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Prof. Clara Daher Cinesiologia e Biomecânica Revisão AV2 Fisioterapia manhã Sistema Neuromuscular Aplicado ao Movimento Funções dos músculos • Os músculos desempenham diferentes funções durante o movimento articular, dependendo de variáveis, tais como o movimento que está sendo executado, a direção do movi- mento e a resistência que o músculo precisa superar. • Se qualquer uma dessas variáveis muda, a participação do músculo no movimento também o faz. • Os músculos podem assumir funções como agonista, antagonista e sinergista (atuando como acessório ou auxiliar ou agonista secundário, estabilizador ou fixador e neutralizador). • Obs: Função sinergista – músculo que atua juntamente com outro ou com um grupo de músculos. Sistema Neuromuscular Aplicado ao Movimento Funções dos músculos Agonista é um músculo ou grupo muscular responsável diretamente pelo movimento desejado. É, às vezes, referido como agonista principal (motor primário). • Um músculo que não é o principal, embora auxilie o movimento, é chamado de acessório, agonista secundário ou auxiliar. • Fatores que determinam se um músculo é um agonista principal (primário), secundário ou terciário (auxiliar)incluem a inserção do músculo, seu volume, seu ângulo de tração, sua alavancagem e seu potencial contrátil. Sistema Neuromuscular Aplicado ao Movimento Funções dos músculos • EX: Durante a flexão do cotovelo, o músculo braquial é o agonista primário (inserção distal na ulna) e, por causa de seu tamanho e ângulo de tração, o músculo bíceps braquial é o agonista secundário e ainda, o braquiorradial é o terciário. • Se desejarmos dar ênfase ao trabalho do músculo braquial ou do braquirradial devemos realizar a flexão do cotovelo com o antebraço pronado. Já para dar ênfase ao trabalho do músculo bíceps braquial devemos realizar a flexão do cotovelo com o antebraço supinado. Sistema Neuromuscular Aplicado ao Movimento Funções dos músculos Antagonista é um músculo que realiza o movimento oposto ao do agonista. • No caso da flexão do cotovelo, o antagonista é o músculo tríceps braquial. É preciso lembrar que a função de um músculo é específica para uma determinada ação articular. • No caso da extensão do cotovelo, o músculo tríceps braquial é o agonista e o músculo bíceps braquial é o antagonista. • É um complexo articular formado por quatro articulações (acromioclavicular, esternoclavicular, escápulotorácica e glenoumeral). Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Superiores Complexo do ombro Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Superiores Complexo do ombro (Conjunto de articulações que envolvem a região da cintura escapular e a articulação glenoumeral) Articulação esternoclavicular É classificada como articulação sinovial selar, com um disco fibrocartilaginoso, sendo suportada pelos ligamentos interclavicular, esternoclavicular e costoclavicular (o mais importante). Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Superiores Complexo do ombro (Conjunto de articulações que envolvem a região da cintura escapular e a articulação glenoumeral) Articulação acromioclavicular (AC) • É classificada como articulação sinovial plana (deslizante) pequena. • A articulação AC fica sobre o topo da cabeça do úmero e pode restringir os movimentos do braço. • Essa articulação é reforçada por uma cápsula densa e tensão ligamentar, em especial do ligamento coracoclavicular. Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Superiores Complexo do ombro (Conjunto de articulações que envolvem a região da cintura escapular e a articulação glenoumeral) Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Superiores Complexo do ombro (Conjunto de articulações que envolvem a região da cintura escapular e a articulação glenoumeral) Articulação do ombro ou glenoumeral Observações importantes: → Os movimentos combinados do complexo do ombro estão relacionados aos movimentos da escápula e da articulação do ombro. Quando ocorrem simultaneamente são denominados ritmo escapuloumeral: •Final da ADM: Ângulo inferior da escápula coincide com a linha axilar média •Retração e depressão da cabeça do úmero (AUTOMÁTICO) •Escápula não deve alar Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Superiores Complexo do ombro (Conjunto de articulações que envolvem a região da cintura escapular e a articulação glenoumeral) Articulação do ombro ou glenoumeral Observações importantes: • Alterações no Ritmo Escapuloumeral • A discinesia da escápula é a alteração dos movimentos normais da escápula, originado principalmente por fraqueza do músculo serrátil anterior. Antigamente chamada de escápula alada. Avaliação clínica do paciente com discinesia da escápula. A) em repouso B) com elevação do ombro Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores Articulação do Quadril - Coxo-Femoral Osteocinemática Movimentos do Quadril Plano Sagital Retroversão Anteversão Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores M. Flexores do Quadril • Ílio-psoas (complexo ilíaco+psoas maior e menor) • Reto femoral; • Tensor da fáscia lata; • Sartório; •Pectíneo Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores M. Flexores do Quadril Ílio-psoas Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores M. Flexores do Quadril Reto Femoral Pectíneo Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores M. Extensores do Quadril • Glúteo máximo • Isquiotibiais: Bíceps femoral; Semitendinoso; Semimembranoso. Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores M. Extensores do Quadril Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores M. Adutores do Quadril Primários: • Adutor longo; • Adutor curto; • Adutor magno; • Pectíneo (contribui na rot. interna) • Grácil. Secundários: • Cabeça longa bíceps femoral • Fibras posteriores do glúteo máximo • Quadrado femoral Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores M. Adutores do Quadril Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores M. Flexores do Joelho Flexores primários: Isquiotibiais: 1) Bíceps femoral 2) Semitendíneo 3) Semimembranáceo Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores M. Flexores do Joelho Flexores Secundários: 1) Grácil 2) Sartório 3) Gastrocnêmio 4) Poplíteo 5) Tensor da Fáscia Lata Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores M. Extensores do Joelho Quadríceps femoral ou da coxa: 1) Reto femoral (produz 20% do torque) 2) Vasto medial 3) Vasto lateral 4) Vasto intermédio Produzem 80% do torque extensor Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores Músculos que agem no tornozelo e no pé Crurais anteriores e laterais 1) Tibial Anterior; 2) Extensor longo do Hálux; 3) Fibular Longo; 4) Fibular Curto; 5) Extensor longo dos dedos; Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores 1) Gastrocnêmios; 2) Sóleo; 3) Tibial Posterior; 4) Flexor longo dos dedos; 5) Flexor longo do Hálux. Músculos que agem no tornozelo e no pé Crurais posteriores Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores Articulação do Joelho - Estabilidade articular• A estabilidade depende da integridade ligamentar e da presença dos meniscos, que atuam aumentando a relação côncavo-convexa e assim, o melhor “encaixe” da articulação. Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Inferiores Articulação do Joelho - Meniscos • São discos articulares cartilaginosos assimétricos, meia lua; • Aumentam a CONGRUÊNCIA do joelho; • Diminui o stress compressivo na articulação Tibiofemoral; • Estabilizar a articulação durante o movimento, diminuindo a fricção e guiando a artrocinemática do joelho; • Diminui pressão na cartilagem articular do fêmur; • Suporta cerca de 40% a 60% da carga total imposta aos joelhos. Cinesiologia e Biomecânica dos Membros Superiores Complexo de cotovelo LIMITAÇÃO DO MOVIMENTO: • Em supinação: tensão ligs. radio-ulnar palmar, lig. anular, ligs. colateral ulnar e radial • Em pronação: tensão nos ligs. Radio- ulnar dorsal, contato ósseo distal, massas flexoras entre ossos. Rádio-ulnar proximal
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