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Fisiologia do Sistema Digestório Objetivos Geral: Compreender os processos, químico-físico e fisiológicos da digestão: Específicos: 1 - Saber quais são os órgãos e funções envolvidas na digestão: 2 - Compreender os mecanismos bioquímicos da digestão: 3 - Entender onde e como ocorrem a digestão e absorção dos nutrientes (carboidratos, proteínas e lipídios): Introdução As funções do aparelho digestivo: Processamento eficiente dos nutrientes e fluidos; Absorção dos nutrientes necessários ao corpo; Eliminação dos resíduos inutilizados; Processos: 1 – Digestão; 2 – Absorção; 3 – Eliminação; Digestão: A digestão é a transformação dos alimentos numa forma que possa ser utilizada pelo organismo em que as grandes moléculas de alimentos tornam-se pequenas moléculas de nutrientes que serão absorvidas e utilizadas. Cada parte do trato gastrintestinal tem uma função específica. Absorção: Entrada de nutrientes na corrente sanguínea e células. O sistema circulatório nutre os órgãos da digestão e permite o transporte dos nutrientes absorvidos. Eliminação: Processo de excreção de resíduos corporais através das fezes e urina; O sistema nervoso juntamente com alguns hormônios, regulam o funcionamento do aparelho digestivo; Fazem parte de do sistema digestório: BOCA; FARINGE, ESÔFAGO; ESTÔMAGO; INTESTINO DELGADO; INTESTINO GROSSO; PÂNCREAS; VESÍCULA E VIAS BILIARES; FÍGADO; Boca A boca é a primeira porção do canal alimentar. É nesta porção que ocorre a ingestão, o início do processo de digestão e a deglutição dos alimentos, realizados com auxílio dos dentes, glândulas salivares e língua; Dentes: Os dentes são os órgãos da mastigação, elaborados para cortar, rasgar e triturar o alimento para que este possa misturar-se com a saliva . Principais glândulas salivares: Parótidas, submaxilares e sublinguais. A secreção diária de saliva varia entre 1L a 1,5L. A saliva contém: Enzimas; Imunoglobulina; Bicarbonato; A saliva tem pH entre 6,0 e 7,0,faixa favorável para a ação digestiva da Amilase. Produção da saliva: É estimulada por impulsos nervosos que são excitados tanto por estímulos gustativos como táteis da língua e outros locais da boca; É estimulada ou inibida por impulsos que chegam ao sistema nervoso central. Alimento agradável. Também ocorre quando são deglutidos alimentos muito irritantes por resposta a reflexos originados no estômago. Língua: A língua um músculo importante no paladar, na mastigação, na deglutição e na fala. É onde se localizam os botões gustativos, encontrados nas papilas, que são responsáveis pelo reconhecimento das 4 sensações gustativas primárias(salgado, doce, ácido e amargo)e suas combinações. FARINGE e ESÔFAGO Faringe: é um tubo muscular, comum aos sistemas digestório e respiratório, pois além de encaminhar o bolo alimentar ao esôfago, também conduz o ar à laringe. Durante a deglutição o bolo alimentar passa por uma região chamada glote (abertura da faringe)que possui uma válvula chamada epiglote, impedindo a entrada de alimentos nas vias respiratórias. Estômago É uma dilatação do tubo digestivo que se inicia após o esôfago. É um órgão móvel, facilmente dilatável, que não tem porção fixa, em forma de saco. É muito distensível, Muco: Sua mucosa tem 2 tipos de glândulas gástricas: As pilóricas, que secretam pepsinogênio e gastrina; As fúndicas (ou oxínticas) que secretam ácido clorídrico, pepsinogênio; Funções: Motora: armazena e mistura os alimentos com o suco gástrico; regula os movimentos peristálticos e o esvaziamento gástrico; reduz as partículas dos alimentos para menos de 1 mm; Endócrina: libera os hormônios gastrina e somastotatina; Secretora: secreta ácido clorídrico, pepsinogênio, muco, bicarbonato e água; A secreção e motilidade gástrica são controladas pelo sistema nervoso central e por hormônios; A secreção varia nos diferentes momentos do dia e com estímulos emocionais; INTESTINO DELGADO Se inicia no piloro gastroduodenal e vai até a junção íleo-cólica, onde se une ao intestino grosso. É o segmento mais longo do aparelho digestivo (6-7m). É um órgão indispensável, já que é onde o alimento é completamente digerido. Funções: Digestória; Absortiva; Imunológica; Endócrina; Função Digestória: São liberadas substâncias pelos diferentes tipos de células intestinais, além do duodeno receber as secreções biliares e pancreáticas completando-se a digestão do alimento; As contrações segmentares promovem a mistura do quimo e também propulsionam o bolo alimentar; Função Absortiva: O revestimento mucoso do intestino tem mais pregas e, com isso, aumenta a superfície de contato para as funções digestórias e absorção intestinal. Função Imunológica: Células específicas sintetizam proteínas com ação bacteriológica; Função Endócrina: Células endócrinas secretam substâncias que atuam de diversas formas no trato gastrointestinal e outros sistemas Partes: Duodeno: mede aproximadamente 25cm e aspecto de forma de C. A 1ª porção recebe quimo ácido do estômago e é a parte livre e móvel do duodeno, sendo denominado bulbo duodenal. O conduto biliar e o conduto pancreático maior encontram-se num local denominado papila; 2a.porção do duodeno, é por onde desembocam as secreções pancreáticas e biliares, que completam a digestão dos alimentos, dando início, então, à absorção, quando ,então, o alimento é impulsionado para o jejuno; A 3a e 4a porção formam a parte inferior do C e frequentemente não há distinção entre elas. Jejuno: constitui os dois quintos mais proximais da parte enovelada do intestino; A parte não digerida é impulsionada para o intestino grosso. INTESTINO GROSSO Origina-se do íleo a partir da válvula ileocecal (1,5 – 1,8m). Caracteriza-se por sua capacidade, distensibilidade, pelo tempo que retém seu conteúdo, pela disposição, por apresentar sáculos ou dilatações e pela sua mobilidade; Partes: Ceco, Cólon (dividido em ascendente, transverso, descendente e sigmóide), Apêndice; Reto; Canal anal; Funções: Formação; Transporte; Evacuação das fezes; Formação das fezes: Quimo passam através da válvula ileocecal para o intestino grosso onde a maior parte da água e dos eletrólitos é absorvida; Transporte das fezes: Os movimentos são bastante diferentes dos do intestino delgado; A atividade muscular do cólon consiste em movimentos de massa, rápidos e potentes; Evacuação das fezes: A defecação resulta do reflexo da defecação. Quando as fezes entram no reto sinais são enviados para se iniciar ondas peristálticas reflexas do cólon descendente, sigmóide até o ânus, quando o esfíncter anal interno é inibido e o esfíncter anal externo se relaxa; Pâncreas E uma glândula mista (endócrina e exócrina). A porção endócrina da glândula é formada por pequenos grupos de células, as ilhotas pancreáticas. Liberam a insulina; A porção exócrina ocupa a maior parte da glândula. Libera suco pancreático; Função: neutralização do quimo ácido; Secreção do suco pancreático (Proteases, Amilase, Lipase); Tripsina e quimiotripsina e carboxipolipeptidase; Amilase pancreática; Fosfolipase A; Ribonuclease e dexoxirribonuclease; Controle nervoso e Hormonal do TGI ESTRUTURA DO TGI ESTRUTURA DO TGI: Mucosa Principais funções: Secreção de muco Absorção dos produtos finais da digestão Proteção contra doenças infecciosas Camadas: - Epitélio - Lâmina própria - Muscular da mucosa ESTRUTURA DO TGI: Outras camadas Submucosa – Vasos sangüíneos e linfáticos - Linfonodos - Grandes troncos nervosos Muscular externa – Segmentação e peristalse Camadas: Circular interna (1) Longitudinal externa (2) Células menores e mais densamente agrupadas Suas contrações circulam e impulsionam o conteúdo do lúmen ESTRUTURA DO TGI: Muscular Externa ESTRUTURA DO TGI SISTEMA NERVOSO ENTÉRICO Formado pelos plexos intramurais juntamente com outros neurônios do TGI SISTEMANERVOSO ENTÉRICO Plexo Submucoso: - Regula a glândulas e músculo liso na mucosa Plexus Mioentérico : - Controle da motilidade GI SISTEMA NERVOSO ENTÉRICO Ligado ao SNC via arco reflexo autonômico Cada plexo contém 10-100 milhões de neurônios SISTEMA NERVOSO ENTÉRICO SNE: controle das atividades secretória e motora SNA: função modulora SISTEMA NERVOSO ENTÉRICO SISTEMA NERVOSO ENTÉRICO REGULAÇÃO DAS FUNÇÕES DO TGI 1. Neural 2. Hormonal 3. Local REGULAÇÃO DAS FUNÇÕES DO TGI REGULAÇÃO DAS FUNÇÕES DO TGI O que isso promove? Contração e relaxamentos da musculatura lisa e esfíncteres; Secreção de enzimas para digestão; Secreção de água e eletrólitos Como? Células reguladoras e reguladas no TGI - INTRÍNSECA Células reguladoras fora do TGI – regulação EXTRÍNSECA Células endócrinas do TGI Neurônios com corpo celular no SNC Processos envolvidos: 1. Estímulos mecânicos e químicos Receptores de estiramento Osmolaridade Presença de substrato no lumen REGULAÇÃO DAS FUNÇÕES DO TGI 2. Controle extrínseco pelo SNC 3. Controle intrínseco por sistemas locais REGULAÇÃO DAS FUNÇÕES DO TGI 1 - Estímulos Mecânicos e Químicos Estiramento, osmolaridade e pH REFLEXO Ativação ou inibição das glândulas digestivas Quimio-receptor Presença de substrato e produtos finais da digestão Mecano-receptor Mistura e propulsão de conteúdos do lumen REFLEXO Os receptores estão localizados na MUCOSA e nas CAMADAS MUSCULARES REFLEXO CURTO: Circuito de informação sensorial restrita à parede GI; Informação recebida pelos neurônios sensoriais é enviada, via interneurônios, aos neurônios motores nos plexos intramurais; REGULAÇÃO DAS FUNÇÕES DO TGI Receptores do TGI REFLEXO LONGO: Informação aferente captada pelas fibras sensoriais simpáticas/parassimpáticas enviando a informação ao SNC e provocando respostas que envolvem o SNA. REGULAÇÃO DAS FUNÇÕES DO TGI Reflexos CONTROLE NEURAL DO TGI Componente intrínseco Componente extrínseco Sistema Nervoso Entérico Inervação simpática e parassimpática REGULAÇÃO DAS FUNÇÕES DO TGI CONTROLE NEURAL DO TGI Controle Intrínseco Plexos nervosos próximos ao TGI iniciam reflexos curtos Reflexos mediados pelos SNE CONTROLE NEURAL DO TGI Controle Extrínseco Reflexos longos vindos de dentro ou fora do TGI Envolve SNC e SNA INERVAÇÃO PARASIMPÁTICA NO TGI NERVO VAGO: Porção superior do TGI; Parede do estômago; Intestino delgado Cólon ascendente (IG) ATIVAÇÃO PARASIMPÁTICA: Estímulo das atividades motoras e secretórias. NERVO PÉLVICO: Porção inferior do TGI; Cólon transverso, descendente e sigmóide (IG) INERVAÇÃO SIMPÁTICA NO TGI Controle dos movimentos e secreções do TGI ATIVAÇÃO SIMPÁTICA: Inibição das atividades motoras e secretórias; Contração da muscular da mucosa e de alguns esfíncteres via circuitos neurais do SNE.
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