ensino clinico

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RICARDO SOARES DE ALMEIDA
	201407059131       FLORESTA
	
	
	 
	
	Processando, aguarde ...
	
		 ENSINO CLÍNICO VII - TEÓRICO
	Avaliando Aprend.: SDE0079_SM_201407059131 V.1  
	Aluno(a): RICARDO SOARES DE ALMEIDA
	Matrícula: 201407059131 
	Desemp.: 0,5 de 0,5
	02/06/2018 10:33:19 (Finalizada)
	
	1a Questão (Ref.:201407967691)
	12a sem.: Trauma Abdominal
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A avaliação do abdome é um dos componentes mais críticos na abordagem inicial do traumatizado. A lesão intra-abdominal não diagnosticada é causa frequente de mortes evitáveis. Leia atentamente as alternativas abaixo:
	O paciente com trauma abdominal que se encontra hemodinamicamente estável após ABC (PA sistólica < 90 mmHg, pulso > 100 bpm e má perfusão tecidual) deverá ser submetido a ultrassonografia na sala de politraumatizados (FAST - Focused Assessment Sonographic in Trauma), sempre que possível.
	O Trauma Abdominal pode ser classificado como: aberto ou fechado. A condição hemodinâmica do paciente deve ser considerada e o caso ainda deve ser classificado em: estável ou instável.
	O abdome deve ser completamente inspecionado nas suas faces anterior e posterior como também as nádegas e a região perineal. A presença de escoriações, contusões, hematomas localizados e ferimentos abertos são sugestivos de trauma e devem ser bem caracterizados.
	A ausculta do abdome permite confirmar a presença ou ausência de ruídos hidroaéreos. A presença de sangue ou conteúdo gastrintestinal pode resultar em diminuição dos ruídos hidroaéreos.
	A percussão do abdome pode demonstrar som timpânico devido à dilatação gástrica no quadrante superior esquerdo ou macicez difusa quando hemoperitônio está presente.
São alternativas CORRETAS acerca do Trauma Abdominal:
	
	
	
	I, II, III, IV, V.
	
	III, IV, V.
	 x
	II, III, IV, V
	
	I, III, V.
	
	I, II, III, IV.
	
	
	2a Questão (Ref.:201407919491)
	12a sem.: Queimaduras de 2º e 3º graus
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Um paciente vítima de emergência vítima de queimadura de 2º e 3º graus por queimadura térmica - água fervente. Foi trazido para emergência pelo bombeiro e estabilizado segundo o protocolo do ATLS. A prioridade é o ABCD da vida. Descreva este protocolo:
	
	
	
	nenhuma das alternativas anteriores
	
	C - monitorização cardíaca, oxímetro de pulso, acesso venoso periférico com jelco 16 ou aceso venoso profundo para Ringer lactato ou SF 0,9% para controlar o choque hipovolêmico;A - aberturas das vias aéres, B - respiração e suporte avançado de O2 - máscara de venturi ou TOT 100% de O2; D - déficit neurológico - escala de glasgow - E - exposição do paciente
	
	C - monitorização cardíaca, oxímetro de pulso, acesso venoso periférico com jelco 16 ou acesso venoso profundo para Ringer lactato ou SF 0,9% para controlar o choque séptico;A - aberturas das vias aéres, B - respiração e suporte avançado de O2 - máscara de venturi ou TOT 80% de O2; D - déficit neurológico - escala de glasgow - E - exposição do paciente
	( x)
	A - aberturas das vias aéres, B - respiração e suporte avançado de O2 - máscara de venturi ou TOT 100% de O2; C - monitorização cardíaca, oxímetro de pulso, acesso venoso periférico com jelco 16 ou aceso venoso profundo para Ringer lactato ou SF 0,9% para controlar o choque hipovolêmico; D - déficit neurológico - escala de glasgow - E - exposição do paciente
	
	A - aberturas das vias aéres, B - respiração e suporte avançado de O2 - máscara de venturi ou TOT 50% de O2; C - monitorização cardíaca, oxímetro de pulso, acesso venoso periférico com jelco 16 ou aceso venoso profundo para Ringer lactato ou SF 0,9% para controlar o choque obstrutivo; D - déficit neurológico - escala de glasgow - E - exposição do paciente
	
	
	3a Questão (Ref.:201407967693)
	5a sem.: PCR
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Paciente de 59 anos, apresentou mal súbito no ponto de ônibus ao sair do trabalho. Levou a mão ao peito e desfaleceu. Ações devem ser desenvolvidas com a intenção de salvar a vida desse paciente: 
I . Verificar se a vítima responde e na ausência de resposta pedir ajuda (ligar para o SAMU 192 e solicitar um DEA).
II . Utilizar o DEA assim que disponível, ligando-o e seguindo suas instruções.
III . Verificar se a vítima respira e se tem pulso.
IV . Verificar a segurança da cena e sinalizar/isolar o local se for necessário.
V . Comprimir o tórax com força e rapidez e ventilar se tiver máscara facial.
A sequência CORRETA das ações deve ser:
	
	
	
	IV, II, III, V, IV.
	 x
	IV, I, III, V, II.
	
	V, I, III, IV, II.
	
	IV, III, I, II, V.
	
	III, IV, II, V, I.
	
	
	4a Questão (Ref.:201408056141)
	12a sem.: Trauma
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Você enfermeiro do SAMU, foi deslocado para prestar atendimento a uma vitima que sofreu queda de motocicleta. Ao chegar na cena, você encontra um paciente do sexo masculino de aproximadamente 30 anos com sinais de contusão de tórax, frequência respiratória de 30irpm, estase de jugular, PA 110x80mmHg, Bulhas cardíacas abafadas, extremidades frias, cianóticas e alteração do nível de consciência. Diante da sua avaliação, qual o possível quadro apresentado pela vitima? 
	
	
	
	Tórax instável
	
	Pneumotórax hipertensivo
	
	Choque hipovolêmico
	
	Choque cardiogênico 
	 x
	Tamponamento cardíaco 
	
	
	5a Questão (Ref.:201407736343)
	2a sem.: Complicações neurológicas
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Ao assumir o plantão na Emergência, o enfermeiro recebe um paciente vítima de Traumatismo Crânio Encefálicao (TCE) após queda de 7 metros. Durante sua avaliação neurológica, o mesmo utiliza a escala de coma de Glasgow após identificar que o paciente só responde a estímulos dolorosos com abertura ocular e palavras inapropriadas, além de por resposta motora, apresentar retirada inespecífica. Com isso, podemos pontuar segundo a escala: 
	
	
	
	7
	
	8
	
	5
	
	6
	 x
	9