Farmacologia 1 3ª Prova questões

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Farmacologia 1 - 3ª Prova 
 
 
 
1 - Sobre os AINES, assinale V ou F: 
 
__ A dose de aspirina que produz efeito antiinflamatório, analgésico e antipirético é 
semelhante aquela utilizada como antiagregante. 
__ Os fenamatos, ex: Ácido mefenâmico, apresentam pronunciada ação anti 
inflamatória. 
__ A Aspirina bem como todos os outros AINES podem ser utilizados 
terapeuticamente como queratolíticos e antiagregante plaquetário. 
__ Em dose supra-farmacológica o paracetamol pode dar origem a um metabólito 
extremamente nefrotóxico. 
__ O Efeito analgesico dos fenamatos, acetaminofeno e dipirona é atribuído a um 
efeito antagônico nos receptores das prostaglandinas. 
__ Todos os AINES inibem indistintamente as isoformas das COX’s 
__ Os efeitos terapêuticos, bem como os efeitos colaterais dos AINES podem 
provocar dependência química e psíquica. 
__ Em termos de perfil Farmacocinético, não existem diferenças entre os AINES. 
 
 
2 - Ainda sobre os AINES: 
 
__ O fator de necrose tumoral TNF-alfa e as interleucinas 1 e 6, são alvos 
farmacológicos para os AINES. 
__ A intensidade dos efeitos colaterais induzidos pelos AINES está relacionada à 
afinidade dos mesmos pelas isoformas COX 1 e COX 2. 
__ Alguns AINES apresentam elevado grau de fixação à albumina e tem potencial 
de interagir com outros fármacos de caráter básico. 
__ Em dose inferior àquela necessária para obtenção dos efeitos antiinflamatórios, 
analgesicos e antipirético os o AAS é classificado como inibidor seletivo da COX 1. 
 
__ Alguns AINES, como por exemplo o Acetaminofeno se ligam reversivelmente as 
isoformas das ciclooxigenases e lipoxigenases. 
 
 
3 - Assinale o tipo de dor que não é mitigada pelos AINES: 
 
a〕Dor decorrente de cálculo renal 
b) Dor pós-operatória 
c) Dismenorréia 
d) Músculo esquelético. 
 
4 - Quais dos AINES são utilizados na clínica como queratolítico e 
antiagregante plaquetário, respectivamente: 
 
a) Aspirina e Ac. Salicílico 
b) Ac. Salicílico e AAS 
c) Dipirona e AAS 
d) Ac. Salicílico e Ac. Mefenâmico - Ponstan 
e) Nimesulida e dipirona 
 
5 - Sobre os derivados do Ácido Aracdônico, assinale V ou F: 
 
__ A utilização da prostaglandina - PGE2 como abortifaciente deve-se a capacidade 
da mesma de provocar intensa contração do miométrio. 
__ O bloqueio da Biossíntese de TXA2 é o principal fator que justifica a utilização da 
aspirina como antiagregante plaquetário na prevenção de acidentes 
cardiovasculares. 
__ Os prostanóides TXA2 e o Leucotrieno B produzem manifestações locais e 
sistêmicas de inflamação tais como vasodilatação, aumento da permeabilidade 
vascular e edema. 
__ Os derivados da via da Lipoxigenase apresentam importante papel na migração 
celular e aumento da reatividade brônquica durante a asma e anafilaxia. 
 
__ A PGE é um potente inibidor da secreção Ácida do estômago, daí sua utilização 
no tratamento da úlcera gástrica. 
 
 
6 - Sobre os derivados do Ácido aracdônico, bracinicas, cininas e correlatas, 
assinale V ou F: 
 
__ A capacidade dos vasos sanguíneos de produzir prostaciclina - PGI 2, parece 
ser essencial para prevenir agregação plaquetária sobre a superfície endotelial. 
__ Um inibidor seletivo da enzima tromboxano sintetase, é uma perspectiva 
importante na prevenção de acidentes cardiovasculares. 
__ As prostaglandinas são biossintetizadas sobretudo pela próstata. 
__ Drogas inibidoras da ECA provocam redução no metabolismo níveis de 
bradicinina, o que podem também contribuir para o efeito anti hipertensivo dessas 
drogas. 
__ A hiperglicemia é um efeito colateral comum após a administração de 
prostaglandinas. 
 
7 - Considerando as duas isoformas COX 1 e COX 2 assinale a opção falsa: 
 
a - A COX-1 está relacionada com a proteção da mucosa gástrica. 
b - Ocorre significativo aumento da COX-2 num processo inflamatório. 
c - A COX-2 contribui para vasoconstrição 
d - A COX-1 contribui para a homeostase. 
e - A Promoção da inflamação está relacionada com as duas isoformas. 
 
 
8 - Com relação aos glicocorticóides, assinale V ou F: 
 
__ Elevadas concentrações de glicocorticóides na corrente circulatória por períodos 
prolongados pode provocar fragilidade óssea de sua ação catabólica nesses 
tecidos. 
 
__ Os glicocorticóides apresentam efeito catabólico no tecido linfóide, conjuntivo, 
muscular, adiposo e efeito anabólico no tecido hepático. 
__ Todas as opções estão corretas. 
__ A síndrome iatrogênica de Cushing é uma desordem associada à exposição 
prolongada aos glicocorticóides. 
__ A ação linfocítica dos glicocorticóides explica o efeito destes compostos no 
tratamento de certas leucemias e linfomas. 
 
9 - Com relação aos glicocorticóides, assinale a opção incorreta: 
 
a - Os corticosteróides são contra-indicados na presença de diabetes, úlcera e 
osteoporose. 
b - O Receptor dos glicocorticóides é do tipo que regula a expressão gênica. 
c - Os glicocorticóides são rapidamente absorvidos através de todas as vias de 
administração extravasculares. 
d - A Inibição da enzima fosfolipase A 2 é um dos mecanismo envolvidos na ação 
anti inflamatória dos glicocorticóides. 
e - A forma ativa do receptor para glicocorticóides está localizada na membrana 
plasmática das células alvos. 
 
1O - A respeito da histamina e fármacos anti-histamínicos. Analise as 
assertivas abaixo e assinale V ou F, ao final indique a sequência correta: 
 
__ A histamina é sintetizada e liberada por diferentes células humanas, 
especialmente basófilos, mastócitos, plaquetas, neurônios histaminérgicos, linfócitos 
e células enterocromafins, sendo estocada em vesículas ou grânulos liberados sob 
estimulação. 
__ Os efeitos da histamina são mediados pela sua ligação com quatro subtipos de 
receptores - H1, H1, H3 e H4 - . O Receptor H1 é amplamente encontrado nos 
pulmões, endotélio dos vasos , no estômago e músculos. 
__ O receptor H2, além de ser encontrado no coração também é localizado nas 
células enterocromafins. Quando a histamina age no receptor H2 nas células 
 
gástricas esta ligação terá como principal efeito a redução na liberação de íons de 
H, para o estômago. 
__ No Cérebro quando a histamina liga-se ao seu receptor H1, esta ligação ao final 
resultará na manutenção do estado de vigília e estímulo à fome. 
__ Uma alternativa importante para controlar o estado de cinetose é administração 
de um anti-histamínico - ex: Dimenidrinato - , no entanto este deve ser administrado 
quando for observado os primeiros sinais de enjoo. 
__ As estratégias farmacológicas dos anti-histamínicos são: agonista inverso do 
receptor de histamina, prevenção na produção de mastócitos, antagonistas 
fisiológicos para anular os efeitos da histamina. 
 
A sequência correta é: 
a - V,F, F,V, V, F 
b - V, V,F,V,F,V 
c - F, F,V, F,F,V 
d - F, V,V,F,V,F 
e - NDA 
 
11 - A respeito dos fármacos antiulcerogênicos. Analise as assertivas abaixo 
com V ou F, e ao final exponha a sequência correta. 
 
__ O omeprazol é o fármaco mais utilizado como agente anti-ulcerogênico por inibir 
a liberação de H, através daação antagônica frente aos receptores H2. 
__ A principal reação adversa decorrente da utilização de inibidores de H,K ATPase, 
está associada a inibição das enzimas hepáticas pertencentes a família do CP45O. 
__ Um paciente epilético tratado com carbamazepina que venha a iniciar um 
tratamento para úlcera péptica com cimetidina, posteriormente necesitará ajustar a 
dose do fármaco anticonvulsivante de forma a aumentar a dose administrada do 
anticonvulsivante. 
__ O Misoprostol é um antagonista dos receptores presentes nas células 
enterocromafins. 
 
__ A terapia indicada nos casos de úlcera estomacal infectada por H. pylori, deve 
ser composta por um fármaco antimicrobiano e outros agentes pertencentes a 
classe dos antiulcerogênicos como inibidores da bomba - ex ranitidina - e/ou um 
fármaco inibidor de H2. ex: Omeprazol. 
 
A sequência Correta é: __, __, __,__,__. 
 
12 - Numere a 1ª coluna de acordo com a 2ª coluna. 
 
__ Regulação da liberação de neurotransmissores. 
__ Aumento da frequência e da força de contração cardíaca. 
__ Aumento da secreção ácida. 
__ Vasodilatação lenta e duradoura. 
__ Broncoconstrição 
__ Controle da vigília e apetite. 
__ Sensibilização das terminações nervosas livres. 
__ Contração da musculatura lisa uterina. 
__ Aumento da permeabilidade vascular. 
__ Vasodilatação rápida e fugaz. 
 
1 - Receptor H1 / 2 - Receptor H2 / 3 - Receptor H3 
 
 
13 - Os Anti-histamínicos de 1ª Geração diferem dos de última geração porque 
os desta última tem: 
 
a - Maior toxicidade 
b - Atividade agonista parcial 
c - Maior atividade antimuscarínica. 
d - Menor efeito sedativo. 
e - Meias vidas mais curtas. 
 
 
14 - As prostaglandinas E - PGE, são utilizadas na clínica médica como: 
 
a - Abortifaciente e anti-asmático 
b - Anti-ulcerogênico e anti-agregante plaquetário. 
c - Analgésico e antipirético. 
d - Preventivo de úlcera gástrica induzida por AINES e abortifacientes. 
e - Todas as alternativas estão corretas. 
 
15 - Duas isoformas das Ciclooxigenases 1 e 2, já estão bem identificadas, 
bem como as suas ações na produção de prostanóides envolvidos em 
funções fisiológicas e na resposta inflamatória. Sobre as mesmas, assinale a 
opção falsa: 
 
a - A COX 1 mantém a homeostase. 
b - Nos vasos sanguíneos as prostaciclinas contribuem com a vasodilatação. 
c - Ocorre aumento da concentração de COX2 durante um processo inflamatório. 
d - A COX2 está intimamente relacionada com a citoproteção gástrica. 
e - Todas as alternativas são falsas. 
 
16 - Uma forma de prevenir efeitos adversos na mucosa gástrica com a 
prescrição de AINES é: 
 
a - Prescrevê-los associados ao misoprostol - Análogo sintético da PGE2. 
b - Prescrever os de tempo de meia vida longo. 
c - Prescrever os de tempo de meia vida curto. 
d - Prescrever os que apresentam elevado grau de fixação à albumina. 
e - Prescrever os classificados como não seletivos. 
 
17 - Considerado as duas Isoformas da COX, dentro os AINES abaixos 
prescritos, qual deles é considerado o mais seletivo para a isoforma COX 2? 
 
a - Aspirina 
 
b - Ácido Salicílico 
c - Dipirona 
d - Paracetamol 
e - Nimesulida 
 
18 - É um AINES, utilizado nas dermatoses, remoção de pequenos calos e 
verrugas: 
 
a - O Ácido acetilsalicílico 
b - O Ácido salicílico. 
c - Nimesulida 
d - Dipirona 
e - Todos podem ser utilizados com esses propósitos. 
 
19 - Um colega lhe pergunta qual o mecanismo de ação dos glicocorticóides. 
Como você havia estudado este tópico em farmacologia, responde: 
 
a - Agonista dos receptores de cálcio 
b - Modulação da expressão gênica via receptor GR - Alfa 
c - Antagonista da enzima COX-2 
d - Modulador alostérico de receptores alfa-adrenérgicos no hipotálamo. 
e - Agonista do receptor GR-beta, da membrana das células alvos. 
 
2O - Sua mãe está com dor no ombro, intensa e já faz uso do AINE Naproxeno 
por 2 semanas. No entanto você decide leva-la ao médico. Após exames, o 
médico prescreve o glicocorticóide prednisona por duas semanas, no máximo. 
Sua mãe ao chegar em casa, pergunta: 
 
a - Porque este fármaco é mais eficaz que o naproxeno? Como ele atua para 
reduzir o processo inflamatório? Explique 3 ações dos glicocorticóides. 
 
 
 
b - Porque a posologia recomendada é apenas por duas semanas? Quais os 
efeitos colaterais caso ocorra uso prolongado dos glicocorticóides? 
 
 
21 - Para o tratamento da doença de ADSON, recomenda-se como fármaco de 
primeira linha: 
 
a - Dexametasona 
b - Hidrocortisona 
c - Prednisolona 
d - Aldosterona 
e - NDA. 
 
22 - Assinale a alternativa correta: 
 
a - Os inibidores da H-K-ATPase devem ser ingeridos no momento da refeição. 
b - Os antiácidos podem inibir seletivamente o receptor de histamina. 
c - Misoprostol é indicado para prevenir lesão gástrica provocada por AINES e inibe 
secreção de ácido basal via receptor histamínico nas células parietais. 
d - O subsalicilato de bismuto forma uma capa protetora contra o ácido e pode inibir 
enzimas proteolíticas das bactérias. 
e - Nenhuma das assertivas anteriores.