materiais odontologicos

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- Materiais metálicos usados de forma pura constituem as ligas metálicas presentes
em peças protéticas, aparelhos ortodônticos, limas ortodônticas, implantes e
instrumentos odontológicos.
- Materiais cerâmicos: propriedades físicas e semelhantes à da estrutura dental,
além da capacidade de reproduzir a estética dental. Resistentes à corrosão,
biocompatibilidade e apresentam dureza compatível com a do esmalte e baixa
condutividade elétrica.
- Polímeros: compostas por cadeias de monômeros, os mais utilizados são os de
metacrilato, presentes em resina composta, cimentos odontológicos, materiais de
moldagem, selantes e adesivos.
Material restaurador: - ser biocompatível
- ter adesão à estrutura dental e óssea
- semelhante à aparência natural da estrutura dentária
- propriedades similares ao esmalte dental e a dentina
- ser capaz de promover a reparação ou regeneração tecidual
- Materiais preventivos: selantes de sulcos e fissuras, agentes seladores que
impedem a infiltração, efeitos antibacterianos, forros e materiais restauradores que
são usados por liberarem flúor
- Materiais restauradores: componentes sintéticos que podem ser utilizados para
reparar ou substituir a estrutura dental, primers, agentes adesivos, cimento para
base forro, amálgamas, cerâmicas e polímeros de dentadura
- Materiais restauradores provisórios: utilizada por um período de tempo para
restaurar ou substituir dentes até que a prótese de longa duração possa ser
instalada
- Materiais restauradores definitivos ou acessórios: construção de uma prótese
mas não se torna parte da estrutura final
- Materiais restauradores diretos: confeccionados diretamente nos dentes ou
tecidos
- Materiais restauradores indiretos: confeccionados indiretamente em fundições ou
réplicas de dentes ou tecido
Propriedades mecânicas
- Ciência física que lida com a energia, forças e seus efeitos nos corpos.
- Propriedades físicas → influências mecânicas externas → resposta dos materiais →
deformação irreversível ou reversível
- Podem ser definidas como a resposta dos materiais às influências mecânicas
externas, manifestadas as capacidades de deformação reversíveis e irreversíveis e
a resistência à fraturas.
- Deformação: alteração de dimensão resultante da aplicação de uma força que gera
tensão
- Tensão de tração: distender ou alongar o material
- Tensão de compressão: corpo sob carga com tendência a enxerta-lo
- Tensão de cisalhamento: porção plana desliza sob outra
- Deformação de cisalhamento: força no mesmo sentido com direções opostas (ex:
aparelho)
- Deformação elástica: retorno do corpo as condições de existência antes da
aplicação da carga, restabelece as distâncias entre os átomos - quantidade de
deformação que é recuperada instantaneamente quando uma força é eliminada
- Deformação plástica: deformações residuais que se verificam após cessar a ação da
força externa - deformação irreversível quando a força aplicada é reduzida
- Resistência: tensão necessária para causar fratura ou deformação plástica
1. limite de proporcionalidade: aumento da tensão de um determinado material
até as tensões serem proporcionais à deformação (lei de Hooke: as tensões
são diretamente proporcionais às deformações elásticas) -
2. limite de elasticidade: aumento da tensão do corpo que pode ser submetido
e retomado às dimensões originais quando a força for removida
3. resistência máxima à tração: flexão, cisalhamento
- Flexibilidade: deformação que ocorre quando o material é forçado até o limite de
proporcionalidade
- Resiliência: quantidade de energia de um material quando as tensões não excedem
seu limite de proporcionalidade
- Tenacidade: energia necessária para fratura de um material
- Fragilidade: oposto da tenacidade, menor energia necessária para fratura de um
material
Propriedades físicas
- propriedade dos materiais
1. propriedade física-química (dureza, viscosidade, abrasão, adesão)
2. leis da óptica
3. leis da termodinâmica (condutividade térmica e coeficiente de expansão
térmica)
- abrasão: força da mordida, frequência de mastigação, abrasividade da dieta
- viscosidade: consistência de um fluído e sua capacidade de escoamento (quanto
mais viscoso menos escoa)
- tixotropia: capacidade do gel de semana liquefazer com calor ou força mecânica (ao
retirar volta ao normal) ex: cera
Propriedades termofísicas
- condutividade térmica: transmissão de calor através de substâncias sólidas,
capacidade de um material possui de conduzir calor
- isolante: baixa condutividade
- condutores: alta condutividade (ex: resina)
Restauração metálica: conduz calor mais rapidamente
Cavidades médias: amálgama técnica para proteção pulpar
1. lavar a cavidade
2. base de ionômero de vidro
3. aplicar liner (verniz)
4. restaurar em amálgama
- coeficiente de expansão térmica: mudança de comprimento por unidade do
comprimento original do material, quando a temperatura é aumentada 1C pode
desadaptar a restauração → microinfiltração
Resina: expande e contrai
Materiais restauradores intermediários
- cimentos odontológicos: de ionômero de vidro, de hidróxido de cálcio
1. cimento de ionômero de vidro
(ex: crianças com cárie - definitivo, adultos é temporário)
- Pó de vidro de silicato é uma solução aquosa de ácido poliacrílico ou cimento de
polialcenoato
- cimento de silicato (ácido) + policarboxilato de zinco (base) = cimento de ionômero
de vidro
- cimento de silicato: flúor, baixa alteração dimensional (não aumenta nem diminui de
tamanho)
- policarboxilato de zinco (base) : adesividade à estrutura dentário (ácido de
poliacrílico)
CIV convencionais (reação de presa química)
CIV modificados por resina (reação fotoativa) - melhor para crianças por durar mais e por
soltar flúor por mais tempo
CIV modificado por metais
Classificação:
Tipo 1: cimentação (15 a 20µm)
Tipo 2: restauração (45 a 50µm): estético e reforçado
Tipo 3: base, forramento e selamento (25 a 35µm)
Composição
- pó: vidro de flúor-alumínio-silicato
- líquido: solução de ácido poliacrílico
Reação de presa - ácido/base
- solução aquosa de poliacrílico + vidro = solução vai atacar o flúor para liberar o flúor
- durante a aglutinação do pó ao líquido, a fase aquosa dos ácido umedece e dissolve a
camada externa das partículas de vidro de pó
- o hidrogênio desloca os íons cálcio e alumínio que reagem inicialmente com o flúor
formando fluoretos de cálcio e alumínio
- conforme a acidez aumenta, o fluoreto de cálcio que é instável, se dissocia e reage com
copolímeros acrílicos para formar complexo mais estável, formando ligações cruzadas
em um gel
- material radiopaco: branco (na radiografia)
- material radiolúcido: preto (na radiografia)
Propriedades
1. adesão química à estrutura dental
2. liberação de flúor
- primeiras 24-48 horas
- diminuir a viabilidade de bactéria
- atua como reservatório de flúor
3. biocompatibilidade
- irritação pulpar moderada
- menor resposta dos tecidos periodontais
4. coeficiente de exposição linear
Limitações
- sinérese (perda de água pelo ambiente) embebição (ganho de água do ambiente)
- presalenta (demora para endurecer)
- translucidez
- tecido sensível
- menor tração
- menor compressão
- estética limitada
CIV modificado por resina
Propriedades positivas:
- maior tempo de trabalho
- controle sob a presa do material
- alta resistência inicial
- maior resistência total
- melhor estética inicial
Propriedades negativas:
- contração de polimerização
- menor liberação de flúor
- menos translúcido
- estabilidade de cor deficiente
- coeficiente de expansão maior que o dente
Indicações
- provisório: adequação do meio bucal
- provisório: selamento de cavidades
- definitivo: restaurações conservativas de classe 1 e 2
- definitivo: restaurações conservativas de classe 3 e 5
- definitivo: restauração de dentes decíduos
- núcleo de preenchimento
- base de restaurações
Manipulação
1. Placa de vidro e espátula
2. Pó: agitar o frasco e homogeneizar
3. Líquido: uma gota, a posição do frasco deve permitir a saída livre da gota
4. Manipulação deve ser aglutinação, diferentede espatulação
5. Aplicação com seringa centriz ou espátula n.1
Inserção: brilho úmido, homogeneidade, sem bolhas.
- dividir o pó na metade e levamos uma de cada vez até o líquido ir aglutinando
2. cimento de hidróxido de cálcio
- Forrador de cavidades profundas,
- Participa do processo complexo dentina-polpa, e na formação da dentina reparadora
- Protege a polpa contra agressões químicas podendo ser usadas sob materiais contendo
monômero (resina composta)
Indicação clínica
- cimentação provisória de coroas protéticas
- forrador de cavidades profundas
- base restaurações
- capeamento pulpar direto
Composição: pasta base (tungstênio de cálcio, fosfato de cálcio tribásico, óxido de zinco em
glicol silicato) + pasta catalisadora (hidróxido de cálcio, óxido de zinco, tolueno sulfonamida)
Manipulação: sistema de duas pastas, quantidade de igual de pastas de cores diferentes são
misturadas até a obtenção de uma cor uniforme
OBS: possui propriedades terapêuticas que estimulam a formação da dentina secundária, além
da propriedade bacteriana.
Vantagens: neutraliza resposta ácida de alguns cimentos, pH 11, acelera a formação de dentina
reparadora
Desvantagens: solubilidade alta de hidróxido de cálcio, não é isolante térmica e elétrica,
deformação plástica
Tempo de espatulação: tempo transcorrido desde a adição do pó ao líquido até que a mistura se
complete
Tempo de trabalho: tempo disponível para usar a mistura pronta, mantendo uma consistência
que permite sua manipulação
Tempo de presa: tempo transcorrido do início da mistura até que o material endureça
Cimento de óxido de zinco e eugenol (ZOE)
- pó: óxido de zinco, líquido: eugenol
Indicações
- restaurações temporárias
- base para isolamento térmico
- cimentação temporária de curta ou longa duração
- obturação de canais radiculares (consistência)
- cimentos periodontais (cirúrgicos)
4 tipos de acordo com sua formulação e consistência:
- tipo 1: cimento provisório - cimentação provisória
- tipo 2: cimento definitivo - cimentação permanente de restaurações indiretas
- tipo 3: materiais restauradores temporários e bases
- tipo 4: forradores cavitários (proteção complexo dentina-polpa) - não se usa mais, forra
antes do amálgama
Pó deve ser incorporado lentamente ao líquido, em pequenas porções e aumentando
gradativamente = espatulação vigorosa
Reação química: 2 moléculas de eugenol reagem com hidróxido de zinco = sal eugenolato de
zinco e água
- tempo de mistura - 3 min
- tempo de trabalho: 30 minutos
- tempo de presa na placa de vidro: 2 horas
Vantagens
- radiopacidade
- tempo de endurecimento satisfatório
- baixa solubilidade
- economia (barato e dura)
Desvantagens
- interfere na polimerização dos monômeros resinosos (eugenol)
- irrita os tecidos (eugenol)
- sabor desagradável
Manipulação:
- placa de vidro grossa, espátula 24F, hollemback 3S, explorador e espelho clínico
Proporção:
- óxido de eugenol, pó de óxido de zinco
Consistência: massa de vidraceiro
Interfere na manipulação: temperatura do ambiente, umidade relativa do ar, relação pó/líquido,
tempo de incorporação do pó ao líquido, intensidade de manipulação
Cimento de fosfato de zinco
- agente cimentante mais antigo
- + pesquisado ao longo do tempo
- apresentação: pó + líquido
Pó: óxido de zinco (90%) - reagente básico pH: ácido + óxido de magnésio (10%) retardador
(não deixa o material endurecer rápido)
Líquido: ácido ortofosfórico (micro retenções na dentina - tratamento superficial favorece a
adesividade do material a dentina)
Água: controla a ionização do ácido e sais metálicos (alumínio e zinco)
Manipulação: placa de vidro grossa de preferência resfriada entre 18 e 24 C - para aumentar o
tempo de presa do material obtendo mais tempo de trabalho
- utilizar toda extensão da placa na espatulação (diminui a temperatura da reação
química, diminui a acidez do material)
- acrescentar o pó ao líquido de maneira lenta e desproporcional (melhor incorporação e
melhor escoamento)
- evitar adição de água
- dividir o material em 6 partes: para consistência ideal de trabalho, resfriamento, menos
acidez, mais tempo de trabalho
- parte 1,2,3: 10 segundos cada
- parte 4,5: 15 segundos cada
- parte 6: 30 segundos cada
Consistência: fio de bala
Tempo de trabalho: 5 a 9 minutos do início de manipulação
Fatores que interferem nas propriedades:
- relação pó líquido
- velocidade de incorporação do pó ao líquido
- tempo de espatulação
- temperatura da placa de vidro
Perguntas:
1. levando em consideração as propriedades termofísicas, defina coeficiente de expansão
e, em seguida, comente sua importância na seleção do material odontológico a ser
utilizado
2. A propriedade dureza corresponde a um índice de capacidade de uma material de
resistir ao desgaste e à abrasão. A abrasão de um material está na dependência de
quais fatores?
3. Em relação ao cimento de ionômero de vidro, cite duas propriedades positivas e duas
negativas do cimento de ionômero de vidro modificado por resina
4. O CIV é extremamente popular, formado a partir de uma reação ácido-base entre pó de
vidro fluoraminossilicato e uma reação à base de ácido poliacrílico. Esse cimento possui
principalmente indicações restauradoras e cimentadores permanentes. No entanto, tem
como desvantagem que no momento de sua utilização deve ser protegido.
a) defina os termos embebição e sinérese
b) qual a importância clínica desses fenômenos para o sucesso clínico
5. Paciente 36 anos, leucoderma, feminino. No exame clínico foi constatada cárie extensa
e profunda na face oclusal do dente que foi removida, realizando restauração com resina
composta. Diante do caso, indique o material que deverá ser utilizado para proteção
pulpar.
6. Em relação ao fosfato de zinco
a) descreve sua manipulação a temperatura de 25 C. Cite 2 indicações clínicas
para esse cimento
b) quais as implicâncias nas propriedades mecânicas deste cimento, caso a
temperatura ambiente seja elevada a 35 C
c) explique a importância de utilizar toda a extensão da placa de vidro
d) enumere e comente os fatos que podem interferir em seu tempo de trabalho
7. descreva detalhadamente a manipulação do cimento de óxido de zinco e eugenol na
temperatura ambiente e umidade relativa em torno de 90%, cite duas indicações clínicas
8. defina
a) resistência
b) limite de proporcionalidade
c) flexibilidade
d) tenacidade
e) maleabilidade
f) defina tixotropia, cite um material odontológico que possua esse propriedade