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VT ONLINE ENFERMAGEM EM TERAPIA INTENSIVA (SP)2018🎈 1) O diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) pode ser feito através do eletrocardiograma, método enzimático e avaliação clínica. Assinale abaixo as respectivas alterações para o estabelecimento do diagnóstico de IAM. Escolha uma: a. Supradesnivelamento do segmento ST, aumento da CK e CKMB e troponina I, dor precordial e sudorese profusa b. Aumento do intervalo PR, diminuição da CK e Htc, dor torácica e sudorese c. CK e CKMB elevados, infradesnivelamento do segmento ST, dor precordial e sudorese profusa d. Infradesnivelamento do segmento ST, aumento da CK e Htc, dor torácica e palpitação e. Inversão da onda S, aumento da CK e CKMB e diminuição da troponina I, dor torácica e sudorese 2)Assinale certo ou errado conforme as causas não tóxicas da na Insuficiência Respiratória Aguda I – asma brônquica; bronquiectasia; edema pulmonar cardiogênico ; trauma torácico. II – inalação de fumaça; picadas de ofídios; uso de praguicidas. III - pneumonia; embolia pulmonar; obstrução das vias aéreas superiores; poliomielite; polineurite. Escolha uma: a. I e II estão corretas e III errada b. II e III estão corretas e I errada c. I e III estão corretas e II errada d. I esta correta e II, III erradas e. Todas estão corretas 3)Correlacione as colunas no que se refere como causas da Insuficiência Respiratória Aguda em seis grupos etiológicos: FONTE: WYNGAARDEN, James B.; SMITH, Lohoyde H. Jr.; BENNETT, J. Claude. Tratado de medicina interna. 19. ed. Rio de Jane iro: Guanabara Koogam, 1993. v. 1. Escolha uma: a. I-II-III-IV-V-IV b. III-I-IV-II-V-VI c. IV-II-I-III-V-VI d. VI-III-I-II-IV-V e. V-II-I-III-IV-VI 4) A monitoração cardíaca, usada tradicionalmente nas Unidades de Tratamento Intensivo e salas de cirurgia, é empregada nos dias de hoje em outras unidades hospitalares com o objetivo de acompanhar possíveis mudanças da frequência e ritmo cardíacos. Reconhecer o ritmo sinusal ou a ausência de arritmias pode mudar o prognóstico do paciente. Considerando as evidências de um ritmo cardíaco sinusal, marque a alternativa CORRETA: Escolha uma: a. A onda “T” é a deflexão que representa a despolarização ou a recuperação ventricular. Aparece depois do complexo QRS e é sempre uma deflexão positiva. b. A frequência cardíaca (FC) está entre 60 e 100 batimentos por minuto e, quando obtida através do monitor ou fita do eletrocardiograma, não substitui a determinação da FC por meio da palpação do pulso c. O complexo “QRS” é uma grande forma de onda que representa a repolarização ventricular. As ondas “R” são as primeiras deflexões positivas e a distância entre elas é variável. d. A onda “P” é uma deflexão pequena que representa a repolarização atrial. Aparece antes do complexo QRS na proporção de 1:1. 5)O paciente que apresenta dor precordial retroesternal intensa, em repouso, irradia para MSE, pescoço e mandíbula, acompanhado de dispneia e angustia, com alteração de enzimas cardíacas, pode estar apresentando uma: Escolha uma: a. Bronquite b. Angina instável c. Infarto agudo do miocárdio d. Fratura de costela e. Pneumonia 6)Um paciente com infarto agudo do miocárdio, também portador de DPOC, foi internado em clínica médica com história de pneumonia, apresentando hipertermia (38º C), taquipneico e sinais de insuficiência respiratória. Considerando-se esse caso avalie os procedimentos listados a seguir: I. A remoção de secreção das vias aéreas é importante, pois secreções retidas interferem com a troca gasosa. II. A frequência cardíaca do paciente com pneumonia diminui devido à sobrecarga imposta pelo trabalho ventilatório e pela hipertermia. III. A umidificação e a fluidificação da arvore brônquica ajudam a liquefazer as secreções e aliviam a irritação traqueobrônquica. IV. Se o paciente com pneumonia não conseguir tossir para eliminar secreções, ele deve ser encorajado a repousar, até que se sinta em condições de mudar de decúbito e tossir. V. A oxigenoterapia em baixo fluxo é fundamental para o paciente com DPOC, pois aumenta o nível de PO2. São cuidados de enfermagem adequados ao caso apresentado apenas os descritos em: Escolha uma: a. I, III, IV e V b. II e V. c.I, III e V. d. II, III, e IV e. I, II, e V 7)Na diálise peritoneal, a dextrose é usada como elemento osmótico. Em contrapartida, o aumento do aporte calórico pode resultar em distúrbios. Assinale a alternativa que corresponde a um destes distúrbios. Escolha uma: a. hipocalemia b. dislipidemia c. hiperproteinemia 8)Assinale certo ou errado conforme as principais características das indicações da drenagem torácica. I – Pneumotórax é classificado como: Espontâneo primário ou secundário; Hipertensivo; Traumático; Iatrogênico II – Hemotórax é classificado como: Traumático; Residual III - Derrame pleural é classificado como: Exsudato; Empiema; Quilotórax Escolha uma: a. I e III estão corretas e II errada b. I e II estão corretas e III errada c. Todas estão corretas d. II e III estão corretas e I errada e. I esta correta e II, III erradas 9)Quando um paciente apresenta pneumotórax e acontece à remoção de ar, pode ocorrer edema pulmonar provocado Escolha uma: a. pela vasculatura pulmonar do paciente que tenta se adaptar b. pela reinsuflação rápida do pulmão, conhecido como edema pulmonar de reexpansão c. pelo aumento súbito na pressão intravascular no pulmão. d. pela pressão microvascular aumentada devido à função cardíaca anormal e. pela evacuação de liquido que provoca pressão pulmonar rápida 10) Assinale certo ou errado conforme os cuidados de Enfermagem na troca do selo d´água do dreno de tórax I – Encher os frascos ou câmara em nível apropriado, até que o final da haste esteja 2 cm abaixo do nível do líquido ou até a linha de marcação a ser atingida. II – Calçar as luvas e conectar o sistema de drenagem ao dreno de tórax e à fonte de aspiração se esta for indicada. III - Conectar o dreno ao tubo de entrada de coleta de drenagem do frasco ou câmara. Manter as pontas dos conectores estéreis. Escolha uma: a. I e III estão corretas e II errada b. II e III estão corretas e I errada c. I e II estão corretas e III errada d. Todas estão corretas e. I esta correta e II, III erradas
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