansaço,só sinto quando estou resfriado.” HDA: HAS, IC, DPOC HPP: Fez operação de hérnia ingnal a muito tempo, internação por 19 dias em 2017 motivado por descompensação do DPOC. HFAL: Pais himpertensos. HS: Fumante dos 10 aos 50 anos. Exames complementares: Ecocardiograma realizado no dia 21/03/2018. Palpação muscular: Não apresenta hipertrofia dos músculos acessórios. Ausculta pulmonar. Sem alteração do exame físico Sem presença de cianose Sem presença de tiragem intercostal Tórax normal Padrão ventilatório apcal Coloração das mucosas normal Presença de edema (+4) Eficácia da tosse : tosse produtiva , eficaz e valida Sinais vitais: PA=160 /100 Saturação= 96% FC=75 FR= 20 IRPM 1ª Teste de caminhada. 6 minutos FC Sat.O ² PA 70-ANTES 97 130X80 94 1ª min 95 105 2ªmin 92 116 3ª min 94 112 4ª min 94 110 5ª min 94 110 6ªmin 94 101 7ª min 93 150x80 0= nenhuma Escala de EVA - (0) Escala de borg modificada Leve – 2< Pesado – 5,6 Eva – 0 2ª Teste de caminhada FC Sat.O² PA 80- ANTES 95 130X70 97 97 103 97 102 97 103 97 107 97 107 97 98 97 130X80 Distancia percorrida – 254 m Borg – 5 EVA – 0 Tratamento -Alongamentos para liberar os mm acessórios -Respiração com freno labial -Treinamento com trichold 3cm de água : paciente sentado com prega nasal é solicirado inspiração completa e expiração forçada. -Treinamento com voldyne:É solicitado inspiração/expiração de vagar, realizado duas vezes com intervalo de 10 min. -Outros treinamentos: Paciente sentado na maca com as pernas pendentes,foi solicitado estenção e flexão de joelhos com caneleira,foi realizada 3 repetiçoes de 10 cada perna . -Ao final foi feita palpação FNT (33)
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