alimentação complementar [Salvo automaticamente]

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Alimentação 
Complementar
Profa. Me. Silvia Gomes
Alimentação Complementar
• Introdução de alimentos que visa COMPLEMENTAR o leite materno.
NÃO SUBSTUTUI O ALEITAMENTO MATERNO!
Dez passos para alimentação saudável
(menores de 2 anos) – Ministério da Saúde
Dez passos para alimentação saudável
(menores de 2 anos)
Refeição 
intermediária
Refeição 
Principal
Dez passos para alimentação saudável
(menores de 2 anos)
Dez passos para alimentação saudável
(menores de 2 anos)
Dez passos para alimentação saudável
(menores de 2 anos)
Dez passos para alimentação saudável
(menores de 2 anos)
Dez passos para alimentação saudável
(menores de 2 anos)
Dez passos para alimentação saudável
(menores de 2 anos)
Dez passos para alimentação saudável
(menores de 2 anos)
• Evitar excesso de suco, pois podem interferir no consumo de outros alimentos.
• Não ofertar leite de vaca no primeiro ano de vida.
• Não utilizar açúcar; Não oferecer refrigerantes.
• Não utilizar mel ( risco de contaminação Clostridium botulinum)
• Crianças não aceitam as mesmas quantidades todos os dias e em todas as 
refeições. Não compare seu filho com outras crianças!
• Os pais devem perceber os sinais de fome e saciedade.
• Não distrair as crianças durante a alimentação.
• Utilizar condimentos naturais e suaves (cebola, alho, salsinha)
• Manter uma relação positiva com a alimentação (não obrigar a criança a comer), 
momento agradável e prazeroso.
ABORDAGENS PARA ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR
“TRADICIONAL”
•Evolução gradual das papas
•Pais: controlam a quantidade dos alimentos (foco - quantidade)
•Alimentação passiva e não responsiva
ALIMENTAÇÃO RESPONSIVA
•Evolução gradual das papas (amassadas, abrandada, nunca liquidificada)
•Pais: ajudam, facilitam, mediam (foco – formação do hábito alimentar, aspectos psicossociais)
•Alimentação RESPONSIVA
•Preconizado pela OMS, OPAS, SBP e MS
BLW - Baby-led Weaning (Desmame Guiado pelo Bebê)
•Alimentos em pedaços desde o início
•Pais: supervisores (foco – auto-regulação, paladar variado, percepção-ação, aspectos psicossociais)
•Alimentação ATIVA, RESPONSIVA
•Nova abordagem (método alternativo)
INCORRETA
Outra abordagem: Pais atuam como mediadores e auxiliam 
motoramente (oferecendo e não “dando” a comida)
ALIMENTAÇÃO PARTICIPATIVA
(auto-regulação, interação sensório-motora com os alimentos)
ABORDAGENS PARA ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR
INCORRETA
• O bebê senta com o resto da família durante as 
refeições, e começa a participar quando está pronto.
• Ele é estimulado a explorar os alimentos assim que 
tiver interesse, pegando as comidas com as mãos – não 
importa se vai comer alguma coisa no início.
• A comida é apresentado em pedaços de tamanho e 
forma adequados para o bebê conseguir manipular 
facilmente.
• O bebê se alimenta sozinho desde o início, e ninguém 
dá comida em sua boca.
• O bebê define quando vai comer, e com qual a 
velocidade ele amplia a variedade dos alimentos que 
ele quer provar.
• O bebê continua a tomar leite (materno ou fórmula) 
sempre que quiser, e decide quando está pronto para 
começar a reduzir as mamadas.
Método BLW, Baby-led Weaning
(Desmame Guiado pelo Bebê)
Método BLW, Baby-led Weaning
(Desmame Guiado pelo Bebê)
UMA NOVA ABORDAGEM PARA INTRODUÇÃO ALIMENTAR
Iniciar o BLW 
- Bebê a termo
- Desenvolvimento dentro do normal
- Adequado o crescimento
- Avaliar o desenvolvimento neuropsicomotor (6 meses): 
sentam sem apoio, sentem interesse pelos no que os 
adultos comem, levam objetos a boca e manipula com 
lábios e língua.
- Reflexo de Gag
- Já estão preparados para mastigar (dentes rígidos 
abaixo da gengiva)
*Existem bebês que demostram curiosidade e vontade de comer um pouco antes e outros um pouco depois dos seis meses
O objetivo não é comer tudo!
A motivação do bebê para levar comida a 
boca está na curiosidade e na imitação –
não na fome.
Nos primeiros meses, os alimentos sólidos 
são puro aprendizado.
Método BLW, Baby-led Weaning
(Desmame Guiado pelo Bebê)
Método BLW, Baby-led Weaning
(Desmame Guiado pelo Bebê)
Vantagens:
✓ Prazeroso
✓ Natural (bebês são programados para experimentar e explorar)
✓ Aprender sobre comida (texturas, sabores, cheiros) e 
mastigação
✓ Aprendendo sobre o mundo (gravidade, força, mais e menos...)
✓ Construir confiança e autoestima 
✓ Ser parte das refeições familiares
✓ Controle do apetite (prevenindo obesidade)
✓ Melhor nutrição e saúde a longo prazo
✓ Uma relação positiva com os alimentos (diminui o risco de 
fobias e rejeição de alimentos)- sem brigas, aviãozinho ou 
recompensas.
✓ É mais barato 
Método BLW, Baby-led Weaning
(Desmame Guiado pelo Bebê)
Vantagens
Desenvolvimento 
das habilidades: 
- Motoras globais
- Motoras finas
- Motoras orais
- Manipulação
- Percepção
- Auto-regulação
- Cognição
Método BLW, Baby-led Weaning
(Desmame Guiado pelo Bebê)
NÃO SE PREOCUPE COM SUJEIRA, DESPERDÍCIO, BAGUNÇA OU TEMPO.
Há desvantagens???
Método BLW, Baby-led Weaning
(Desmame Guiado pelo Bebê)
Como ofertar os alimentos:
• Formato que a criança consiga pegar com a mão (palito ou tiras); 
• Alimentos bem cozido para o bebê conseguir mastigar com a 
gengiva e amassar o alimento com a língua no céu da boca;
• Alimento firme o suficiente para que a criança consiga segurar
(cozido demais pode partir na mão do bebê)
• Cozinhar e amassar batata/ macaxeira, misturar com uma
proteína (carne, frango, peixe) e folhas (espinafre/ couve) 
fazendo um bolinho que pode ser assado no forno. É uma opção
para o começo do BLW.
• Ovos com verdurinhas (omelete)
• Frutas escorregadias o ideal é manter uma parte com casca
(higienizar bem), assim é possível o bebê segurar;
• Estimule a autonomia da criança, regulando o próprio apetite e 
identificando o momento em que estão satisfeitos.
Método BLW, Baby-led Weaning
(Desmame Guiado pelo Bebê)
Como ofertar os alimentos:
✓ Deixar o bebê no controle da situação (não ajude!), mas sempre supervisionar;
✓ No inicio, é espero que a criança mais brinque do que coma;
✓ Não se deve castigar, nem obrigar a comer. Paciência, não apresse a criança!
✓ Refeições em família (aprendizado por observação)
Bebê sempre sentado na 
cadeirinha!
NÃO É ALGO RÁPIDO!
AFINAL, O BEBÊ ESTÁ 
APRENDENDO A COMER.
Método BLW, Baby-led Weaning
(Desmame Guiado pelo Bebê)
✓ Engasgos são raros (REFLEXO DE GAG é um reflexo protetor de vias aéreas, que devolve um alimento mal 
deglutido pra frente da boca. Esse alimento “devolvido”, por meio de uma “ânsia de vômito”, vai ser ou 
cuspido, ou novamente mastigado e deglutido)
✓ Alimentos ovais (tomate cereja, uva, ovo de codorna) devem ser cortados de forma longitudinal;
✓ Os pais devem acompanhar as refeições
MANOBRA DE 
HEIMLICH
Método BLW, Baby-led Weaning
(Desmame Guiado pelo Bebê)
Utensílios:
Baby-Led Introduction to SolidS (BLISS)
Introdução aos Sólidos Guiada pelo Bebê
• Oferecer alimentos cortados em pedaços grandes, que 
o lactente consiga pegar sozinho;
• Garantir a oferta de um alimento rico em ferro em 
cada refeição;
• Ofertar um alimento rico em calorias em cada 
refeição;
• Oferecer alimentos preparados de uma forma que 
reduza o risco de engasgo e evitar os alimentos listados 
como alto risco de aspiração;
• Experimentar sempre o alimento antes de oferecer ao 
lactente, para verificar se não forma um bolo dentro da 
cavidade oral;
• Evitar alimentos redondos ou em formato de moedas;
• Garantir sempre que o lactente esteja sentado, ereto 
e sob supervisão contínua de um adulto.
BLW e BLISS
Semelhantes
QUAL O MELHOR MÉTODO DE INTRODUÇÃO 
ALIMENTAR?
Aquele que se adequa a realidade da família(rotina, estrutura, disponibilidade de tempo)
O mais importante é:
COMER JUNTO E NÃO DAR DE COMER
ATENÇÃO
HÁBITOS ALIMENTARES DESENVOLVIDOS NA 
INFÂNCIA PODEM DETERMINAR AS ESCOLHAR 
ALIMENTARES DE TODA VIDA!
ALÉM UMA BOA RELAÇÃO COM A COMIDA.
DÚVIDAS?????
OBRIGADA!
Referências
Leiam os manuais da Soc. Bras. de Pediatria e do Ministério da Saúde (enviados por e-mail)