Buscar

Exercicio de Ética em Saude


Continue navegando


Prévia do material em texto

EXERCÍCIO
1 - A resolução 196/96 do CNS (Conselho Nacional de Saúde) integra ao ordenamento jurídico brasileiro 
os princípios bioéticos internacionalmente consagrados: As pesquisas envolvendo seres humanos 
devem atender às exigências éticas e científicas fundamentais. Marque com um X a correta.
a) Autonomia, Justiça, não maleficência e não beneficência.
b) Justiça, autonomia, não maleficência e direitos sociais.
c) Beneficência, autonomia, não majeficência e justiça
d) Não maleficência, direitos sociais, igualdade e justiça
e) Justiça, direitos sociais, igualdade e não maleficência
2 – Os princípios éticos na atualidade são:
3 – Um médico aproveitando que uma paciente estava em coma, abusou sexualmente dela e a 
engravidou. Com relação à bioética comente a respeito dessa atitude.
4 – Internação involuntária é a que ocorre sem o consentimento do paciente e a pedido de terceiros. 
Geralmente, são os familiares que solicitam a internação do paciente, mas é possível que o pedido 
venha de outras fontes. O pedido tem que ser feito por escrito e aceito pelo médico psiquiatra.
A legislação americana de todos os estados autoriza a internação involuntária quando o paciente 
apresentar riscos de vida para si ou para outros em grau evidente. No entanto, todos os casos de 
hospitalização compulsória devem ser periodicamente analisados por comissão mista, composta por 
médicos psiquiatras, médicos não psiquiatras, advogados e representantes da comunidade sem vínculos 
com a instituição de internação, pois se considera que está havendo uma medida emergencial de 
privação do direito constitucional à liberdade. A legislação brasileira tem seguido esta mesma 
abordagem, mas tem encontrado resistências no se que refere à instalação de comissão mista (não 
exclusivamente médica) para análise dos casos. O Conselho Federal de Medicina, em análise solicitada 
pelo Conselho Regional de Medicina do Rio Grande do Sul sobre a Lei 9.716/93 daquele Estado que, 
dispondo sobre a reforma psiquiátrica, estabelecia que o Ministério Público poderia solicitar “junta 
interdisciplinar composta por três membros, sendo um profissional médico e os demais profissionais em 
saúde mental com formação de nível superior, para fins de formação de seu juízo sobre a necessidade e 
legalidade da internação”, emitiu o Parecer CFM 25/94 se pronunciando de modo favorável a estas 
comissões mistas, com a ressalva de que cabem ao médico a realização do exame clínico e a análise do 
procedimento através de prontuário médico. Afirma ainda no mesmo parecer que “as internações 
psiquiátricas distanciam-se cada vez mais de atos meramente técnicos para constituírem-se em atos 
envolvidos pelas mais variadas pressões de origem social e familiar, justificando plenamente a revisão 
imposta pela lei". Muitos autores têm defendido veementemente que deve haver um pacto entre o 
profissional médico, ou da área de saúde, com o paciente de modo que possam dividir e rever decisões 
sempre que houver alguma alteração de circunstâncias e que o fato de estar internado em hospital 
psiquiátrico não retira do paciente as condições e o direito de tomar decisões acerca de seu próprio 
tratamento. Esta perspectiva vem ganhando maior legitimidade desde o ano de 2001, quando o então 
Presidente Fernando Henrique Cardoso, sancionou a Lei Federal10.216/01.
Como deveria ser composta a junta interdisciplinar?
5 – Kant foi um filósofo, viveu defendendo e acreditando sempre no poder da razão, no respeito pelas 
leis justas, na autonomia da escolha moral e no papel civilizacional da Educação. Kant interioriza o 
conceito de liberdade desenvolvido por Rousseau, mas se propõe a ir mais além, transformando-o em 
autonomia da vontade. Como pensador e fundador da filosofia crítica, convida os homens a pensar com 
liberdade e a agir com autonomia. Em especial, busca no entendimento da moralidade suprema 
respostas para seu projeto de compreender o fim último da existência do ser humano. O percurso 
seguido por Kant mostra que a ideia de liberdade tem o mesmo significado de eticidade (o que é ético e 
moral).
Se acaso um grupo de adolescentes invadissem uma praça e começassem a pichar. Nessa hora a polícia 
os pegasse e os punissem com um ano de trabalho comunitário. Segundo a teoria de Kant esse caso de 
enquadraria:
a) Princípio da igualdade
b) Culminância da autonomia ética
c) Culminância da punição
d) Valores antiéticos
6 – Autonomia significa autogoverno, autodeterminação da pessoa em tomar decisões relacionadas a 
sua vida, sua saúde, sua integridade físico-psiquíca e suas relações sociais. Pressupõe existência de 
opções, liberdade de escolha e requer que o indivíduo seja capaz de agir de acordo com as deliberações 
feitas. O respeito à autodeterminação fundamenta-se no princípio da dignidade da natureza humana, 
acatando-se o imperativo categórico kantiano que afirma que o ser humano é um fim em si mesmo. 
Algumas variáveis contribuem para que um indivíduo torne-se autônomo, tais como condições 
biológicas, psíquicas e sociais. Podem existir situações transitórias ou permanentes que uma pessoa 
pode ter uma autonomia diminuída, cabendo a terceiros o papel de decidir. A autonomia não deve ser 
confundida com individualismo, seus limites são estabelecidos com o respeito ao outro e ao coletivo.
Um médico estava fazendo um experimento em que precisava injetar um medicamento em 12 macacos. 
Quatro estudantes foram convocados, onde cada um ficou responsável por 4 macacos. Um estudante 
negou realizar o procedimento, nessa situação este estudante teve:
a) Autonomia, em não respeitar a conduta do médico
b) Autonomia, pois recebeu dinheiro para isso
c) Autonomia, nas suas decisões com consciência da obrigação moral
d) Autonomia, para desobedecer as ordens 
7 – O que é o Código de ética e qual a importância do Código de ética para os profissionais?
8 – A respeito da bioética, o que diz o princípio da totalidade?
9 – Em caso de não cumprimento do código de ética o que deve ser feito a este profissional?
10 - Eutanásia de duplo efeito é quando a morte é promovida indiretamente pelas ações médicas 
executadas com o objetivo de aliviar o sofrimento de um paciente terminal, como, por exemplo, a 
morfina que administrada para a dor pode provocar depressão respiratória e morte. É correto afirmar 
que:
a) O objetivo da ação médica não é promover o óbito, mas assume-se seu risco em prol da 
amenização do sofrimento.
b) A eutanásia de duplo efeito se dá em função de uma decisão do paciente e, portanto, nunca 
pode ser revogada.
c) A eutanásia de duplo efeito é o mais agressivo tipo de eutanásia e o mais repudiado pelos 
médicos e pacientes.
d) O objetivo da ação médica é promover o óbito de forma direta e, portanto, todas as 
consequências são assumidas.
e) A eutanásia de duplo efeito é mais invasiva do que a eutanásia ativa e, portanto, é menos 
aceita pela comunidade médica mundial.
11 – O que diz o princípio do duplo efeito? Cite um exemplo.
GABARITO
1– LETRA C (Beneficência, autonomia, não majeficência e justiça)
2 – Beneficência, autonomia, não majeficência e justiça
3 – O médico violou 2 dos princípios éticos que foi a autonomia – a paciente não teve direito de decidir 
e o da não-maleficência, pois o médico infringiu danos a paciente.
4 – Uma junta interdisciplinar deve ser composta por três membros, sendo um profissional médico e os 
demais profissionais em saúde mental com formação de nível superior, para fins de formação de seu 
juízo sobre a necessidade e legalidade da internação.
5 – LETRA B (Culminância da autonomia ética)
6 – LETRA C (Autonomia, nas suas decisões com consciência da obrigação moral)
7–Código de ética profissional é o conjunto de normas éticas que formam a consciência do profissional e 
representam imperativos de sua conduta, devem ser seguidas pelos profissionais ao realizarem seu 
trabalho. É importantepara que o profissional se oriente e leve em consideração os direitos humanos 
fundamentais, valorização da vida, a dignidade etc.
8 – Que sendo o corpo um todo, cada parte do mesmo deve ser avaliada de acordo com o todo. E por 
isso, cada parte (membro, órgão ou função), pode ser sacrificado em função do corpo, desde que isso 
seja útil para o bem-estar de todo o organismo. As partes do corpo não podem não podem ser 
compreendidas de modo dissociado da unidade física.
9 – Ao presenciar um profissional agindo contra o código de ética, ou seja, um profissional praticando 
maus tratos, violentando, discriminando seus pacientes, você deve imediatamente denunciá-lo caso 
contrario estará agindo como cúmplice de crime. 
10 – LETRA A (O objetivo da ação médica não é promover o óbito, mas assume-se seu risco em prol da 
amenização do sofrimento).
11 – É quando a ocorrência de uma ação leva a dois efeitos ao mesmo tempo, um bom e um ruim. 
Exemplo um médico tenta aliviar o sofrimento de um paciente que sente muita dor e oferece a ele uma 
dose de morfina. A dor passa mais a dosagem faz o paciente ter complicações e em seguida o leva ao 
óbito.