PROTOCOLOS START E MANCHESTER

Prévia do material em texto

1 Professor Msc. Alex Galvão
PROTOCOLOS DE ATENDIMENTO 
DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
Prof. Msc. Alex Galvão
2 Professor Msc. Alex Galvão
Finalidade dos Protocolos
Utiliza-se para priorizar o atendimento
baseado nos sinais e sintomas, além do
grau de gravidade pelos pacientes
acometidos nos diversos tipos de Urgências
e Emergências.
3 Professor Msc. Alex Galvão
Principais Protocolos
São
Veja...
4 Professor Msc. Alex Galvão
MANCHESTER
START
Protocolos
CLASSIFICAÇÃO DO MINISTÉRIO DA SAÚDE
5 Professor Msc. Alex Galvão
Vamos revisar primeiro o
Simple Triage And Rapid Treatment
(Simples Triagem e Rápido Tratamento)
Método que foi desenvolvido para o atendimento
de ocorrências com múltiplas vítimas, pois
permite a rápida identificação das que estão em
grande risco de vida, seu pronto atendimento e a
prioridade de transporte dos envolvidos mais
gravemente feridos.
START
6 Professor Msc. Alex Galvão
Metodologia utilizada START
Utiliza-se cores para
identificar as vítimas por
grau de GRAVIDADE,
seguindo a sequência de
cima para baixo da figura
ao lado e obedecendo do
MAIS para o MENOS
grave.
7 Professor Msc. Alex Galvão
Significa sem prioridade ou
prioridade NULA (morte clínica);
Prioridade zero - 0;
São as vítimas que apresentam
lesões obviamente mortais ou
para identificação de cadáveres;
Exemplos: massa encefálica
exposta, ausência de pulsos.
COR PRETA START
8 Professor Msc. Alex Galvão
Significa primeira prioridade;
Prioridade número - 1;
São as vítimas que apresentam
sinais e sintomas que demonstram
um estado crítico e necessitam
tratamento e transporte imediato;
Grandes hemorragias, choque
hipovolêmico, inconsciência são
exemplos.
COR VERMELHA START
9 Professor Msc. Alex Galvão
Significa segunda prioridade;
Prioridade número 2;
São as vítimas que apresentam
sinais e sintomas que permitem
adiar a atenção e podem
aguardar pelo transporte;
Pequenas fraturas por exemplo.
COR AMARELA START
10 Professor Msc. Alex Galvão
Significa terceira prioridade;
Prioridade número - 3;
São as vítimas que apresentam
lesões menores ou sinais e
sintomas que não requerem
atenção imediata;
Escoriações pelo corpo como
exemplos. Deambulam facilmente.
COR VERDE START
11 Professor Msc. Alex Galvão
Encarte oficial START
12 Professor Msc. Alex Galvão
Este classifica, após uma triagem baseada nos
sinais e sintomas, os doentes também por cores,
que representam o grau de gravidade e o tempo
de espera recomendado para cada atendimento;
Deve ser feita por profissional de nível superior;
Parâmetros a partir das queixas, sinais, sintomas,
sinais vitais, saturação de O2, escala de dor,
glicemia entre outros são utilizados para
classificar cada paciente;
Padronizou-se cinco(5) cores.
Agora vamos revisar o
MANCHESTER
13 Professor Msc. Alex Galvão
 Segue os mesmos modelos de
classificação de START, do MAIS para
o MENOS grave. Porém aplicada ao
ambiente hospitalar nos serviços de
urgência e emergência, além de
temporizar o atendimento por
prioridade.
14 Professor Msc. Alex Galvão
15 Professor Msc. Alex Galvão
16 Professor Msc. Alex Galvão
CLASSIFICAÇÃO DE RISCO DO 
MINISTÉRIO DA SAÚDE
E então a ...
o
0 1 2 3
17 Professor Msc. Alex Galvão
Conforme ilustração este protocolo também se
baseia em cores, diferente de Manchester
NÃO HÁ a cor LARANJA e utiliza-se NÚMEROS
para realizar a classificação dos pacientes que
darão entrada no serviço Hospitalar ou nas
Unidades Básicas de Saúde;
Também deve ser realizada por profissional de
nível superior.
CLASSIFICAÇÃO DE RISCO DO MINISTÉRIO DA SAÚDE
0 1 2 3
18 Professor Msc. Alex Galvão
2
 Prioridade zero(0) para todas as
emergências. Atendimento Imediato.
CLASSIFICAÇÃO DE RISCO DO MINISTÉRIO DA SAÚDE
0
1
3
 Prioridade um(1) destina-se as urgências.
Atendimento o mais rápido possível.
 Prioridade dois(2) para situações não
urgentes. Pode aguardar um pouco.
 Prioridade três(3) pode-se encaminhar ao
atendimento ambulatorial.
19 Professor Msc. Alex Galvão
20 Professor Msc. Alex Galvão
CRAMS
21 Professor Msc. Alex Galvão
< 9 = TRAUMA MAIOR
CRAMS
≥ 9 = TRAUMA MENOR