Anatomia da mão

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MÃO
Falanges
Metacarpo
Carpo
Falange distal
Falange média
Falange proximal
VISTA PALMAR VISTA DORSAL
OSTEOLOGIA E ARTROLOGIA
I
II
IIIIVV
MCF
IFP
IFD
CMC
ART. CARPOMETACARPIANA
Art.: Região distal dos ossos 
do carpo e proximal dos 
metacarpos.
Tipo de art.: Plana
ART. METACARPOFALANGIANA
 Art.: Cabeça convexa de cada 
metacarpo e a base côncava de cada 
falange proximal.
 Tipo de art.: Condilar
 Biaxial
 Flexão-extensão, abdução-adução
ART. INTERFALANGIANA:
PROXIMAL E DISTAL
 IF Proximal: Cabeça convexa da falange 
proximal e base côncava da falange 
média.
 IF Distal: Cabeça côncava da falange 
média e base côncava da falange distal
 Tipo de art.: dobradiça ou gínglimo.
 Uniaxial.
 Flexão-extensão
AMPLITUDE DE MOVIMENTO
 Art. MCF
 Flexão: 90º, ADM vai aumentando até o dedo mínimo 
que pode chegar a 115°
 Extensão: 30º - 45º 
 Hiperextensão passiva: 90° (frouxidão ligamentar)
 Abdução: 20º (extensão)
Indicador: 30°
 Adução: 20º
AMPLITUDE DE MOVIMENTO
 IFP
 Flexão: 100°, com aumento progressivo até o V 
dedo que chega a 120º 
 Extensão: 0º - 5º
 IFD
 Flexão: 70°, com aumento progressivo até o V dedo 
que chega a 90º 
 Extensão: 0º - 10º
ARCOS DA MÃO
Superfície Palmar (Arcos 
palmares): são mantidos por 
estruturas fibrosas e pelos 
músculos intrínsecos;
Arcos permitem perfeita 
adaptação da mão ao 
objeto;
ARCOS DA MÃO
 Transverso (carpiano):
o Proximal: concavidade dos ossos 
do carpo;
o Distal: cabeça dos ossos 
metacarpais
 Longitudinal (carpo-
metacarpo-falangiano)
 Oposição (oblíquos): entre os 
dedos e o polegar.
MÚSCULOS
Movimento Músculos
Flexão dos dedos (falange proximal) Interósseos, lumbricais e flexor curto 
do dedo mínimo
Flexão dos dedos (falange média) Flexor superficial dos dedos
Flexão dos dedos (falange distal) Flexor profundo dos dedos
Extensão dos dedos (falange 
proximal)
Extensor dos dedos, extensor do 
indicador e extensor do dedo mínimo
Extensão dos dedos (falanges média 
e distal)
Interósseos e lumbricais
Adução dos dedos Interósseos palmares
Abdução dos dedos Interósseos dorsais e abdutor do 
dedo mínimo
Oponência do V dedo Oponente do dedo mínimo
Músculos Flexores Extrínsicos dos Dedos
Flexor profundo dos dedos Flexor superficial dos dedos
O. 
face anterior da ulna 
e membrana 
interóssea
I.
Base das falânges
distais dos dedos 2-5
O. Cabeça 
umeral: 
epicôndilo 
medial 
do úmero, e 
processo 
coronóide da 
ulna
Cabeça radial: 
borda anterior 
do rádio
I.
Corpo das 
falânges
médias dos 
dedos 2-5
Músculos Extensores Extrínsicos dos Dedos
Extensor dos dedos
O. epicôndilo lateral do úmero
I.
Base das falânges proximais,
médias e distais dos dedos 2-5
Extensor do Indicador
Extensor do dedo mínimo
O. Superfície 
posterior da ulna
O. epicôndilo lateral do úmero
MÚSCULOS EXTRÍNSECOS
(EXTENSORES)
 Extensor dos Dedos
 Extensor do Dedo 
Mínimo
 Extensor do Indicador
Músculos Intrínsicos dos Dedos
Interósseos Lumbricais
Abdução
dos 
dedos
Adução
dos 
dedos
Flexão da falange proximal
Extensão das interfalângeanas
Lumbricais
Abdutor do 
Dedo Mínimo
Flexor Curto do 
Dedo Mínimo
Oponente do 
Dedo Mínimo
MÚSCULOS INTRÍNSECOS
VISTA PALMAR
POLEGAR
OSTEOLOGIA E ARTROLOGIA
ES
TR
MC
FP
FD
IF
MCF
CMC
ARTICULAÇÃO CARPOMETACARPAL
 Art.: Superfície côncavo-convexa 
do trapézio e base do primeiro 
metacarpo
 Tipo de art.: Selar
 Biaxial
 Fl-Ext (plano frontal)
 Abd-add (plano sagital)
AMPLITUDE DE
MOVIMENTO
Art.: CMC
 Flexão / extensão: 50º
 Abdução / adução: 80º
 Rotação Aut. (sobre o I 
metacarpo)
o Rot. Med. na Flexão
o Rot. Lat. Na Extensão
 Oposição (flexão e 
abdução)
ART. METACARPOFALANGEANA
 Art.: Primeiro metacarpo e falange 
proximal.
 Tipo: Condilar
 Biaxial
 Fl (45º), Ext (0º);
 Abd (15º) e Add (0º)
ART. INTERFALANGEANA
 Art.: Cabeça convexa da falange 
proximal e base côncava da 
falange distal.
 Tipo: Dobradiça
 Uniaxial
 Flexão (90º); extensão (10º)
MÚSCULOS
Extrínsecos Intrínsecos
Extensor longo do polegar Oponente do polegar
Extensor curto do polegar Abdutor curto do polegar
Abdutor longo do polegar Adutor do polegar
Flexor longo do polegar Flexor curto do polegar
Músculos Extrínsicos do Polegar
Flexor longo
do polegar Abdutor longo
do polegar
Extensor longo
e curto do polegar
O. E.C.P no rádio
distalmente ao m. abd
Longo do polegar
E.L.P terço distal 
Da face posterior 
Da ulna
O. Superfície anterior
do rádio
I. Base da falânge distal 
do polegar
O. Superfície posterior
do rádio e ulna
Flexor 
curto
do 
polegar
Abdutor
curto do
polegar
Oponente
do 
polegar
Adutor do
polegar
Músculos Intrínsicos: 
Dedo Mínimo e do Polegar
Oponente
do dedo
mínimo
Flexor 
curto do
dedo
mínimo
Abdutor
do dedo
mínimo
ADUTOR DO 
POLEGAR
FLEXOR CURTO 
DO POLEGAR
ABDUTOR CURTO 
DO POLEGAR
MÚSCULOS INTRÍNSECOS
OPONENTE DO POLEGAR
Oponente do polegar
Abdutor curto do polegar
Flexor curto do polegar
Adutor do polegar
Oponente do dedo mínimo
Abdutor do dedo mínimo
Flexor curto do dedo mínimo
• Músculos Intrínsicos do Dedo Mínimo
Oponente do dedo mínimo
Flexor curto do dedo mínimo
Abdutor do dedo mínimo
• Músculos Intrínsicos do Polegar
Flexor curto do polegar
Abdutor curto do polegar
Adutor do polegar
Oponente do polegar
• Músculos Intrínsicos dos Dedos
Interósseos
Lumbricais
TIPOS DE PREENSÃO
 Força (quando é necessária força completa)
 Segurar um martelo
 Precisão (segurar um objeto entre a palma da mão e 
os dedos parcialmente fletidos, enquanto o polegar 
aplica contrapressão)
 Escrever
 Gancho (II a V)
 Carregar uma bolsa
 Cilíndrica
 Copo d`água, lata de refrigerante
TIPOS DE PREENSÃO
 Esférica
 Bola ou maçã
 Pontas 
 Pinça, moeda, alfinete 
 Palmar (contato pelas superfícies palmares das falanges 
distais)
 Objetos pequenos: borracha ou caneta
 Lateral (polegar e lado lateral do indicador)
 Cartão ou chave
EXERCÍCIOS
1- Indivíduo “aperta” uma esfera. Quais os músculos 
envolvidos neste movimento?
2- Fisioterapeuta propõe o seguinte exercício: que o 
paciente “prenda” os dedos (segundo ao quinto) com um 
elástico e faça força para abrir os dedos.
Quais os músculos envolvidos?
Com qual tipo de contração?
EXERCÍCIOS
3- Paciente posiciona a palma da mão apoiada na mesa e 
o fisioterapeuta o orienta a “elevar e manter” dos dedos 
contra uma resistência manual.
Qual o tipo de contração muscular?
Quais os mm envolvidos?
OBRIGADO !!!