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EXERCÍCIO DE REVISÃO GERAL DE BIOSSEGURANÇA 1.Dê o conceito de biossegurança. Condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana, animal, vegetal e o ambiente. 2. Com relação a norma 32, como são classificados os tipos de riscos ao trabalhador e quais as suas cores indicativas? Classifique os seguintes tipos de risco: contato com ácidos, ruído, baixa iluminação, sangue. Riscos ergonômicos e/ou psicossociais Riscos Físicos Riscos Químicos Riscos Biológicos Riscos de acidentes contato com ácidos ruído baixa iluminação sangue 3. Quais as diferenças entre agentes biológicos de Classe de risco I, II, III, e IV? Ex: Lactobacillus sp Ex: Schistosoma mansoni Ex: Bacillus anthracis HIV Ex: Vírus Ebola. 4. O que é Limites de Tolerância à exposição a agentes ambientais? Que norma estabelece esses limites? “Limite de Tolerância, para fins dessa Norma, a concentração ou intensidade máxima ou mínima, relacionada com a natureza e o tempo de exposição ao agente, que não causará dano a saúde do trabalhador, durante sua vida laboral” Ultrapassou o limite de tolerância, ultrapassou o que se pode suportar INSALUBRIDADE NR 15 5. Qual a finalidade da norma regulamentadora NR-32? Tem por finalidade estabelecer as diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral. 6. O que é um Mapa de Risco? Mapa de Risco é uma representação gráfica de um conjunto de fatores presentes nos locais de trabalho, capazes de acarretar prejuízos à saúde dos trabalhadores: acidentes e doenças de trabalho. 7. O que é o PCMSO – Programa de controle médico de saúde ocupacional? O PCMSO estabelece a realização de exames médicos admissionais, periódicos, retorno ao trabalho, mudança de função e demissional. Assim como tem o objetivo prevenir, monitorar e controlar possíveis danos a saúde e integridade do empregado e detectar riscos prévios, especialmente no que diz respeito as doenças relacionadas ao trabalho. O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional – PCMSO é regulamentado pela norma regulamentadora nº 07 do Ministério do Trabalho e Emprego, que estabelece a obrigatoriedade de elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores e instituições que admitam trabalhadores como empregados, com o objetivo de promoção e preservação da saúde do conjunto dos seus trabalhadores. 8. Como deve ser o lavatório nos estabelecimentos de saúde? Todo local onde exista possibilidade de exposição ao agente biológico deve ter lavatório exclusivo para higiene das mãos provido de água corrente, sabonete líquido, toalha descartável e lixeira provida de sistema de abertura sem contato manual. 9. Segundo a Norma Regulamentadora nº 32 do Ministério do Trabalho, quando os Programas de Prevenção de Riscos Ambientais devem ser reavaliados? Sempre que se produza uma mudança nas condições de trabalho, que possa alterar a exposição aos agentes biológicos. 10. O que é o CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho)? • A Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) é um documento emitido para reconhecer tanto um acidente de trabalho ou de trajeto bem como uma doença ocupacional. • A empresa é obrigada a informar à Previdência Social todos os acidentes de trabalho ocorridos com seus empregados, mesmo que não haja afastamento das atividades, até o primeiro dia útil seguinte ao da ocorrência. 11. Se um funcionário que cumpre rigorosamente o Programa de Imunização Ativa (previsto na NR 32) sofrer acidente com perfurocortante, ele precisará de vacinação contra hepatite e tétano? “A todo trabalhador dos serviços de saúde deve ser fornecido, gratuitamente, programa de imunização ativa contra tétano, difteria, hepatite B e os estabelecidos no PCMSO” Vacina contra tétano imuniza por 10 anos. Hepatite B imuniza por mais de 10 anos. 12. Em jornadas de trabalho em que o profissional fica muito tempo em pé, que medidas ergonômicas o trabalhador pode tomar para evitar lesões? Dicas: Ao permanecer muito tempo na posição de pé, alterne um pé com o outro em intervalos regulares sobre um apoio. Deve-se evitar torcer e fletir o tronco simultaneamente para não haver sobrecarga sobre qualquer ponto “Quando o trabalho deva ser executado de pé, os empregados terão à sua disposição assentos para serem utilizados nas pausas que o serviço permitir.” 13. O que é um resíduo infectante? Resíduos potencialmente infectantes, ou resíduos de serviço de saúde que apresentam risco biológico (infectantes), são aqueles resíduos que apresentam possibilidade de estarem contaminados com agentes biológicos, tais como: bactérias, fungos, vírus, microplasmas, príons, parasitas, linhagens celulares e toxinas. 14. Cite exemplos de líquidos corpóreos que normalmente não possuem risco de transmissão do HIV. Caso não aja sangue, normalmente não possuem risco de transmissão Suor, lágrima, fezes, urina, vômitos, secreções nasais e saliva 15. Pacientes com doenças infectocontagiosas respiratórias podem ficar em ambientes com outros pacientes? • Quando não houver disponibilidade de quarto privativo, o paciente pode ser internado com outros infectados pelo mesmo microrganismo (exceto em caso de tuberculose). A distância mínima entre dois leitos deve ser de um metro; • O transporte do paciente deve ser evitado, mas, quando necessário, ele deverá usar máscara cirúrgica durante toda sua permanência fora do quarto. 16. Qual a diferença entre um EPI e um EPC? Os dois tipos de aparatos são essenciais para amenizar os riscos de acidentes ao trabalhador Os EPIs estão relacionados aos utensílios individuais para cada trabalhador e são utilizados para evitar danos à saúde e à vida desse funcionário. Os EPCs são itens fixos ou móveis, instalados no local de trabalho para a proteção coletiva de toda a empresa. 17. Quais as obrigações do empregador com relação ao EPI? Deve fornecer sem a necessidade de cobrança pelo funcionário 18. Quais as funções das cabines de segurança biológica? Quais são os principais tipos? Que tipo de cabine biológica protege o profissional e o ambiente, mas não protege o material manipulado? As cabines de segurança biológicas (CSB) são geralmente usadas como contenção primária no trabalho com agentes de risco biológico, minimizando a exposição do operador, do produto e do ambiente. CLASSE I CLASSE II CLASSE III AMBIENTE MÉDIA PROTEÇÃO (Risco grupo 1) BOA PROTEÇÃO (Risco grupo 1,2 e 3) EXCELENTE PROTEÇÃO (Risco grupo 1,2, 3 e 4) TRABALHADOR MÉDIA PROTEÇÃO (Risco grupo 1) BOA PROTEÇÃO (Risco grupo 1,2 e 3) EXCELENTE PROTEÇÃO (Risco grupo 1,2, 3 e 4) MATERIAL NÃO PROTEGE (Risco grupo 1) BOA PROTEÇÃO (Risco grupo 1,2 e 3) EXCELENTE PROTEÇÃO (Risco grupo 1,2, 3 e 4) 19. Pode-se utilizar o jaleco fora do ambiente de trabalho? Por que? • Deve estar sempre abotoado para proteger as vestes. Obs : A região frontal é a que oferece maior possibilidade de exposição . • Não utilize o Jaleco em áreas públicas: passeio, retorno a outro estabelecimento ou ao ir para casa, nas compras, bancos, lanchonetes e bares. • Não abrace pessoas ou carregue crianças com seu avental de uso diário, ele poderá estar contaminado. • Troque-o quantas vezes for necessário pelo avental descartável ou de tecido, de acordo com o procedimento a ser realizado. • Antes de dirigir-se ao refeitório, copa, ou sair da unidade de saúde, retire o avental protetor.• Deixe guardado no setor de trabalho após seu turno, acondicionando-o em saco impermeável. Pode ser utilizado posteriormente, desde que em boas condições de uso. • Deverá ser lavado periodicamente sempre que necessário ou, no mínimo, duas vezes por sema 20. De acordo com a NR 32, quais as medidas de controle para a prevenção de acidentes com materiais perfurocortantes? • Substituir o uso de agulhas e outros perfurocortantes, quando for tecnicamente possível. • Adotar controles de engenharia no ambiente, como a presença de coletores de descarte. • Adotar o uso de material perfurocortante com dispositivo de segurança, quando existente, disponível e tecnicamente possível. • Mudanças na organização e nas práticas de trabalho. 21. O empregador pode criar, por conta própria um EPI e fornece-lo para o empregado, substituindo um EPI disponível no mercado? NÃO Todo EPI deve conter o CA registrado no Ministério do trabalho, inclusive EPI conjugado. 22. Quando o paciente possui doenças transmitidas por contato a pele (como escabiose e pediculose) ou por aerossol (tuberculose) que tipo de EPI deve ser utilizado? 23. Caso ocorra exposição percutânea durante a manipulação de perfurocortante contendo sangue, o que o profissional deve fazer? • Quando indicada, a quimioprofilaxia pós-exposição ocupacional (PEP) deve ser iniciada o mais rápido possível, idealmente nas primeiras horas após o acidente. • Se o paciente-fonte afirmar ser HIV negativo, comprovado com teste laboratorial realizado nos últimos 30 dias, o profissional exposto deve realizar a PEP durante 7 dias. 24. Dê exemplos de 4 EPCs 25. Qual a diferença entre limpeza, descontaminação e esterilização? Quais são os principais agentes químicos e físicos para esses processos? Desinfecção: Processo físico ou químico que destrói a maioria dos microrganismos patogênicos de objetos inanimados e superfícies, com exceção de esporos bacterianos Esterilização: é o processo de destruição de todas as formas de vida microbiana, ou seja, bactérias na forma vegetativa e esporuladas, fungos e vírus, mediante a aplicação de agentes físicos e químicos. Limpeza: É o procedimento de remoção de sujidade e detritos para manter em estado de asseio os artigos, reduzindo a população microbiana. 25. Qual a diferença entre limpeza, descontaminação e esterilização? Quais são os principais agentes químicos e físicos para esses processos? Desinfectantes e esterilizantes químicos geralmente são de risco a saúde. Cuidado no manuseio! 26. O que são artigos críticos, semicríticos e não críticos? Artigos não críticos Os artigos destinados ao contato com a pele íntegra e também os que não entram em contato direto com o paciente são chamados artigos não-críticos e requerem limpeza ou desinfecção de baixo ou médio nível. Artigos semi-críticos Os artigos que entram em contato com a pele não íntegra, porém, restrito às camadas da pele ou com mucosas íntegras são chamados de artigos semi-críticos e requerem desinfecção de médio ou de alto nível ou esterilização. Artigos críticos Os artigos destinados aos procedimentos invasivos em pele e mucosas adjacentes, nos tecidos subepiteliais e no sistema vascular, bem como todos os que estejam diretamente conectados com este sistema, são classificados em artigos críticos 27. Quais são os parâmetros críticos de esterilização, utilizando-se calor e produtos químicos? Os parâmetros críticos da esterilização por calor são a temperatura, o tempo de exposição. Os parâmetros críticos da esterilização por produtos químicos são a concentração, e o tempo de exposição. 28. Qual a diferença entre Antissepsia, Assepsia e asséptico? • Antissepsia é a técnica empregada para impedir a proliferação microbiana na pele ou mucosa. • Assepsia é o conjunto de medidas que permitem manter um determinado local ou objeto isento de bactérias. • Asséptico significa livre de micro-organismos patogênicos. 29. O uso de autoclave para esterilização de meio de cultura requer, por padrão, quanto tempo e qual temperatura? 121°C por 15 MINUTOS. 30. O que significa o termo infecção hospitalar? Infecção hospitalar é aquela adquirida após a admissão do paciente e que se manifeste durante a internação ou após a alta, quando puder ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares. 31. Qual a sequência correta de cores utilizadas nos recipientes de descarte de papel, metal, vidros, plásticos e resíduos orgânicos? 32. Quais são formas de tratamento comumente conhecidas e adotadas para os Resíduos de Serviços de Saúde (RSS)? Desinfecção química, esterilização a vapor (em autoclave), esterilização por gases, inativação térmica, incineração, radiações ionizantes e uso de microondas. • A incineração, quando feita de forma a representar um processo ecologicamente correto, é uma das opções mais aceitas universalmente. • Agentes infecciosos podem ser destruídos por meio de desinfecção química, cujos produtos utilizados, quando descartados, podem oferecer riscos para o ambiente. 33. O que é o Programa de Prevenção de Riscos Ambientais – PPRA? Que norma regulamenta esse programa? NR-09 O Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA) é um conjunto de ações visando à preservação da saúde e da integridade/segurança dos trabalhadores, através de etapas que visam a antecipação, reconhecimento, avaliação (qualitativa / quantitativa) e consequente controle da ocorrência de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de trabalho, tendo em consideração a proteção do meio ambiente e dos recursos naturais. 33. O que é o Programa de Prevenção de Riscos Ambientais – PPRA? Que norma regulamenta esse programa? NR-09 No Brasil a legislação do trabalho obriga todas as empresas públicas e privadas a elaborarem e implementarem o PPRA, além de manter um documento-base de registro dessas ações, que incluem: •levantamento dos riscos; •planejamento anual com estabelecimento de metas e prioridades; •cronogramas; •estratégia e metodologia de ação; •forma do registro, manutenção e divulgação dos dados; •periodicidade e forma de avaliação do desenvolvimento do PPRA. 34. Caso haja acidente com sangue ou fluido corpóreo potencialmente contaminado, o que deve ser feito? • Quando indicada, a quimioprofilaxia pós-exposição ocupacional (PEP) deve ser iniciada o mais rápido possível, idealmente nas primeiras horas após o acidente. • Se o paciente-fonte afirmar ser HIV negativo, comprovado com teste laboratorial realizado nos últimos 30 dias, o profissional exposto deve realizar a PEP durante 7 dias. 35. Onde deve ser o destino final do RSS? • A COLETA DE RSS deve ser feita pro empresa especializada e o destino final não pode ser o mesmo do lixo comum. • O gerador dos resíduos é responsável pela segregação e acondicionamento dos RSS gerados por ele, até à destinação final
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