Intoxicação exógena animais

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Intoxicação exógena 
Animais Peçonhentos 
A intoxicação exógena por animais peçonhentos, são aqueles que possuem glândulas de veneno que se comunicam com dentes ocos, ou ferrões, ou aguilhões, por onde o veneno passa ativamente. Ex.: serpentes, aranhas, escorpiões, abelhas, arraias. conhecida também como envenenamento é provocada devido a exposição ao veneno, como substância que pode ser, inalada, injetada ou aplicada que acaba sendo absorvida pelo organismo, o veneno mesmo em pequena quantidade ele pode causar grandes danos ao indivíduo. Os agentes são classificados em categorias, as causas mais comuns são escorpiões, serpentes e aranhas.
Os efeitos do envenenamento variam de um animal para o outro:
Inchaço;
vermelhidão e dor ao redor da picada;
Náusea;
Taquicardia; 
Sangramento ou suor e até mesmo em alguns casos hemorragia no local da picada. 
O conhecimento dos sinais e sintomas dos envenenamentos mais comuns costuma 
ser de grande valor no diagnóstico presuntivo. Correlações serão estabelecidas pelo 
médico entre o quadro do acidentado e quadros clínicos dos tóxicos suspeitos. Nos casos duvidosos, a confirmação do agente tóxico tem que se basear na pesquisa laboratorial. 
Na prevenção desses acidentes, recomenda-se manter a casa e arredores limpos, evitando acumulo de lixo e entulho; vedar frestas e buracos em assoalho, parede e forro; colocar telas em portas e janelas; usar luvas e botas ao adentrar na mata ou quando ir fazer alguma atividade na área rural.
Como cuidado básico em caso de acidentes com animais peçonhentos, recomenda-se lavar o local da picada com água e sabão. Não colocar nenhuma substancia, evitar garrotear o locar e não ficar movimentando o acidentado excessivamente.
Insetos 
Os insetos catalogados no Brasil alcançam quase meio milhão de espécies. Várias classes de insetos podem produzir picadas ou mordidas dolorosas. Na maior parte dos acidentados com esses animais, as manifestações não são graves. Geralmente a vítima reclama de dor no local da picada, que é seguida de um pequeno inchaço. Os principais animais que produzem estas manifestações são abelhas, vespas, mosquitos, escorpiões, lagartas e aranhas.
Abelhas e vespas
Conhecer um pouco a respeito destes insetos auxilia na observância de determinados cuidados a fim de evitar ou de reduzir o risco de ser picado. 
As picadas produzidas por abelhas e vespas estão entre os tipos mais encontrados de picadas de insetos. 
Mesmo sem medidas especificas de primeiros socorros deve-se ficar atento para algumas das consequências resultantes de picadas por insetos os acidentes por picadas de abelha e vespas apresentam sintomas distintos. O perigo da picada de abelha ou vespa está mais na quantidade de picadas recebida e está muito relacionada também a sensibilidade do indivíduo. Para algum indivíduo chegar a óbito com picadas de abelhas calcula-se que ele deve receber de 300 a 500 picadas, pois a diferentes reações com a quantidade que o veneno pode provocar.
Algumas pessoas desenvolvem uma reação localizada á picada de abelha e de outros insetos, com sintomas de uma reação de hipersensibilidade.
Geralmente a vítima apresenta: 
Dor generalizado;
Prurido intenso; generalizado; 
Pápulas brancas de consistência firme e elevada;
Fraqueza;
Cefaleia;
Apreensão e medo com agitação.
Geralmente alguns sintomas são de curta duração, desaparecendo gradativamente sem medicação.
Em algumas pessoas, porem a reação do veneno de um inseto pode assumir caráter sistêmico, tais como:
Insuficiência respiratória; 
Edema de glote;
Broncoespasmos;
Hemólise intensa, acompanhada de insuficiência renal;
Hipertensão arterial.
Muito rapidamente estes sintomas podem evoluir para os sintomas clássicos de choque e, em seguida, morte. 
Tratamento
Não há soroterapia para caso de acidentes por abelhas, o tratamento e sintomático. 
Cuidados de enfermagem
Limpeza do local da ferida;
Elevar membro acometido;
Verificar sinais vitais;
Puncionar um acesso;
Remover o ferroes raspando com lâmina, não utilizar pinças;
Aplicar compressas mornas para diminuir as propriedades do veneno;
Administrar medicamentos conforme a prescrição;
Monitorar paciente. 
Escorpiões 
e 
O envenenamento por escorpiões é muito frequente no Brasil, é o responsável por um significativo número de mortes, especialmente entre crianças. Cerca de 80% dos acidentes registrados são da região Sudeste e 15% da região Nordeste.
Tal como ocorre com as serpentes, o maior numero de acidentes surge nos meses de calor.
O veneno do escorpião exerce uma ação toxica direta nos neurônios do corte X, cerebelo e medula espinhal, conhecida como neurotoxina, pode também ocorrer a impregnação dos núcleos neurovegetativos do bulbo, levando á morte por choque e apnéia.
Sinais e sintomas 
Leve:
Dor imediata, intensa ou irradiada;
Parestesia local. 
Moderada: 
Dor imediata, intensa, irradiada;
Náuseas vômitos;
Dormência;
Lacrimejamento;
Sialorréia;
Palidez;
Sudorese;
Hipo ou hipertermia;
Agitação;
Hipertensão arterial.
Graves: Além das manifestações prévias agravadas, pode haver:
Bradicardia;
Quadro tetaniforme com dislalia;
Disfagia e diplopia; 
Convulsões; 
Insuficiência cardíaca;
Edema agudo do pulmão;
Choque; 
Coma;
Insuficiência renal.
Os sintomas sistêmicos nos casos moderados e graves podem surgir após intervalo de minutos ou até horas (2 a 3 horas). A gravidade depende da espécie e tamanho do escorpião a quantidade do veneno e da sensibilidade do indivíduo.
Tratamento 
Casos leves: anestésicos sem vaso constritor (lidocaína 2%) ou analgésico sistemáticos.
Casos grave Soro Antiescorpiônico.
Cuidados de enfermagem
Monitorar sinais vitais;
Administram oxigênio; 
Controlar diurese;
Administrar medicamentos conforme a prescrição medica;
Realizar curativo no local da picada;
Manter o paciente em repouso. 
Aranhas
No brasil existem numerosas aranhas venenosas, distribuídas por todas as regiões, os acidentes envolvendo aranhas tem importância medica por sua frequência de ocorrência e potencial risco de complicações associadas.
Sinais e sintomas 
Prurido local intenso;
Edema; 
Pápulas locais;
Irritações de mucosas com tosse, as vezes intensa.
Obs.: sinais e sintomas vai variando de cada tipo e espécie de aranhas 
Tratamento
Administração de soro antiaracnídeo;
Medicamentos para alivio da dor e outros sintomas.
Cuidados de enfermagem
Limpar o local da picada;
Aferir sinais vitais;
Administra medicamentos conforme a prescrição medica;
Monitorar o paciente;
Se houver reações alérgicas usar anti-histamínicos e corticoides; prescrito;
Avalia a intensidade da dor. 
Cobras
Os acidentes por cobras merecem atenção, os acidentes causados por serpentes ocorrem principalmente nos meses mais quentes de novembro a abril, a picada tem dois orifícios como marca.
Sinais e sintomas
Dor local;
Rápido enfraquecimento;
Perturbações visuais;
Náuseas e vômitos; 
Pulso fraco;
Respiração rápida;
Extremidades frias; 
Perda da consciência; 
Rigidez na nuca;
Coma e morte.
 
Tratamento 
O tratamento é feito com soro específico para cada tipo de envenenamento: antibotrópico, anticrotálico,
antilaquésico e antielapídico. O soro antiofídico (soro universal) é composto por soro antibotrópico e anticrotálico.
Primeiros socorros 
Após observação do estado geral de uma vítima de picada de inseto, com atenção para os sintomas proceder da seguinte maneira: 
Orientar o paciente a manter a calma;
Instituir imediatamente o suporte básico de vida, observando os sinais e funções vitais;
Manter paciente hidratado; 
Não fazer sucção do veneno;
Não espremer o local da picada;
Não dar nada alcoólico, querosene ou fumo para o acidentado;
Não fazer torniquete, impedindo a circulação do sangue: isso pode causar gangrena ou necrose local;
Não cortar ou queimar o local da ferida;
Não fazer aplicação de folhas, pó de café ou terra sobre a ferida, sob o risco de infecção;Manter a pessoa em repouso, evitando o seu movimento para que não favoreça a absorção do veneno;
Manter a região picada no mesmo nível do coração ou, se possível, abaixo dele;
Localizar a marca da picada e limpar o local com água e sabão ou soro fisiológico;
Cobrir o local com um pano limpo;
Remover anéis, pulseiras e outros objetos que possam prender a circulação sanguínea, em caso de inchaço do membro afetado;
Levar a pessoa imediatamente para o pronto-socorro mais próximo ou ligar para o serviço de emergência;
Tentar identificar que tipo de animal atacou a vítima, observando cor, tamanho e características dele;
Se possível, levar o animal causador do acidente para identificação;
No caso de acidentes causados por escorpiões, aranha-armadeira e viúva-negra, recomenda-se fazer compressas mornas no local e analgésicos para alívio da dor.
Cuidados de enfermagem
Proporcionar um ambiente tranquilo 
Avaliar a intensidade e a frequência da dor 
Manter o membro em uma posição confortável 
Administrar analgésicos, conforme a prescrição