CLASSIFICAÇÃO DAS ANEMIAS BASEADAS NA MORFOLOGIA

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CLASSIFICAÇÃO DAS ANEMIAS BASEADAS NA MORFOLOGIA
* Em relação ao VGM (volume globular médio da hemácia) podemos ter uma classificação em: Microcitica (volume diminuído); Normocítica (volume normal) e Macrocitica (volume aumentado).
•	Microcitica: quando as hemácias são pequenas, menores do que o normal e existe menos hemoglobina nas células. Principais causas: hemorragia crônica e falta de ferro;
•	Normocítica quando as hemácias são do tamanho normal. A principal causa é uma grande hemorragia recente.
•	Macrocitica: quando as hemácias são grandes, maiores do que o normal. Principais causas: falta de folato e vitamina B, nutrientes essenciais para a formação das células vermelhas do sangue.
* Em relação ao CHGM (concentração de hemoglobina globular médio) podemos ter uma classificação em: Hipocrômica (concentração diminuída); Normocrômica (concentração normal) e Hipercrômica (concentração aumentada).
•	Hipocrômica: quando a concentração de hemoglobina na hemácia está diminuída. A principal causa é
•	Normocrômica: quando a concentração de hemoglobina na hemácia está normal. A principal causa é 
•	Hipercrômica: quando a concentração de hemoglobina na hemácia está aumentada. A principal causa é
EXEMPLOS:
Anemia microcitica hipocrômica: Ht, VGM e CHGM diminuídos. 
Anemia normocítica normocrômica: Ht diminuído, VGM e CHGM normais.
Anemia macrocitica hipercrômica: Ht diminuído, VGM e CHGM aumentados. 
Anemia macrocitica normocrômica: Ht diminuído. VGM aumentado e CHGM normal.
CLASSIFICAÇÃO DAS ANEMIAS BASEADA NA RESPOSTA MEDULAR
Anemia Regenerativa: quando a produção de hemácias pela medula óssea mantém-se normal, ocorre apenas diminuição da concentração desses na circulação sanguínea. As principais causas são por quadros de hemólise e hemorragias.
Na interpretação do exame sanguíneo, irá se observar que o hematócrito estará diminuído, pela perda de células sanguíneas, porem o volume globular médio das hemácias estará alto, devido a capacidade da medula óssea continuar produzindo linhagens de células vermelhas para suprir o déficit causado pela perda, como o recrutamento ocorre de forma rápida as células são liberadas na circulação sanguínea ainda em morfologia imatura, se apresentado com aspecto maior pela nucleação(característica normal de hemácias da linhagem ainda imatura, já que essas quando maduras são anucleadas). Já a concentração de hemoglobina globular médio estará baixo, pela pouca capacidade de armazenamento que essas hemácias da linhagem jovem possuem.
Anemia não Regenerativa :quando a produção de hemácias é prejudicada, não ocorre perdas sanguíneas, e sim a produção das células diminui não suprindo a necessidade de reposição das células na corrente sanguínea (meia vida da hemácia é de 120 dias). As principais causas são por doença renal crônica, aplasia da medula óssea, hormonal e medular.
Na interpretação do exame sanguíneo, inicialmente irá se observar o hematócrito normal, porem logo esse se apresentara diminuído. Os parâmetros de VGM e CHGM se encontram normais, já que estão em quantidade e tamanho corretos na circulação sanguínea.
Interpretação:
Anemia, microcitica, hipocrômica.Volume globular médio baixo
Hematócrito baixo
	Eritrograma 
	Resultados 
	Valores de Referencia
	Eritrócitos 
	4,35 M/mm³
	5,5 a 8,5 M/mm³
	Hemoglobina
	10,3 g/dL
	12 a 18 g/dL
	Hematócrito
	31,3 %
	37 a 55%
	VGM
	54,0 u³
	60 a 77 fL
	CHGM
	28,4 g/dL
	32 a 36 g/dL
Concentração de hemoglobina globular média baixa
Interpretação:
Anemia, normocítica, hipercrômica.Volume globular médio normal
Hematócrito baixo
	Eritrograma 
	Resultados 
	Valores de Referencia
	Eritrócitos 
	4,35 M/mm³
	5,5 a 8,5 M/mm³
	Hemoglobina
	10,3 g/dL
	12 a 18 g/dL
	Hematócrito
	31,3 %
	37 a 55%
	VGM
	62,0 u³
	60 a 77 fL
	CHGM
	40,4 g/dL
	32 a 36 g/dL
Concentração de hemoglobina globular média alta