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SISTEMA RESPIRATÓRIO: Funções do Sistema respiratório: troca gasosa, olfação, filtração do ar e eliminação de impurezas, fonação, respiração: ventilação externa ( pulmonar) e ventilação interna (tecidual). Estruturas: NARIZ EXTERNO: Forma piramidal, localizado no meio da face. Constituição: óssea (ossos nasais e processo frontal da maxila). Cartilaginosa (cartilagens nasais, alares e do septo). CAVIDADE NASAL: divisão: vestíbulo (encontramos pelos vibrissas), cavidade nasal: região olfatória e respiratória. Orifícios: narinas (anteriores) coanas ( posteriores). Acidentes Anatômicos: septo nasal (vômer, cartilagem do septo e lâmina do etmoide), concha nasal: superior, média e inferior meatos: superior, médio e inferior. FARINGE: A faringe é um canal músculo-membranoso comum aos sistemas digestivo (sómente os 2 terços inferiores) e respiratório (os 3 terços). Se comunica com a boca e com as fossas nasais. Estende-se da base do crânio à borda inferior da cartilagem cricóide, continuando pelo esôfago. A faringe (ou garganta) é ladeada pelos grandes vasos sanguíneos do pescoço e pelos nervos glossofaríngeos, pneumogástrico ou vago, e hipoglosso. Divide-se em três partes: nasofaringe; orofaringe; laringofaringe. O ar inspirado pelas narinas ou pela boca passa necessariamente pela faringe, que o conduz até a laringe. Constitui a passagem dos alimentos em direção ao esôfago. Daremos importância maior para a nasofaringe, porque ela é propria do sistema respiratório. Comunicação da nasofaringe com a cavidade nasal: Coana Acidentes anatômicos: recesso faríngico onde encontramos as tonsilas faríngicas (adenóides), tórus tubal, prega salpingofaríngica (m. Salpingo faríngico), prega salpingopalatina (m. Salpingopalatino), óstio faríngico da tuba auditiva (comunica com a orelha média) Músculos: a- camada circular externa: constritores (sup, médio e inferior) b- camada longitudinal interno: salpingofaríngeo, estilofaringico e palatofaringeo. LARINGE: É o órgão da fonação e uma das vias respiratórias, se comunica com a nasofaringe através do adito da laringe. Divisão: vestíbulo, Glote, cavidade subglótica. Cartilagens: Pares: aritnóide, corniculadas e cuneiformes Impares: tireóide, cricóide e epiglote. Níveis de oclusão (fechamento, proteção): 1- epiglote, 2- pregas vestibulares e 3- Pregas vocais. TRAQUÉIA: Tubo cartilaginoso e membranoso com aproximadamente 15 cm de comprimento, indo da borda inferior da cartilagem cricóide até a 5 VT, onde se divide em brônquios principais direito e esquerdo. Sua estrutura é formada por 16 a 20 anéis cartilaginosos hialinos incompletos com forma de ferradura, e entre eles existe os ligamentos anelares que servem para dar uma elasticidade durante os movimentos de subida durante a deglutição, sua parede posterior é formada pela parede traqueal constituída pelo músculo traqueal. BRÔNQUIOS: São tubos aeríferos, que possuem a mesma constituição da traquéia (anéis traqueais e ligamentos anelares). Estes brônquios fazem a ligação entre a traquéia e os pulmões. Iniciam na bifurcação da traquéia na 5 VT até o hilo pulmonar correspondente( face medial). São estrutura móveis e elásticas como a traquéia e são revestidas internamente com túnica mucosa. Divisão: Brônquio principal direito: mais curto (3 cm de comprimento), menos anguloso e mais espesso (maior diâmetro). É dividido em 3 brônquios lobares que por sua vez também se dividem em brônquios segmentares. Brônquio principal esquerdo: mais longo (5 cm de comprimento), fino (menor diâmetro) e mais anguloso. É dividido em 2 brônquios lobares e estes se dividem em brônquios segmentares. Brônquio principal Brônquios Lobares Brônquios Segmentares Vascularização: vasos (artérias e veias) bronquiais. PLEURA: Os pulmões são envoltos por uma membrana serosa, brilhante e escorregadiça que forra a parede torácica, por baixo da fáscia endotorácica, chamada de pleura parietal. Esta membrana se reflete do mediastino para o pulmão onde passara a se chamar de pleura visceral. A pleura visceral cobre os pulmões e aprofunda-se nas fissuras. No espaço que fica entre as pleuras (parietal e visceral) chamamos de espaço inter-pleural e contendo uma fina película de líquido (líquido inter-pleural), com a finalidade de evitar que as pleuras se aderem e serve para diminuir o atrito entre as pleuras durante os movimentos respiratórios. Cada conjunto pleuro pulmonar direito e esquerdo é independente, não existindo solução de continuidade entre as pleuras do pulmão direito e pulmão esquerdo. Sua estrutura são de fibras colágenas entrelaçadas e fibras elásticas que permite uma certa elasticidade. Sua irrigação é feita pelos vasos intercostais posteriores, torácico interno e frênicos. A pleura parietal é dividida em: diafragmática, costal e mediastínica PULMÕES: São os órgãos nobres do sistema respiratório. Apresentam um aspecto esponjoso e estão localizados dentro da cavidade torácica, ocupando quase a totalidade do espaço intra torácicos. Estes órgãos é que fazem o encontro do ar circulante com a corrente circulatória onde ocorrerá a hematose. O pulmão direito é mais pesado, mais curto no seu comprimento e mais largo que o pulmão esquerdo, devido a presença do fígado (deixando mais curto) e do coração (deixando mais estreito). Seu peso varia de 350 g a 500 g (nos homens é mais pesado). Fixação: pericárdio parietal, brônquios, vasos pulmonares (artérias e veias), ligamento pulmonar. Faces: os pulmões apresentam 1 ápice, 1 base e 3 faces: diafragmática (m. diafragma), costal ( atrás das costelas), medial (olha o outro órgão) Nas faces mediais encontramos os hilos pulmonares, locais por onde penetram os pedículos pulmonares (ou raiz pulmonar). Pedículo pulmonar: constituído pelos brônquios principais, artérias pulmonares, veias pulmonares, nervos e linfáticos. Lobos: Pulmão Direito: 3 lobos (superior, médio e inferior) Pulmão Esquerdo: 2 lobos (superior e inferior) Fissuras: Pulmão Direito: 2 fissuras (horizontal e obliqua) Pulmão Esquerdo: 1 fissura ( obliqua). Vascularização: artérias bronquiais e (ramos da aorta), veias ázigos, hemi ázigoz e veias bronquiais Volumes Pulmonares: Volume de ar corrente: 500 ml (ar inspirado e expirado normalmente): VC Volume de reserva inspiratório: inspiração forçada sem o ar corrente: 3100 ml: VRI Volume de reserva expiratório: expiração forçada sem o ar corrente: 1200 ml: VRE Volume residual: quantidade de ar que fica depois de uma expiração forçada: 1200 ml: VR OBS: somente 350 ml de ar corrente atingem os alvéolos e o restante inspirado (150ml) permanece no espaço morto anatômico.
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