ÓRTESES PARA COLUNA

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Fst. Esp. Lívia Melo 
 Auxílio à correção de deformidades; 
 Relaxamento muscular; 
 Estabilização postural; 
 Alívio da carga mecânica ; e 
 Limitação de movimentos. 
Podem ser divididas de acordo com o seguimento 
utilizado como: cervical superior ou médio, torácica, 
toracolombar, lombar e lombossacra. 
 As órteses cervicais para limitar os movimentos 
dependem da área de sua aplicação e do material 
de confecção. 
 7 vértebras 
cervicais 
 Movimentos: 
 Flexão 
 Extensão 
 Inclinação 
Rotação 
 A limitação do movimento imposta pelo colar cervical é 
restrita devido à ausência de suportes para a cabeça e o 
tórax. 
 Pode ser de material macio ou rígido. 
Colar cervical macio é composto de espuma e é a órtese 
cervical mais prescrita. 
 Limita em torno de 10º a flexo-extensão; 
Usado quando não necessita de imobilização; 
 Serve como lembrete 
proprioceptivo para 
repouso da coluna 
cervical; 
 Promove calor com o 
relaxamento da 
musculatura; e 
 Suporta o peso da cabeça 
durante quadros 
dolorosos. 
 
 Colar cervical duro ou 
rígido: tem de dois tipos: 
Thomas: 
 É de polietileno e possui 
suporte nas regiões 
occipitais e mandibular. 
 Limita até 75º da flexo-
extensão; 
 
Filadélfia 
 Feito de plastazote em 
duas peças que é usado 
para remoções e traumas 
agudos por sua anterios 
que facilita o acesso às 
estruturas cervicais; 
 Limita em torno de 80% 
da flexo-extensão. 
 
 Promovem limitação das regiões inferior e média 
cervicais através de pilares (dois ou quatro) que se 
estendem do tórax e se apoiam na mandíbula e no 
occípito. 
 Limitam 80% da flexão, 55% da inclinação e 70% da 
rotação. 
 
 Órtese imobilizador esterno-
occipito-mandibular (SOMI) 
que se apoia no processo xifóide 
e se fixa à mandíbula e ao 
occpípito por duas barras 
posteriores e uma anterior de 
alumínio. 
 Órtese de YALE que se 
caracteriza por ser um colar 
Filadélfia estendido com apoio 
occipital mais alto e torácico 
mais baixo, limitando mais as 
rotações. 
Halo 
 São órteses cervicais com maior capacidade de imobilização, 
usadas no tratamento de fraturas e luxações cervicais. 
 São produzidas por anel rígido de metal leve preso a pinos de 
fixação frontal e parieto-occipital, com pilares até um colete de 
polietileno duro ou gesso que se estende até o umbigo. 
 Não promove imobilização completa da coluna, mas impede 
grande parte da movimenação (95% da flexo-extensão e da 
inclinação e 99% da rotação. 
Minerva 
 Quando se usa o anel 
sem os pinos de fixação. 
 Pode ser confeccionada 
em plástico ou gesso; 
 Na coluna torácica os movimentos 
ativos mais comuns são: 
 Rotação 
 E na lombossacra os movimentos de: 
 Flexo-extensão (95-35º); 
 Rotação (35º); e 
 Lateralização (40º). 
 
 As necessidades de órteses na coluna torácica e lombar 
incluem: 
 Sustentação de peso; 
 Restrição de movimento pós-fratura ou procedimentos 
cirúrgicos; e 
 Apoio para redução de quadros álgicos. 
Estas órteses podem levar a: compressão abdominal, 
diminuição da função por aumento do gasto energético e 
diminuir a função respiratória. 
 Frequentemente prescritas para o tratamento de 
lombalgias, podendo ser sacroilíacas, lombares, 
lombossacras ou tóraco-lombares. 
Sacroilíacas 
 Abrangem as regiões de crista ilíaca, prega glútea e sínfise 
púbica. 
 Feitas com tecido com a função de aumentar a pressão 
abdominal para estabilizar as regiões pélvicas. 
Sacroilíacas 
Lombares e lobossacras 
 Também chamadas de Putti, são feitas de tecido com 
fechamento anterior em velcro e estendem-se até as costelas 
inferiores, sínfise púbica, ângulo inferior da escápula e prega 
glútea. 
 Tem como funções: 
 Diminuir a carga sobre as vértebras; 
 Corrigir a lordose excessiva; e 
 Limitar parcialmente o movimento através da pressão abdominal. 
Lombares e lombossacro tipo: PUTTI 
Toracolombares 
 Estendem-se sobre a escápula podendo associar as correias 
nos ombros para manter a extensão torácica. 
 Podem ser úteis em processos neoplásicos da coluna e em 
casos graves de osteoartrite. 
 Não promovem estabilidade e imobilização da coluna!! 
 
 São órteses para controle da flexo-extensão, feitas em 
material rígido (metal ou plástico revestido em tecido). 
 Apresentam uma faixa torácica até abaixo da escápula e 
faixa pélvica sacrococcígea ligadas a hastes posteriores. 
 Quando apresentam barras laterais são chamadas de órtese 
de Knight 
Tipo knight 
 Também conhecida como colete de Williams, esta órtese 
limita a extensão do tronco através de faixas torácica e 
pélvica com hastes laterais ficadas obliquamente na pelve. 
 E indicada para espondilolistese e espondilólise, mas não é 
recomendada para pacientes com fratura por compressão 
porque ela permite a flexão de tronco. 
Colete de 
Williams 
 É uma órtese descrita inicialmente para o tratamento d mal 
de Pott e é composta por uma faixa pélvica que se apoia em 
duas hastes paravertebrais que se estendem até o ombro, 
onde se unem por uma barra médio-torácica, um avental 
abdominal e duas correias que passam pelos ombros e 
axilas. 
 
 É uma órtese que realiza a hiperextensão anterior através de 
apoio na sínfise púbica, esterno superior e almofadas 
tóraco-lombar, sem apoio abdominal. 
 Limitam a flexão de tronco; 
 Utilizadas em pós-operatório de estabilização de fraturas; 
 Não deve ser utilizada em casos de osteoporose. 
 
 
 Órtese tóraco-lombossacra feita em polietileno moldada 
diretamente da superfície corpórea e que mantém contato 
total com o paciente. 
 Exerce apoio sobre a convexidade da curva; 
 Alívio nas proeminências ósseas; 
 Manter o alinhamento da coluna vertebral; e 
 Deve ser usada 22 horas por dia. 
 
 Com finalidade de correção postural da escoliose e cifose 
através de pontos de força aplicados `concavidade da curva 
escoliótica com almofada lateral, apoio pélvico, duas hastes 
posteriores e uma anterior que se unem em um anel 
cervical de apoio occipital. 
 Deve ser usada por pacientes em fase de crescimento com 
curvas escolióticas entre 20 e 40º ou na hipercifose causada 
por doença de Scheuermann. 
 São as órteses dinâmicas com apoio em três pontos 
(extremidades das curvas e ápice da curva contralateral) 
com apoio pélvico, sem componente cervical (órtese de 
Lyon) e com apoio cervical em peça pré-fabricada 
desenhada conforme as curvas escolióticas (órtese de 
Charleston) 
Órtese de Charleston Órtese de Lyon