ANATOMIA SISTÊMICA (2)

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Esclarecimentos Importantes
Os textos, gráficos e tabelas desta apresentação foram obtidos e montados através da revisão da literatura especializada e em consultas de material público, divulgado por outros professores na Internet e se prestam exclusivamente para uso como material didático complementar em aulas expositivas. 
As informações contidas nos slides necessitam de complementação e esclarecimentos indispensáveis para perfeita compreensão e que serão fornecidos ao longo da exposição pelo professor.
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Anatomia do Sistema Respiratório
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Organização Morfofuncional do Sistema Respiratório
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Principal função do sistema respiratório
Facultar ao organismo uma troca de gases com o ar atmosférico, assegurando permanente concentração de oxigênio no sangue, necessária para as reações metabólicas, e em contrapartida servindo como via de eliminação de gases residuais, que resultam dessas reações e que são representadas pelo gás carbônico.
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Sistema respiratório
Vias aéreas superiores, médias e inferiores 
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Cavidade torácica
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Vias aéreas superiores
Zona de transporte
Cavidades nasais e orais
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Vias aéreas médias
Zona de transporte
Condução
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Árvore respiratória
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Surface area
2,5 cm2
> 80 m2
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Vias aéreas médias
Zona de transporte
Transição
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Vias aéreas inferiores
Zona de transporte
Zona respiratória
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Anatomia funcional
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Movimentos Respiratórios
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Como nós respiramos?
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Músculos Inspiratórios
Principais
Diafragma
Levantador das costelas
Intercostais externos
Acessórios
Escalenos
ECOM
Trapézio
Serrátil (anterior e póstero-superior)
Peitorais menor e maior
Subclávio
Eretor da espinha torácica
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Músculos inspiratórios
Elevam o gradil costal promovendo expansão dos pulmões (o diâmetro antero-posterior aumenta cerca de 20% durante a inspiração máxima).
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Diafragma
Principal músculo da respiração
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Músculo responsável pelo enchimento e esvasiamento dos pulmões
Inervação: nervo frênico com raízes em C3, C4 e C5; essa inervação a distância permite que o paciente com lesão medular cervical até C3, consiga respirar de forma independente. 
Inserções
Anterior – parede posterior do apêndice xifóide
Lateral – face interna da 8ª, 9ª e 10ª costelas, bilateralmente
Posterior – face anterior de corpos vertebrais de L1 à L3
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Inspiração suave
Levantador das costelas
Elevação das costelas e estabilização intercostal
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Inspiração suave
Intercostais externos
elevação das costelas
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Inspiração profunda e/ou forçada
Escalenos
Elevação da 1ª e 2ª costelas e inclinação homolateral do pescoço – ação inspiratória
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ECOM
Fixo superiormente – ação inspiratória
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Trapézio
Fixo na coluna – elevação do ombro, adução das escápulas
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Serrátil anterior
Fixo na escápula – ação inspiratória
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Inspiração profunda e/ou forçada
Peitoral menor e maior
Menor: fixo na escápula – eleva as costelas
Maior: braços e ombros fixos – tração anterior com elevação das costelas e esterno
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Subclávio
Estabilização e depressão da clávicula
Eretor da espinha torácica
Estendem a coluna torácica e elevam a caixa torácica, permitindo a completa expansão
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Músculos expiratórios
Principais
Abdominais
Oblíquos interno e externo
Reto abdominal
Transverso do abdome
Intercostais internos
Transverso do tórax
Acessórios
Grande dorsal
Serrátil póstero-inferior
Quadrado lombar
Iliocostal lombar
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Músculos expiratórios
Tracionam para baixo o gradil costal. Esses músculos atuam na expiração forçada. Isso ocorre, pois a expiração é um fenômeno causado pela força de retração elástica dos pulmões. Cada pulmão flutua dentro da cavidade torácica, circundada por fina película de líquido pleural chamada de pleura visceral a qual tem função de lubrificante para os movimentos pulmonares dentro da cavidade, evitando assim o atrito entre o parênquima pulmonar e a caixa torácica. 
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Abdominais
São os principais músculos expiratórios
Oblíquos – flexão do tronco e aumento da pressão intra-abdominal
Reto abdominal – aumento da pressão intra-abdominal
Transverso do abdome – aumento da pressão intra-abdominal e estabilização da coluna lombar
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Expiração suave
Processo passivo com pequena atuação dos intercostais internos
Depressão das costelas
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Transverso do tórax
Estabilização da parte antero-inferior do tórax
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Músculos acessórios da expiração
Grande dorsal
Deprime a cintura escapular
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Serrátil póstero-inferior
Deprime as quatro costelas inferiores
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Quadrado lombar
Fixa as fibras posteriores do diafragma, imobilizando a 12ª costela
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Iliocostal lombar
Este músculo eretor da coluna torácica, deprime as seis costelas inferiores
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Muito obrigado!!!
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