RESUMO BIOMATERIAIS CIMENTAÇÃO

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Cimentação: é definida como o uso de uma substância modelável que objetiva selar ou cimentar duas partes, mantendo-as juntas.
- matéria na forma de pó que forma, com a água ou com uma solução salina, uma pasta plástica ligante capaz de aglomerar, endurecendo substâncias variadas.
Tipos de Cimentação
• Cimentação Temporária
• Cimentação Definitiva
Cimentação Temporária
• Utilizada enquanto o protético confecciona a prótese definitiva.
• Melhorando da conformação gengival, em casos de exigência estéticas.
Requisitos
• Biocompatibilidade
• Resistência Mecânica Baixa
• Fácil Manipulação
Tipos
• Óxido de Zinco/Eugenol
• Hidróxido de Cálcio
Cimentação Definitiva
• Requisitos Biológicos:
- Biocompatibilidade (pH e toxicidade)
- Atividade anti-bacteriana
- Vedamento Marginal
• Requisitos Físicos:
- Baixa Viscosidade (alto escoamento)
- Baixa Sorção de Água
- Baixa Solubilidade
- Adesividade (dente e restauração)
- Não Apresentar Contração de Presa
- Resistência ao Desgaste
- Radiopacidade
- Resistência Mecânica
Requisitos de Manipulação:
- Espessura de película pequena
- Tempo de trabalho prolongado
- Tempo de presa reduzido
Requisitos Estéticos:
- Translucidez
- Estabilidade de cor
Classificação:
- Convencional (não-adesiva)
- Adesiva
➡ Tratamento das superfícies de esmalte e dentina com sistemas adesivos
• Tipos de Cimentos Definitivos:
- Fosfato de Zinco
- Ionômero de vidro
- Ionômero de vidro modificado por resina
- Cimentos Resinosos
Cimentos Convencionais:
O cimento apenas preenche o espaço entre a restauração e o dente (reduz infiltração), pouco contribuindo para a retenção da peça.
• FOSFATO DE ZINCO
- Pó
‣ Óxidos de zinco (90%) e magnésio (10%)
- Líquido
‣ Ác. fosfórico a 65%, sais de Al e Zn
- Vantagens:
‣ Baixa viscosidade
‣ Linha de cimentação de pouca espessura
‣ Custo reduzido
‣ Ideal para cimentação micromecânica
- Desvantagens:
‣ Solubilidade
‣ Friável (baixa tenacidade a fratura)
‣ Risco de sensibilidade pós-operatória (pH ácido)
- Indicações
‣ Rest. Metálicas/Metalocerâmicas
‣ Núcleos Metálicos Fundidos
‣ Coroa de Cerâmica Cristalina
- Propriedades Físicas e Mecânicas
‣ É resistente à deformação elástica.
‣ A retenção acontece por embricamento mecânico
Compatibilidade Biológica
‣ pH no ato da especulação = 2
‣ pH após 24 h = 5,5
• Acidez:
Pode causar injuria à polpa nas primeiras horas para remanescente de dentina com espessura menor que1,5 mm.
Características de Manipulação:
‣ Colocar o pó na placa de antes do líquido
‣ Usar maior área possível da placa
‣ Começar com porções pequenas do pó
‣ Respeitar tempo total de 90 s
O acentamento da prótese deve ser imediata e sobre pressão.
‣ Remoção de excessos após a presa.
• Ionômero de Vidro
- Pó
‣ Vidros de fluoralumíniossilicato de cálcio
- Líquido
‣ Ác. poliacrílico, tartárico, Itacônico e maleico
- Vantagens
‣ Liberação de Flúor
‣ Menor solubilidade (em relação ao fosfato de Zn)
‣ Adesividade
- Desvantagens
‣ Alta solubilidade nas primeiras 24 h
✴ Proteger a superfície exposta com verniz ou adesivo pode ajudar a prevenir.
- Indicações
‣ Rest. Metálicas/Metalocerâmicas
‣ Núcleos Metálicos Fundidos
‣ Bandas Ortodônticas
- Adesividade
‣ Química - Reação de quelação.
➡ dos grupos carboxílicos dos poliácidos com o cálcio do dente.
- Liberação de Flúor
‣ Conseqüência da reação ácido-base.
‣ Não significa degradação do material após a presa.
‣ Pode continuar por períodos prolongados, pois a reação pode continuar indefinidamente.
• Ionômero de Vidro modificado por Resina
- Pó
‣ Vidros de Al-Si-Ca e ativadores da polimerização
- Líquido
‣ Solução de Ác. poliacrílico com terminações metacrilato e/ou HEMA
• Ionômero de Vidro modificado por Resina
- Vantagens
‣ Liberação de Flúor
‣ Baixa solubilidade
‣ Adesividade
- Desvantagens
‣ Maior Sorção de água
- Indicações
‣ Rest. Metálicas/Metalocerâmicas
‣ Núcleos Metálicos Fundidos
‣ Bandas Ortodônticas
‣ Coroa de Cerâmica Cristalina
• CIMENTO RESINOSO (CR) - Composição Básica
‣ Monômios diluentes: MMA, TEGMA e UDMA
‣ Iniciador: Peróxido de benzoíla, canforoquinona
‣ Ativador: Amina terciária, luz visível
‣ Inibidor: Hidroquinona
‣ Corantes e Pigmentos
Propriedades
‣ Resistência: >carga = >resistência
‣ Solubilidade: Baixa ou insolúvel
‣ Contração de Polimerização: depende da Qtidade de Car
• CR - Adesividade
➡ No Dente:
‣ Aplicação de sistema adesivo
➡ Na Restauração:
‣ Retenção Mecânica ( Rest. Metálicas)
‣ União químico-mecânico ( Rest.porcelana, vitrocerâmica)
• CR - Classificação
Propriedades Ópticas
- Opacos
- Translúcidos
- “Estéticos” (várias cores)
Sistemas de Ativação
- Químico (autopolimerizáveis)
- Físico (fotopolimerizáveis)
- Dupla Ativação (Foto e Quim.)
• CR - FOTOATIVADOS
• < qtidade de aminas (ativ. químicos) = > estabilidade de cor
‣ Marca comercial: RelyX Veneer (3M ESPE) e Variolink Veneer (Ivoclar)
Vantagens:
- Translucidez e Opacidade semelhante ao dente
- Ausência de Amina Terciaria ( que altera a cor do cimento com passar do tempo), que esta presente no químico e dual.
Desvantagens:
- Toda camada deve receber luz para polimerização.
• CR Convencional Dual
• União mais estável a tecidos dentais.
‣ Marca comercial: RelyX ARC (3M ESPE) e Variolink II (Ivoclar) e Enforce (Dentsply)
• Vantagens:
‣ Tempo de trabalho prolongado
‣ Polimerização suficiente em locais não atingidos pela luz.
CR Autoadesivo Dual
• Único passo, menor sensibilidade da técnica.
‣ Marca comercial: RelyX U200 (3M ESPE) e SmartCem 2 (Dentsply) e Panavia SA (Kuraray)
CR Químico e Dual – Limitação
• Não utilizar adesivos de frasco único (primer
+ a d e s i v o ) o u a d e s i v o s “ a u t o - condicionantes” (ácido + primer + adesivo).
➡ a amina (co-iniciadores) do cimento são neutralizadas pelos monômeros ácidos dos adesivos de frasco único ou “auto-condicionantes”.
Porcelanas e Vitrocerâmicas - Ác. Fluoridrico
• Remove a fase vítrea ao redor dos cristais
• Forma microretenções e ativa o vidro.
Porcelanas e Vitrocerâmicas – Silano
• Liga a sílica da cerâmica a matriz do CR
• Realiza a ligação química entre restauração e Cimento
Cerâmicas Cristalina
• Ác. Fluorídrico e Silano não são efetivos.
• Tratamento triboquímico (Jat. partic. Óxido e Al. recoberta por sílica).