CINESIOTERAPIA aula 07 Exercícios Mackenzie

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Exercícios de McKenzie
Cinesioterapia
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Método McKenzie
O Método McKenzie® foi desenvolvido pelo Fisioterapeuta neozelandês Robin McKenzie.
Robin McKenzie nasceu em Auckland, Nova Zelândia, em 1931. Ele graduou em Fisioterapia em 1952 e se especializou no tratamento dos distúrbios da coluna vertebral. 
Por volta de 1956, começou a desenvolver uma nova teoria que o levou à criação de um método exclusivo de avaliação e tratamento dos distúrbios mecânicos da coluna vertebral, conhecido no mundo inteiro como Método McKenzie® de Diagnóstico e Terapia Mecânica® (em inglês, Mechanical Diagnosis and Therapy® - MDT).
 
www.mckenzie.org.br
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www.mckenzie.org.br
 A contribuição de McKenzie para a compreensão e o tratamento dos problemas da coluna é reconhecida mundialmente. Ele recebeu inúmeros prêmios da comunidade médica e científica de vários países.
 Robin McKenzie é autor de vários livros e contribui regularmente para as mais diversas revistas e publicações científicas de todo o mundo. Suas publicações mais conhecidas são: Treat Your Own Back (Trate Você Mesmo a sua Coluna), Treat Your Own Neck, The Lumbar Spine: Mechanical Diagnosis and Therapy, The Cervical and Thoracic Spine: Mechanical Diagnosis and Therapy e The Human Extremities: Mechanical Diagnosis and Therapy. 
 Atualmente aposentado da clínica particular, McKenzie atua como consultor internacional para organizações envolvidas na pesquisa e tratamento de distúrbios mecânicos da coluna vertebral e articulações periféricas.
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O QUE É O MÉTODO McKENZIE®
O Método McKenzie® não se resume a exercícios de extensão. 
McKenzie é uma abordagem abrangente da coluna e articulações periféricas.
Levam a um diagnóstico mecânico preciso, que determina o tratamento específico, adequado para cada paciente. De fato, o mais extraordinário, embora menos conhecido, é que o Método McKenzie® é antes de mais nada um sistema de avaliação.
 
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Três etapas da abordagem McKenzie:
Avaliação
a avaliação mecânica é um algorítimo bem definido que leva a uma classificação simples de distúrbios relacionados com a coluna e extremidades. Ela se baseia em uma relação consistente de causa e efeito verificada, tanto a partir da história do comportamento da dor, quanto da resposta da dor ao teste de movimentos repetidos e posições mantidas. 
Aplicando uma progressão sistemática de forças mecânicas (causa), o Fisioterapeuta utiliza a resposta da dor (efeito) para monitorar as mudanças no movimento e na função. O distúrbio subjacente pode então ser identificado rapidamente através dos achados objetivos do exame de cada paciente.
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Três etapas da abordagem McKenzie:
A resposta sintomática mais comum e significativa é a Centralização, fenômeno em que a dor irradiada, originária da coluna, move progressivamente em direção à linha média da coluna e é eliminada, em resposta à aplicação deliberada de estratégias de carga. Se só estiver presente dor lombar, ela move de uma área mais espalhada para uma área mais central e é então abolida.
 
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Três etapas da abordagem McKenzie:
O fenômeno inverso, isto é, o movimento da dor em direção à periferia em resposta à aplicação de carga é chamado Periferilização. 
A direção que periferiliza a dor é contra-indicada como tratamento. 
Eventualmente, a Periferilização ocorre com a aplicação de carga em qualquer direção.
 
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O Diagnóstico Mecânico de McKenzie, determinado a partir da avaliação, classifica os pacientes com apresentações mecânicas similares em subgrupos bem definidos (síndromes) para determinar o tratamento adequado. McKenzie identificou três síndromes mecânicas a que chamou: Síndrome de Desarranjo, Síndrome de Disfunção e Síndrome Postural.
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Síndrome de Desarranjo - deformação mecânica causada por ruptura anatômica ou deslocamento dentro do segmento do movimento e resultando em dor e limitação funcional.
Síndrome de Disfunção - deformação mecânica de tecidos moles limitados estruturalmente (cicatriz, fibrose, aderência, encurtamento adaptativo) causando dor e limitação funcional. 
Síndrome Postural - deformação mecânica de tecidos moles normais causada por stress postural prolongado e resultando em dor.
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Essas três síndromes mecânicas são observadas nas regiões lombar, torácica e cervical da coluna, bem como nas extremidades.
Cada síndrome é abordada de acordo com sua natureza única, com procedimentos mecânicos específicos, utilizando movimentos repetidos e posições mantidas. 
A Síndrome de Desarranjo, em que o fenômeno da Centralização ocorre, é a mais comum. 
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Tratamento
A abordagem McKenzie enfatiza a educação e o envolvimento ativo do paciente. 
O componente educacional dá ao paciente informação sobre o seu problema, de acordo com suas preocupações e necessidades; e sobre o papel que o exercício tem na restauração da função normal. 
No componente de terapia mecânica ativa, ensina-se ao paciente como fazer os exercícios específicos, as posições e as correções da postura estática e dinâmica que se mostraram, durante a avaliação mecânica, como tendo efeito terapêutico direto. 
Os pacientes também aprendem a evitar, durante o tratamento, os movimentos, posturas e atividades que claramente pioram a sua condição.
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Profilaxia
O Diagnóstico Mecânico capacita o fisioterapeuta a desenvolver uma estratégia de tratamento mecânico que visa não apenas a solução dos sintomas atuais do paciente mas também a prevenção a longo prazo da reincidência.
É responsabilidade de todo profissional da saúde fornecer informação que o paciente possa usar para melhorar sua qualidade de vida. É parte essencial do Método McKenzie® educar e estimular o paciente para que ele melhore a habilidade de se cuidar, prevenindo ou diminuindo o número de novos episódios, encurtando sua duração, diminuindo a necessidade de procurar tratamento e de se ausentar do trabalho. 
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A filosofia do método é de que o auto-tratamento fornece a ferramenta adequada para a profilaxia da dor e também a noção de que o método identifica rapidamente os poucos pacientes que realmente necessitam de mobilização ou manipulação especial.
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http://www.youtube.com/watch?v=vqzlbHsf5rw&NR=1