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MECANISMOS DE REPARO TECIDUAL Professora Esp. Lívia Maria Nunes Silva Maceió, 2015 O processo de reparo ocorre após a destruição tecidual, substutuindo os tecidos lesados por um tecido neoformado. Se o tecido é substituido por um da mesma origem e sem perda da função denominamos o processo de REGENERAÇÃO. Se o tecido é substutuído por tecido cicatricial perdendo a função denominamos de CICATRIZAÇÃO. ASPECTOS A SEREM CONSIDERADOS Tipo das células tecido Células lábeis Celulas Estáveis Celulas Permanentes Extensão lesão Comprometimento apenas do parênquima Comprometimento da Matriz extra celular (estroma) Células Lábeis: células que se renovam com rapidez e facilidade, sempre que completam seu ciclo replicativo. Células Estáveis: apresentam-se normalmente em repouso, mas se estimuladas retomam atividade replicativa. Células Permanentes: não se multiplacam, se lesionadas são substituídas por células do estroma. Tipos de Células Envolvidas no Reparo EXTENSÃO DA LESÃO Comprometimento do parênquima (parte funcional do tecido) Comprometimento do estroma (parte estrutural dos tecidos: fibras e glicoproteínas) REGENERAÇÃO Compreende o processo onde o tecido lesado é reposto por células da mesma origem daquelas que se perderam. Não ocorre perda da função Ocorre em tecidos lábeis e etáveis. Cicatrização Substituição do tecido lesado por tecido conjuntivo fibroso (fibras) O tecido perde a função Ocorre em tecidos permanentes FÍGADO COMO EXEMPLO HEPATITE AGUDA CIRROSE COMO A CÉLULA SABE O MOMENTO DE INICIAR A REGENERAÇÃO OU PARAR A REPLICAÇÃO ??? MECANISMO DE REPARO O controle da multiplicação depende: A produção de fatores de crescimento Inibição por contato •Primeira Intenção •Segunda Intenção Tipos de Cicatrização FASES DO PROCESSO CICATRICIAL 1) Limpeza 2) Retração 3) Tecido de Granulação 4) Reepitelização TECIDO GRANULAÇÃO •Angiogênese •Fibroblastos • Leucócitos . Cicatriz Hipertrófica e Quelóide FATORES QUE INFLUENCIAM O REPARO Sistêmicos Locais FATORES QUE INFLUENCIAM O REPARO Sistêmicos a) Condições Fisiológicas do Indivíduo: Idade b) Nutrição: Proteínas são essenciais para síntese de enzimas, colágenos e hormônios. A deficiência de vitamina C retarda a síntese de fibras colágenas. c) Diabetes: alteração vascular. d) Sistema Imune: Exp:. Estresse reduz o processo de reparo pois reduz a liberação de interleucinas. FATORES QUE INFLUENCIAM O REPARO Locais a) Suprimento Sangüíneo: O reparo não se faz em áreas mal irrigadas. b) Presença de Corpo Estranho: Impede que haja a reparação pois é um estímulo constante para a inflamação. c) Mobilidade: Nos casos de reparação óssea é importante que haja uma imobilização da fratura. d) Extensão da lesão f) Infecção