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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I Avaliando Aprend.: SDE0389_SM_201510492917 V.1 Aluno(a): ERIKA CRISTINA PINHEIRO DE MENDON¿A Matrícula: 201510492917 Desemp.: 0,5 de 0,5 20/05/2018 20:58:11 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201511443994) Pontos: 0,1 / 0,1 A disfagia é definida como desordem e/ou desconforto na deglutição, com prejuízos na segurança, na eficiência e na qualidade de comer e beber. Considerando o desafio para suprir as necessidades nutricionais do paciente disfágico, assinale a alternativa correta. No tratamento a curto prazo, nutrição parenteral é a melhor opção. Alimentos em temperaturas elevadas facilitam o mecanismo de deglutição. No tratamento a longo prazo, a alimentação por sonda nasogástrica é a melhor opção. A hidratação pode ser facilitada pelo uso de espessantes. A disfagia por motivo funcional prejudica apenas a passagem de alimentos sólidos. 2a Questão (Ref.:201511662955) Pontos: 0,1 / 0,1 MSC, sexo feminino, 49 anos, 84Kg e IMC = 32kg/m2 relata ter grande apetite e muita dificuldade para emagrecer. Informa estar engordando desde a gravidez (20 anos), já fez a dieta das proteínas e utilizou em duas ocasiões moderadores do apetite. O recordatório de 24h evidencia um VET de 2700kcal (58% CHO, 33% gorduras e 9% proteínas), com evidência de um quase ausente consumo de frutas e verduras. Veio à consulta nutricional com o objetivo de ser encaminhada para uma cirurgia bariátrica. A abordagem desta paciente deve incluir (B) dieta com redução do consumo de alimentos de alta densidade calórica e redistribuição qualiquantitativa dos alimentos. (C) dieta hipocalórica associada a medicação para redução do apetite no pré- operatório e atividade física aeróbica orientada por profissional graduado. (A) dieta de muito baixa caloria como medida drástica para a redução rápida e eficaz do peso corporal e encaminhamento ao médico. (D) perda de peso rápida, com a finalidade de promover a adesão da paciente ao tratamento, além de encaminhamento para apoio psicoterápico. (E) orientações para perda de peso e encaminhamento para médico especialista em cirurgia para redução do estômago. 3a Questão (Ref.:201511661752) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante toda infância até a adolescência, podemos ter um aumento de gordura corporal, o que leva a instalação do quadro clínico de obesidade. O aumento de massa de gordura nessa fase é caracterizado como: Normoplásica e hipotrófica Hiperplásica e hipertrófica hiperplásica e hipotrófica Normoplásica e hipertrófica Hipotrófica e hipoplásica 4a Questão (Ref.:201510651628) Pontos: 0,1 / 0,1 MSC, sexo feminino, 49 anos, 84Kg e IMC = 32kg/m2 relata ter grande apetite e muita dificuldade para emagrecer. Informa estar engordando desde a gravidez (20 anos), já fez a dieta das proteínas e utilizou em duas ocasiões moderadores do apetite. O recordatório de 24h evidencia um VET de 2700kcal (58% CHO, 33% gorduras e 9% proteínas), com evidência de um restritivo consumo de frutas e verduras. Veio à consulta nutricional com o objetivo de ser encaminhada para uma cirurgia bariátrica. A abordagem desta paciente deve incluir: Dieta de muito baixa caloria como medida drástica para a redução rápida e eficaz do peso corporal e encaminhamento ao médico. Dieta com redução do consumo de alimentos de alta densidade calórica e redistribuição qualiquantitativa dos alimentos. Perda de peso rápida, com a finalidade de promover a adesão da paciente ao tratamento, além de encaminhamento para apoio psicoterápico. Dieta hipocalórica associada a medicação para redução do apetite no pré-operatório e atividade física aeróbica orientada por profissional graduado. Orientações para perda de peso e encaminhamento para médico especialista em cirurgia para redução do estômago. 5a Questão (Ref.:201511640475) Pontos: 0,1 / 0,1 Um homem com 45 anos de idade foi encaminhado para realizar cirurgia bariátrica devido ao quadro clínico de obesidade grau III e comorbidades, além de uma longa história de excesso de peso e várias tentativas frustradas de tratamento. Considerando essas informações e o paciente em estado pós-operatório, avalie as afirmações a seguir. I . O reganho de peso após o segundo ano de cirurgia é considerado esperado, e deve ser monitorado na avaliação nutricional do paciente. II. Após a ingestão de alimentos ricos em proteína, pode ocorrer a síndrome de Dumping, definida clinicamente pela combinação de sintomas gastrointestnais como cólicas abdominais, náuseas, vômitos, diarreia e sintomas como taquicardia, tontura, entre outros. III. No paciente deve conter alimentos com mínimo estímulo, consistência líquida, de cores claras, em temperatura ambiente e sem adição de gordura e açúcar, além de ser ofertada em pequeno volume e frequentemente. IV. As operatório tardio, devem ser consideradas conforme a idade, o sexo e a situação fisiológica atual do paciente, no entanto, o principal cuidado é o de se evitar as deficiências de vitaminas e minerais. É correto apenas o que se afirma em : I e II. I, III e IV. III e IV. II e IV. I, II e III.
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