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NERVOS DA CAVIDADE ORAL NERVO TRIGÊMEO É dividido em três ramos Nervo oftálmico(aferente) Nervo maxilar(aferentes) Nervo mandibular(aferente e eferente) A raiz motora do nervo trigêmeo destina-se aos músculos da mastigação,ela deixa o crânio pelo forame oval do osso esfenoide NERVO OFTÁLMICO O nervo oftálmico é a menor das divisões do nervo trigêmeo É formado pela união dos nervos frontal,lacrimal e nasociliar. Penetra no crânio pela FISSURA ORBITAL SUPERIOR NERVO FRONTAL É formado pela união dos nervos SUPRA-ORBITAL oriundo da fronte,e SUPRATROCLEAR proveniente da raiz do nariz. O Nervo frontal percorre pelo teto da órbita e chaga a fissura orbital superior onde se une aos nervos lacrimal e nasociliar NERVO LACRIMAL O nervo lacrimal transmite a sensibilidade da parte lateral da pálpebra superior da conjuntiva e da glândula lacrimal. NERVO MAXILAR É a segunda divisão da raiz sensitiva do nervo trigêmeo. Seus ramos conduzem impulsos sensitivos provenientes da : Maxila Seios maxilares Cavidade nasal Palato Parte nasal da faringe Parte da dura mater O mesmo entra no crânio pelo forame redondo do osso esfenóide NERVO ZIGOMÁTICO O nervo zigomático é formado na órbita pela união dos ramos zigomatico-facial e zigomatico-temporal O Ramo-zigomático-facial conduz impulsos sensitivos originados na pele da face que recobre o osso zigomatico. O Ramo zigomatico-temporal é responsável pela sensibilidade da pele na região temporal,ele perfura a face temporal do osso zigomatico e percorre a parede lateral da órbita indo se unir ao ramo zigomaticofacial formando o nervo zigomatico NERVO INFRAORBITAL O IO é penetra mo forame infraorbital da maxila e se dirige posteriormente junto aos vasos homônimos pelo canal e sulco infra-orbitais,onde recebe os ramos alveolares superiores anteriores e médios O IO recebe os ramos alveolares superiores e posteriores no interior da fossa pterigopalatina RAMO ALVEOLARES SUPERIORES ANTERIORES Os ramos alveolares superiores anteriores conduzem impulsos aferentes(incluindo dor) dos dentes incisivos centrais e laterais superiores caninos superiores bem como de suas estruturas relacionadas RAMO ALVEOLAR SUPERIOR MÉDIO Por ele transitam impulsos sensitivos (inclui dor) oriundo dos pré molares superiores e da raiz mésio bucal do primeiro molar superior bem como do periodonto e gengiva vestibular correspondente. O ASM ASP ASA contribuem para a formação do plexo dental da maxila. RAMO ALVEOLAR SUPERIOR POSTERIOR O ASP conduz mpulsos nervosos aferententes(inclui dor) da maior parte dos molares superiores periodonto relacionado , gengiva vestibular e seio maxilar Inervação sensitiva da gengiva vestibular dos molares superiores Todos os ramos do ASP saem pelos forames alveolares do tuber da maxila,os memos por onde penetram os ramos da artéria carótida alveolar superior posterior Além do peiodonto inerva o 2º e 3º molares as raízes lingual e disto bucal do primeiro moral superior e mucosa do seio maxilar NERVOS PALATINOS MAIOR E MENOR O Nervo palatino maior percorre entre a mucoperiósteo e o osso da região do palato duro sendo o responsável pela sensibilidade da parte posterior do palato duroe gengiva lingual correspondente.Posteriormente ele penetra pelo forame palatino maior situado próximo ao segundo molar superior. O nervo palatino menor é proveniente do palato mole e da tonsila palatina,penetram junto com os vasos de mesmo nome nos forames palatinos menores do osso palatino.No interior do canal pterigóideo se unem ao nervo palatino maior NERVO NASOPALATINO Se origina na mucosa da região anterior do palato duro situada entre os caninos e incisivos centrais superiores.Os nervos nasopalatinos direito e esquerdo penetram na fossa incisiva passam pelos forames incisivos e percorrem pelo septo nasal. O Nervo nasopalatino transmite impulsos aferentes na região anterior do palato duro e gengiva lingual dos dentes anteriores da maxila bem como de estruturas do septo nasal. NERVO MANDIBULAR É a maior das divisões do nervo trigêmeo. Penetra no Forame oval Se une com os nervos maxilar e oftálmico para constituírem o glânglio trigeminal NERVO BUCAL Responsável pela sensibilidade da pele da bochecha e túnica mucosa correspondente e da gengiva vestibular dos dentes posteriores da mandíbula Está situado sobre o músculo bucinador RAMOS MUSCULARES NERVOS TEMPORAIS PROFUNDOS(2) ANTERIOR E POSTERIOR NERVO MASSETÉRICO NERVO PTERIGÓIDEO LATERAL NERVO AURICULOTEMPORAL Transita junto aos vasos temporais superficiais e recebe impulsos sensitivos da orelha externa e pele da região da tempora NERVO LINGUAL O nervo lingual é formado por ramos aferentes proveientesdo corpo da língua que a percorrem por sua face lateral No nível da raiz da língua ele assume um trajeto ascendente entre o músculo pterigóideo medial e a mandíbula anterior e ligeiramente medial ao nervo alveolar inferior.Devido a essa relação o nervo lingual também é anestesiado quando se realiza um bloqueio do nervo alveolar inferior . É um nervo aferente para a sensibilidade geral do corrpo da língua soalho da cavidade oral e gengiva lingual dos dentes inferiores Nervo alveolar inferior É um nervo aferente ao qual se une ao nervo mentual Abandona o canal da mandíbula através do forame da mandíbula A parte anterior dele é responsável pela sensibilidade dos dentes anteriores da mandíbula se une então ao nervo mentual que penetra na mandíbula pelo forame mentual NERVO MENTUAL É formado por ramos externos provenientes do mento lábio inferior e mucosa dos lábios correspondentte aos dentes anteriores da mandíbula. Penetra no forame mentual para se unir ao nervo alveolar inferior NERVO MILO-HIOIDEO É um pequeno ramo do N.Alveolar Inferior do qual se destaca um pouco acima do forame da mandíbula É responsável pela motricidade do músculo milo-hioideo e do ventre anterior do músculo digastrico NERVO FACIAL Se origina no encéfalo e penetra no meato acústico interno. O N.Facial passa dentro da glândula parótida e emite diversos ramos que se destinam aos músculos da face. É importante evitar anestesia nos locais desse nervo quando se procede o bloqueio do nervo alveolar inferior pois pode resultar em uma paralisia facial transitória NERVO PETROSO MAIOR Ramo do facial É um nervo eferente Possui fibras aferentes que conduzem a sensibilidade gustativa da região do palato NERVO CORDA DO TIMPANO Pequeno ramo do nervo facial Apresenta um componente eferente destinado as glândulas submandibular e sublingual,e um componente aferente responsável pela sensibilidade gustativa do corpo da língua NERVO AURICULAR POSTERIOR E SEUS RAMOS O nervo auricular porterior e seus ramos Digástrico e Estilo-Hióideo são nervos eferentes ramos do nervo fácil RAMOS PARA OS MUSCULOS DA FACE Os ramos temporais,zigomáticos,bucais,marginal da mandíbula e cervical são ramos eferentes do nervo facial que se originam no interior da glândula parótida Ramo Temporal: Inerva o músculo auricular anterior ventre anterior do M.Epicranico e parte superior do orbicular do olho e o corrugador do cupercilio O Ramo Zigomatico:Inerva a parte inferior do M.orbibular do olho e os M.Zigomático Maior e Menor Ramo Bucal: Inerva os Musculos do Labio Superior e do Nariz Externo do bucinador,risório e orbicular da boca Ramo Marginal da Mandibula: inerva os músculos do lábio inferior e o músculo mentual Ramo Cervical:transita inferiormente a mandíbula para inervar o músculo platisma Lesões dos nervos da face: Paralisia facial: Perda da ação dos músculos da face,lesão direta do nervo facial entre outros. Paralisia de Bell: causa desconhecida,uni ou bilateral, na qual ocorre perda da excitabilidade do nervo facial envolvido,todos ou alguns ramos são afetados.Uma das teorias é a de que o nervo facial se torna inflamado no interior do osso temporal Neuralgia do trigêmeo: lesão de causa desconhecida,que envolve os componentes aferentes do nervo trigêmeo,teoria de que e por causa de uma pressão sobrea raiz sensitiva do nervo.O Paciente aprsenta dor de curta duração quando as zonas de gatilho são tocadas.o lado direito da face é afetado com mais freqüência.Tratamento pode ser secção da raiz sensitiva do trigêmeo interrompenso sua inervação. Nervos cranianos NERVO CRANIANO I- (nervo olfatório) Conduz impulsos olfatórios originados na cavidade nasal sendo portanto um nervo aferente NERVO CRANIANO II (óptico) Nervo aferente que transmite impulsos da visão oriundos da retina Penetra no crânio através do canal óptico do osso esfenóide NERVO CRANIANO III-(oculomotor) Nervo eferente para alguns músculos do olho NERVO CRANIANO IV-( troclear) Nervo eferente para um dos músculos extrínsecos do olho NERVO CRANIANO V-( trigêmeo) Eferente :Musculos da mastigação Aferentes:Dentes,ligua e cavidade oral Possui duas raízes uma sensitiva e uma motora: SENSITIVA TEM TRES RAMOS:MAXILAR ,OFTALMICA,MANDIBULAR MOTORA:Acompanha a divisão mandibular da raiz sensitiva deixando o crânio pelo forame oval do osso esfenóide NERVO CRANIANO VI-(ABDUCENTE) Nervo eferente Inerva também um dos músculos extrínsecos do olho Primeiro afetado em um ainfecção do seio NERVO CRANIANO VII-(facial) NERVO CRANIANO IX- GLOSSOFARINGEO Eferente para a musculatura da faringe e para o músculo estilofaringeo Aferente para a sensibilidade da faringe,pele de parte da orelha externa, e raiz da língua (gustativa também) Penetra pelo forame jugular NERVO CRANIANO X-vago Tem fibras eferentes que se destinam aos músculos da faringe laringe e outros órgãos inferiores. Atravessa o forame jugular NERVO XI-Nervo acessório Eferente para os músculos da faringe e palato mole Passa pelo forame jugular NERVO XII- Hipoglosso Nervo Eferente Inerva músculos extrínsecos e intrínsecos da língua
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