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FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA CELÍACA

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Doença Celíaca
A doença celíaca, frequentemente chamada de enteropatia sensível ao glúten ou espru não tropical, é 
causada por uma reação à gliadina, o componente de glúten solúvel em álcool. O dano consequente das 
vilosidades da mucosa intestinal resulta em má absorção potencial ou real de virtualmente todos os nutrientes.
O mecanismo pelo qual a gliadina danifica o intestino delgado é desconhecido, mas parece que ambos 
os componentes genéticos e imune estão envolvidos. A resposta imune à gliadina, com a produção de 
anticorpos antigliadina, ocorrência aumentada de produtos de genes HLA Classe II e outros, e envolvimento 
viral, têm sido considerados na patogênese da doença celíaca.
A doença primariamente afeta a mucosa das porções proximal e média do intestino delgado, apesar dos 
segmentos mais distais também poderem estar envolvidos. A atrofia e achatamento das vilosidades 
gravemente limitam a área disponível para absorção de nutrientes. As células das vilosidades se tornam 
deficientes nas dissacaridases e peptidases necessárias para a digestão e também nos carreadores 
necessários para transporte de nutrientes para a corrente sanguínea. A liberação diminuída de colecistocinina 
diminui as secreções da vesícula biliar e pancreática, contribuindo ainda mais para a má digestão.
Fisiopatologia 02/10/2016
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