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02/06/2018 BDQ / SAVA http://simulado.estacio.br/bdq_sava_pres/ 1/2 1a Questão (Ref.:201702554401) Pontos: 0,1 / 0,1 A gestação é um período de mudanças físicas no corpo da mulher. A drenagem linfática manual (DLM) melhora a qualidade de vida e ______________. Assinale a alternativa que melhor preenche a frase. Melhora a hidratação dérmica, mas não exerce influência nas fibras colágenas e elásticas que se distendem. Estimula o sistema imunológico, melhorando o bem-estar emocional da gestante e aliviando a dor lombar e ciática pelo relaxamento dos músculos lombares inferiores. Diminui a circulação na gestação, que fica mais lenta por causa do aumento de sangue no corpo da grávida. Favorece a inspiração e a expiração, em razão do aumento do fluxo sanguíneo sistêmico. Estimula o espasmo muscular na região lombar, diminuindo a congestão de líquidos. 2a Questão (Ref.:201703222297) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente sexo feminino, 50 anos foi encaminhada para tratamento fisioterapêutico com o diagnóstico de dor miofascial cervical e disfunção temporomandibular (DTM). Na avaliação fisioterapêutica, observam-se: pontos gatilhos no lado direito em masseter, temporal, trapézio superior, esternocleidomastoideo e escaleno. As amplitudes de abertura da boca, inclinação cervical para a esquerda e rotação da cabeça estavam limitadas, com dor e com compensações musculares. Qual a análise que o fisioterapeuta pode fazer a partir dessa descrição? A técnica de alongamento é a única indicada para solucionar a patologia apresentada por aumentar a fibrose tecidual favorecendo a plasticidade. A liberação do ponto gatilho é suficiente para resolver a dor miofascial, DTM e o retorno às amplitudes normais de movimento. A utilização de exercícios está contraindicada, pois esta patologia está relacionada ao uso excessivo muscular, fadiga e sobrecarga. O ponto gatilho só é percebido pelo paciente quando comprimido, portanto a palpação é fundamental. A palpação dos pontos gatilhos da musculatura facial pode ser sentida na musculatura cervical ao acionar o ponto gatilho satélite. 3a Questão (Ref.:201703140509) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente com 37 anos acordou com torcicolo. Foi ao fisioterapeuta que, ao exame físico, observou espasmo na região do músculo trapézio e esternocleidomastóideo direitos. O paciente apresenta-se em boas condições físicas e nenhum outro problema de saúde. Assim, assinale a alternativa com as técnicas manuais que melhor se enquadram para o atendimento deste paciente: Massoterapia na região envolvida e uso da TENS. Massoterapia na região envolvida e pompagem das fáscias. Ultrassom e pompagem das fáscias. Técnica de alongamento recíproco e toque terapêutico. Toque terapêutico e ultrassom. 4a Questão (Ref.:201703218142) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a fisiologia de nocicepção e supressão da dor assinale a opção verdadeira: 1) Em condições normais, a informação sensorial é captada pelas estruturas do Sistema Nervoso Periférico (SNP) e transmitida para as unidades do Sistema Nervoso Central (SNC), onde é decodificada e interpretada. 2) As técnicas de massagem geram informações aferentes mediante a estimulação do mecanoreceptores de grande calibre em diversas estruturas do corpo. 3) A ativação do mecanismo de comporta de dor (portão medular) e a liberação de opióides endógenos explicariam o alívio da dor produzido pela massagem. 4) O portão medular pode ser fechado por impulsos sensitivos explicando a primeira automassagem relatada na história da humanidade 1 e 3 são verdadeiras 2 e 3 são verdadeiras Somente 1 é verdadeira Todas são verdadeiras Somente 4 é verdadeira 5a Questão (Ref.:201703488115) Pontos: 0,1 / 0,1 Os Pontos Gatilho miofasciais são nódulos palpáveis dolorosos que produzem dor referida espontânea. Do quadro clínico apresentado abaixo, assinale a alternativa onde não encontramos sinal /sintoma de trigger points. 02/06/2018 BDQ / SAVA http://simulado.estacio.br/bdq_sava_pres/ 2/2 Presença de banda tensa palpável em músculo esquelético Presença de área de hipersensibilidade dentro de uma banda tensa muscular Presença do "sinal do pulo" ou seja, reação de retirada a palpação dos nódulos Local edemaciado Reprodução da sensação de dor referida com estimulação do nódulo doloroso
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