Cessão Temporária do Útero no Direito Brasileiro

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UNIFEMM

Diony Pereira

04/07/2018

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 Biodireito
 Direito Civil
 Barriga de Aluguel
 Reprodução Humana Assistida (RHA)
 Cessão Temporária do Útero Editar tópicos
Possibilidade jurídica da cessão
temporária do útero no direito
brasileiro
Publicado por Abraão Jonatas Carvalho Barros - 4 meses atrás
Por Abraão Jônatas Carvalho Barros, Ana Paula Souza, Caroline Keren Melo
Mendez Mila e Gabriela Rodrigues.
1. INTRODUÇÃO
A sociedade atual, em decorrência dos avanços científicos recentemente
alcançados, pode utilizar-se de diversas alternativas para evitar os inúmeros
problemas que ocasionalmente afligem a vida dos seres humanos. Mais
especificamente, pode-se destacar as técnicas conhecidas como reprodução
artificial assistida, que auxiliam indivíduos que possuem algum empecilho que os
impeçam ou dificultem a alcançar a fecundação com seu cônjuge ou
companheiro para fins reprodutivos.
A questão da prole sempre foi de extrema relevância em todas as sociedades ao
redor do mundo. Assim, nada mais justo do que dar uma importância específica
à técnica que digam respeito a esse tema na sociedade recente.
Estima-se que, em média, 10% a 15% dos casais sexualmente ativos que não
se utilizem de métodos anticoncepcionais sofram de infertilidade conjugal, um
conceito que considera o período de um ano de atividade sexual do casal[1].
Assim, percebe-se a relevância das chamadas técnicas de reprodução humana
assistida, e a necessidade de seu estudo e implementação na coletividade.
No entanto, a utilização dessas técnicas não está de todo livre de controvérsias.
Por ser um tema extremamente interdisciplinar, abrangendo questões de
medicina genética, direito, ética e até mesmo psicologia, o tema é sujeito de
constantes discussões acerca de sua legitimidade. Para agravar a situação, esse
assunto não é extensivamente especificado descrito na lei, contando apenas
com uma tímida menção à essa questão no Código Civil de 2002.
Não obstante, busca-se nesse trabalho explorar a matéria da reprodução
humana assistida, com um enfoque especial ao seu instituto de cessão
temporária de útero, vulgarmente conhecido como “barriga de aluguel” na
sociedade brasileira, em todos as suas manifestações, controvérsias e
especificidades, para se poder adquirir uma maior compreensão do tópico e seus
aspectos. Ademais, procura-se identificar qual é o tratamento que o direito
brasileiro dá a esse fenômeno, e se sua situação se encontra prevista e/ou
unificada na doutrina e jurisprudência nacional.
2. BREVE DEFINIÇÃO DE REPRODUÇÃO ASSISTIDA
Segundo Adriana Caldas do Rego Freitas Dabus Maluf:[2]
A Reprodução Humana Assistida (RHA) é, basicamente, a intervenção do
homem no processo de procriação natural, com o objetivo de possibilitar que
pessoas com problemas de infertilidade e esterilidade e esterilidade satisfaçam
o desejo de alcançar a maternidade ou a paternidade.
(...) Pode-se entender por infertilidade a impossibilidade de procriar quando há
fecundação, mas o feto não chega a termo; já a esterilidade se configura como
a ausência de concepção em dois anos. Como já sabe na atualidade, as causas
para tanto podem ser masculinas ou femininas. Entretanto, ambos os termos
vêm empregados como sinônimos na atualidade.
Dessa maneira, pode-se afirmar que a reprodução humana assistida se resume
em um conjunto de técnicas que auxiliam o processo de prática reprodutiva.
A reprodução humana assistida pode ser dividida em duas categorias: ZIFT e
GIFT. O método ZIFT (Zibot Intra Fallopiab Transfer) consiste na extogênese ou
fertilização in vitro, feita com a retirada do óvulo feminino, sua fecundação
externa com sêmen de seu cônjuge ou outro homem, e a sua subsequente
inserção no seu próprio útero ou no de outra mulher. Já o método GIFT
(Gametha Intra Fallopian Transfer) caracteriza-se pela fecundação in vivo, que
é a inserção do sêmen na mulher sem que haja qualquer alteração no óvulo ou
no embrião.
Dessa maneira, existem diversas possibilidades de reprodução assistida, como
por exemplo: a fecundação do óvulo da mulher com o esperma de seu marido,
e se necessário, a sua subseqüente transferência para o útero de outra mulher;
a fertilização com sêmen do cônjuge de um óvulo não pertencente à sua mulher,
mas que se encontra implantado em seu útero; a fertilização do óvulo da mulher
com sêmen de terceiro; a fecundação in vitro do óvulo da mulher com o sêmen
de seu cônjuge, e o subseqüente congelamento do embrião, seja o homem vivo
ou falecido; e diversas outras hipóteses.
Contudo, nem mesmo a extensa lista de métodos assistenciais existentes
consegue suprir todas as hipóteses ocorrentes na vida real. Assim, como
proceder quando ambos os membros do relacionamento são inférteis, quando o
corpo feminino não tem capacidade de gerar e desenvolver o embrião de
maneira regular, ou quando se trata de uma união homoafetiva?
É nesses casos que a cessão temporária de útero se torna uma alternativa
cabível.
3. O CONCEITO DE CESSÃO TEMPORÁRIA DE ÚTERO
Conceitua Maluf:[3]
A cessão temporária de útero, também conhecida por “barriga de aluguel”,
“mãe de aluguel”, “mãe hospedeira”, “maternidade de substituição”, entre outras,
pode ser definida por muitos doutrinadores como a cessão de útero para a
gestante de filho concebido pelo material genético de terceiro – contratante – a
quem a criança gerada deverá ser entregue logo após o nascimento, assumindo
a fornecedora a condição de mãe, possibilitando assim a mãe de conceber um
filho biológico fora de seu ventre.
Essa prática, desencorajada pela maioria dos países, representa um último
recurso na cura da infertilidade de casais cuja mulher apresenta qualquer
anomalia uterina que lhe impeça a gestação normal. Envolve, outrossim,
questões bastante delicadas acerca da determinação de questões atinentes à
maternidade e à paternidade do novo ser gerado, gerando conflitos em relação
aos papéis familiares, além de conflitos bioéticos e religiosos.
A questão da barriga de aluguel não está livre de controvérsias. Diversos críticos
desse método apontam que a injustiça do filho possuir o material genético do pai
e não o da mãe afetiva, havendo a semelhança física com apenas um de seus
responsáveis.
Além do que, alguns doutrinadores também levantam a questão de que, por
gestar a criança durante nove meses, a mãe biológica teria desenvolvido uma
relação excepcional com o bebê, e abdicar desse laço seria amoral, reduzindo o
papel da mulher como uma simples incubadora. É o entendimento de Dalvi
Luciano:[4]
A experiência nos mostra que não é certa a atitude da ciência de manipular a
vida humana, e também fazer experiências absurdas, como esta de utilizar o ser
humano como um objeto, ausente de sentimentos, para que um filho de outro
possa nascer.
Na mesma esteira, surge a preocupação da exploração da cessão de útero em
decorrência de necessidades financeiras. Novamente utilizamo-nos do parecer
de Dalvi: [5]
Se isto (a cessão de útero) se tornar popular, no futuro, as mães “ricas”, não
querendo se submeter a maternidade, poderão pagar a “mães” pobres para
gestarem seus filhos, só por preguiça, ou para não ter o corpo modificado pela
gravidez (como se isso fosse negativo). Também é importante relacionar que a
mulher quando engravida leva consigo uma pessoa que tem a certeza que
nasceu de sua mãe e não apenas de uma profissional com intuitos lucrativos.
Assim, para esse doutrinador e muitos outros que concordam com o seu
entendimento, a adoção é a opção mais viável para casais que desejem utilizar-
se da prática da cessão de útero. Não somente seria considerada a solução mais
igualitária para o casal, também seria a alternativa mais humanitária perante a
sociedade.
Há, por exemplo, sociedades onde a cessão temporária do útero se faz proibida,[6] sendo nesses locais diversos os motivos para isso. Algumas vezes por razões
pragmáticas, outras por razões religiosas, ou ainda razões histórico-culturais.
4. A FILIAÇÃO NA CESSÃO TEMPORÁRIA DE ÚTERO
Como já explorado, a barriga de aluguel, gestação de substituição ou cessão
temporária do útero é entendida como o ato pelo qual uma mulher cede seu útero
para a gestação do filho de outra, a quem a criança deverá ser entregue após o
nascimento, assumindo esta a condição de mãe.
No ordenamento jurídico brasileiro, a matéria ainda não foi especificamente
regulamentada, tendo como principal disposição a Resolução nº 2.121/2015 do
Conselho Federal de Medicina. Como esta Resolução será estudada mais
adiante, nos atentaremos apenas às suas principais disposições, quais sejam: a
doadora genética que procura outrem para ser “barriga de aluguel” deve possuir
problema médico que a impeça de gestar uma criança, e, além disso, a cedente
temporária do útero não deve ter finalidade lucrativa. Por fim, deve haver grau
de parentesco de até quarto grau.
É fato que as evoluções das técnicas reprodutivas trazem uma possibilidade
àqueles que desejam ter filhos, mas que por alguma impossibilidade genética,
não o podem. Entretanto, não é difícil imaginar as problemáticas jurídicas e
sociais que advém do uso dessas práticas. Há na sociedade indagações
coerentes e lógicas, provenientes de um descompasso entre o ético e
revolucionário, o desenvolvimento científico e os institutos jurídicos.
E é neste contexto que surge a principal problemática da cessão temporária de
útero, pois, quando efetivada, pode ocorrer o surgimento de até três mães em
potencial: a mãe gestacional, a mãe biológica e a mãe socioafetiva.
Por óbvio, essa realidade afeta o conceito tradicional de família. A mãe era,
presumidamente, aquela que deu à luz a criança, presunção esta absoluta. Já a
paternidade era incerta e difícil de ser comprovada. Hoje, sabemos que é
possível comprovar a paternidade de uma pessoa. A filiação, agora, não se
define apenas pelos laços biológicos que unem pai e mãe ao menor e, assim, o
elemento da vontade se torna protagonista na discussão.
Neste sentido, Venosa diz:
Tradicionalmente, afirmava-se com insistência, em passado não muito remoto,
que a maternidade era sempre certa (mater semper certa est); a paternidade era
sempre incerta (pater semper incertus est). O avanço da ciência e da tecnologia
genética nas últimas décadas coloca na berlinda e desmente a afirmação
tradicional
Assim, notório é o novo cenário social e jurídico que a cessão temporária de
útero traz. Porém, a inexistência de legislação específica para os possíveis
conflitos que podem surgir é preocupante, pois a liberdade indiscriminada pode
vulgarizar o procedimento e torná-lo objeto de comércio clandestino.
Muito embora se veja com bons olhos a resolução do Conselho Federal de
Medicina, tal disposição não se faz suficiente, por se tratar de norma
administrativa, e como tal, não possuir força coercitiva, servindo apenas de
parâmetro ético para os profissionais de medicina.
Diante da ausência de previsão legal, a Doutrina tem colocado como fator
decisivo para a solução de possíveis conflitos o princípio do melhor interesse
da criança. Neste sentido, tem sido preponderante a posição de que o elemento
de vontade, exteriorizado pela busca da gestação de substituição, cria,
previamente, um vínculo entre os impossibilitados da gestação e a criança. Sob
esta ótica, Diniz afirma que “independentemente da origem genética ou
gestacional, mãe seria aquela que manifestou à vontade procracional,
recorrendo ao estranho para que ela se concretizasse”.[7]
O princípio de tudo, então, está no vinculo gerado entre a mãe em potencial e a
criança, que surgiu exatamente da ausência de possibilidade genética desta
mulher em gestar.
À luz da prática da maternidade de substituição, a filiação deve preponderar, em
regra, àquela definida anteriormente à prática da gestação de substituição, ou
seja, o parâmetro deve ser a vontade que ensejou o uso do método. Contudo, a
discussão não se tornou finda, ante a necessidade de legislação que ofereça
soluções concretas aos possíveis conflitos, a fim de viabilizar o ideal da prática:
o direito à formação e ao planejamento do núcleo familiar, consagrados pela
Magna Carta.
Por fim, como afirma Diniz: [8]
A verdade real da filiação pode ser biológica ou socioafetiva; o que importa é a
vontade procracional conscientemente assumida e a afetividade. O laço que une
pais e filhos funda-se no amor e na convivência familiar. Enfim, ser pai e ser mãe
requer um ato de amor, e o amor não conhece fronteiras.
5. A CESSÃO TEMPORÁRIA DE ÚTERO NA RESOLUÇÃO CFM nº
2.121/2015
No Brasil, atualmente aplica-se à reprodução assistida a Resolução 2.121/2015.
No que concerne a reprodução assistida no Brasil, essa Resolução não tem o
poder de vincular a atuação do judiciário, porém serve como um farol, haja vista
não haver lei que discipline a matéria no território nacional. Entretanto, em
relação a prática médica, os profissionais da saúde a ela ficam vinculados em
sua atuação.
A primeira exigência que se faz à cessão temporária de útero, observada pela
Resolução, é a necessidade de o procedimento ser usado quando da existência
de reais problemas para a mãe. Esse é, sem dúvida, um dos primados máximos
não só da cessão temporária de útero, mas de toda a reprodução assistida.
Essa deve ser sempre encarada de forma terapêutica, e não como uma simples
escolha, utilizando-se o método assistido somente na impossibilidade de outra
forma de reprodução.
Outra exigência extremamente importante é o caráter gratuito que a cessão deve
ter. No Brasil é proibido receber dinheiro para ceder o útero. Essa cessão tem
que ser gratuita, e por isso se fala em barriga solidária.
Quanto ao regramento para a cessão temporária, o primeiro destaque fica em
relação a pessoa que vai gestar a criança; prevê a Resolução que essa deverá,
a princípio, pertencer a família de um dos parceiros. Tal medida visa coibir o
comércio e o interesse lucrativo que a atividade de gestar um filho poderia ter. A
Resolução é clara nesse sentido em seu artigo 7º, inciso I:
I- As doadoras temporárias do útero devem pertencer à família de um dos
parceiros em parentesco consanguíneo até o quarto grau (primeiro grau – mãe;
segundo grau – irmã/avó; terceiro grau – tia; quarto grau – prima). Demais casos
estão sujeitos à autorização do Conselho Regional de Medicina
Como se vê, no Brasil existe a exigência primária de vínculo familiar entre a mãe
gestacional e a mãe dona do material genético, como prevê a Resolução do
Conselho Federal de Medicina. Esta Resolução tem por finalidade manter este
procedimento entre pessoas previamente ligadas, ou seja, da mesma família,
eliminando a possibilidade de exploração comercial.
Também a resolução estabelece e informa a necessidade do consentimento
informado e livre, pois todas as informações deverão ser passadas àqueles que
participarão do procedimento, e que deverão de tudo ficar cientes, já que é um
dos preceitos chaves do biodireito.
O consentimento informado é de extrema necessidade e importância, pois se
pede que a postura a ser adotada pelo profissional da saúde é a de ter a
preocupação e tentar compreender as necessidades e dificuldades do paciente,
buscando sempre se fazer entender e, na medida do possível, proporcionar o
maior grau de informação. A relação médico-paciente se funda no
comprometimento com a saúde, ética, o bem-estar e a dignidade, não podendo
hoje prevalecer a antiquada postura de que o médico sabe o que é melhor.
Atualmente, o paciente deve ser de tudo informado para poder tomar a decisão
que melhor lhe cabe.
A doutora Isabela Maria Marques Thebaldi, em artigo publicadono âmbito
jurídico afirma: [9]
Analisando o histórico do consentimento informado percebe-se que esse instituto
foi durante muito tempo utilizado apenas no campo da pesquisa com seres
humanos, principalmente porque os excessos ao limite das pesquisas eram
infringidos a todo o momento, ocorrendo verdadeiras atrocidades “em nome” da
ciência. Goldim, Clotet e Francisconi (2002) relatam um exemplo dessas
pesquisas abusivas que foi um teste da vacina BCG realizado em 100 crianças
na Alemanha em 1930, sem o conhecimento ou consentimento dos pais e ao
longo do projeto morreram pelo menos 75 participantes.
Porém, os padrões atuais da bioética prezam por informar tudo o que for possível
para aqueles que estão envolvidos no procedimento, especialmente quando se
fala da possibilidade de nascimento de dois, três ou até mais filhos de uma única
vez.
Aquele que cede o material genético, e aquela que vai ter os óvulos implantados
dentro de si devem conhecer a exata medida dos riscos e benefícios da
implantação de um número maior ou menor de óvulos, não podendo esta decisão
ficar apenas nas mãos do médico.
É necessária também a autorização do outro cônjuge doador para que esse
procedimento possa se concretizar.
A questão da idade também já se encontra superada, pois em vez de termos
uma idade limite, hoje está nas mãos do médico e daqueles que irão passar pelo
tratamento a escolha da pessoa, podendo ela ter idade avançada, mas atestada
pelo medico que tem condições de ter uma gestação livre de problemas.
Por fim, a Resolução trata ainda das situações onde será possível a cessão
temporária de útero com a presença da pessoa estranha a família, hipótese essa
que muitas vezes ocorre em situações onde não existem parentes, ou se existem
esses não são aptos, ou mesmo não querem ceder o útero. Assim, para não
punir a pessoa que quer ter o filho a Resolução abre a possibilidade da cessão
temporária. Nesses casos a Resolução dá como solução a procura de uma
autorização direta do Conselho Regional de Medicina. Segundo Maria de Fatima
e Bruno Torquato:[10]
Apesar de silente a atual resolução (CFM de 2010), outras pessoas que não
sejam parentes consanguíneos até o quarto grau continuam podendo ser
doadoras temporárias de útero, desde que haja manifestação positiva do
conselho Regional de Medicina (CRM). Al possibilidade de permissão está
prevista no capitulo IX da Resolução, "Disposição final", em que se coloca o CRM
como responsável pela solução dos casos omissos.
A resolução por fim, seguindo os passos daquela editada no ano de 2010, não
faz nenhuma ressalva em relação a pessoa que irá procurar a cessão
temporária, podendo assim ser utilizada por casais heterossexuais, casais
homossexuais, ou mesmo mães sem companheiro, não podendo a clínica
recusar o tratamento a qualquer grupo.
6. O CABIMENTO DA CESSÃO TEMPORÁRIA DE ÚTERO
A cessão temporária de útero ainda não é especificamente regulamentada pela
legislação brasileira, embora tramitem Projetos de Lei na Câmara dos
Deputados. Tem-se no Código Civil de 2002 tímida, mas não sem importância,
menção a reprodução assistida nos incisos III e IV do Art. 1.597:
Art. 597. Presumem-se concebidos na constância do casamento os filhos:
(...)
III- Havidos por fecundação artificial homóloga, mesmo que falecido o marido.
(...)
IV – Havidos a qualquer tempo, quando se tratar de embriões excedentários,
decorrentes de concepção artificial homóloga.
Essa menção é considerada tímida em razão de abordar apenas a questão da
presunção de paternidade no caso de reprodução não natural, de modo a deixar
uma enorme lacuna e, consequentemente, liberdade para o cometimento de
práticas assemelhadas a ilícitos que não necessariamente caracterizam-se
como crimes.
A demora do processo legislativo é injustificável, tendo em vista que há Projeto
de Lei datado de 1997. Muito provável que por ser uma questão social polêmica,
seja nos aspectos religioso, econômico e moral, tenham, aqueles incumbidos da
criação legislativa, receio de eventual reprovação da sociedade, especialmente
daqueles mais conversadores.
Dada a ausência de norma, os interessados neste método devem se socorrer à
Resolução n.º 2.121/2015, editada em 16 de julho de 2015 pelo Conselho
Federal de Medicina, a fim de verificarem se preenchem ou não os requisitos
necessários ao procedimento.
É de se ressaltar que a Resolução do Conselho Federal de Medicina é mero
expediente administrativo com o fito de orientar os procedimentos médicos a fim
de evitar eventuais responsabilidades. Porém, diante do limbo legislativo, é
inegável que sirva de parâmetro legal no que tange a reprodução artificial.
A resolução trata da cessão temporária de útero em seu tópico VII e a denomina
como “GESTAÇÃO DE SUBSTITUIÇÃO (DOAÇÃO TEMPORÁRIA DO
ÚTERO)”, in verbis:
As clínicas, centros ou serviços de reprodução assistida podem usar técnicas de
RA para criarem a situação identificada como gestação de substituição, desde
que exista um problema médico que impeça ou contraindique a gestação
na doadora genética ou em caso de união homoafetiva. [destaques lançados]
É de ressaltar que a Resolução não tem caráter, nem poderia ter, taxativo, de
modo que outras situações não previstas no seu texto poderão ser submetidas
ao crivo do Conselho Federal de Medicina, ex vi da disposição final da norma
administrativa.
Percebe-se então que o Conselho Federal de Medicina permite a reprodução
assistida em basicamente duas situações, sendo a primeira naqueles casos em
a mulher que será a doadora genética, seja portadora de algum problema
médico que impeça ou contraindique a gestação e a segunda é nos casos de
união homoafetiva.
De modo simples Isabela Pessanha Chagas ensina que[11]:
“A permissão para a referida prática tem diversos fundamentos, sendo um deles
possibilitar a casais estéreis realizarem o sonho de ter um filho e dar
continuidade à sua linhagem hereditária. ”
E continua, vejamos[12]:
“No caso específico das reproduções assistidas envolvendo casais
homossexuais, esta normatização é cristalina, sobretudo ao dispor acerca da
possibilidade do uso de suas técnicas em tais hipóteses, ressalvando que a
objeção de consciência do médico deverá ser respeitada, criando uma limitação
ao direito de paternidade de tais casais, a priori, sem fundamento jurídico
relevante. ”
Em apertada síntese, cabe a reprodução assistida no caso de casais estéreis,
casais homossexuais, inundados do desejo do projeto familiar.
7. AS HIPÓTESES DA CESSÃO TEMPORÁRIA DE ÚTERO
A gestação de substituição pode ser homóloga, quando o sêmen pertencer ao
companheiro, ou heteróloga, quando o sêmen é de terceiro.
Marcelo Truzzi Otero, citando Guilherme Calmon Nogueira da Gama[13],
apresenta três hipóteses mais comuns na gestação de substituição, vejamos:
“a) material genético de um casal titular do projeto parental implantado no corpo
de outra mulher; b) material genético pertencente ao marido/companheiro e à
gestante, alheia ao projeto parental, mas de indispensável presença, na medida
em que cederá o corpo e o óvulo; c) material genético pertencente a terceiros,
alheios ao projeto parental de um casal infértil.”
Na primeira hipótese, haverá tanto o vínculo biológico quanto o vínculo afetivo
da criança em relação aos pais, perfazendo a gestante substituta, basicamente,
o papel de “incubadora”. Na segunda hipótese, haverá vínculo biológico em
relação ao homem e vínculo afetivo em relação a mulher com o desejo maternal,
de modo que a gestante substituta, embora geneticamente ligada à criança em
razão da doação de seu óvulo e cessão do útero, renuncia ao direito maternal.
O inverso também é possível, na medida em que o sêmen pode ser de terceiro,
protegido pelo anonimato, e o óvulo da mulherque após a fecundação será
introduzido no útero da gestante substituta. Na terceira hipótese, o material
genético é totalmente alheio ao projeto parental, sendo que o vínculo daqueles
que manifestaram vontade é unicamente afetivo, de modo que a gestante
substitutiva também, nesta hipótese, faz apenas o papel de “incubadora”.
Quanto à filiação, como já oportunamente abordado, deverá prevalecer em regra
a vontade que ensejou o uso do método. Noutras palavras, a criança será filha
ex lege daqueles que nutriam esse desejo, independentemente de haver sido
gestada por mulher substituta.
No que concerne aos casais homossexuais, com o advento da Resolução n.º
1.957/2010 do Conselho Federal de Medicina, uma grande oportunidade surgiu
para que realizassem o seu projeto parental.
A Defensoria Pública do Estado de São Paulo, atenta a importância da novel
Resolução, elaborou documento esclarecendo acerca das hipóteses da
gestação de substituição em se tratando de casais homossexuais, que se
encontra parcialmente a seguir:
“Num casal homossexual masculino, o esperma pode ser de um dos parceiros,
e o óvulo deve ser de uma doadora anônima. Depois de fecundado, o embrião
é introduzido no útero de uma parente (até segundo grau) de um dos dois - essa
medida busca evitar o comércio de “barrigas de aluguel”.
Entre mulheres, o doador do sêmen deve ser anônimo e uma delas poderá
desenvolver o embrião, desde que tenha interesse e condições clínicas
favoráveis; caso contrário, uma parente (até segundo grau) gestará o embrião.
Esse contexto torna a técnica menos acessível aos casais homossexuais
masculinos, pois ficam a depender de disponibilidade, interesse e condições
clínicas de outrém (parentes). O Conselho Regional de Medicina de São Paulo
(CREMESP) autorizou, nos últimos meses, quinze mulheres não parentes a
“emprestarem” seus úteros, sendo que seis foram de casais homossexuais. Além
disso, a obtenção de óvulos doados é mais difícil que a de sêmen, pela natureza
do processo. ”[14] [destaques no original]
Adaptando-se o documento elaborado pela Defensoria Pública a atual resolução,
tem-se que, no caso dos casais do sexo masculino, depois de fecundado, o
embrião deverá ser introduzido útero de uma parente até o quarto grau, de modo
que na ausência desta, nada impede que uma terceira pessoa desprovida de
interesse econômico seja a gestante substituta, dependendo, obviamente, da
autorização do Conselho Federal de Medicina.
Em relação aos casais do sexo feminino há mais hipóteses de gestação
substituta. É que há a possibilidade de o casal ser fértil, de modo que uma das
companheiras poderá desenvolver o embrião, contando apenas com a doação
do sêmen por terceiro. Caso nenhuma das duas mulheres sejam férteis, deverão
contar com a solidariedade de uma parente até o quarto grau e na ausência
desta, nada impende que terceira mulher, desprovida de interesse econômico,
ceda o útero em situação semelhante a terceira hipótese dos casais
heterossexuais anteriormente abordada.
De interessante menção se faz o apontamento feito por Isabela Pessanha
Chagas:
Quando as parceiras forem mulheres, o panorama altera-se um pouco devido ao
fato da possibilidade de gestação. Uma técnica viável do ponto de vista clínico é
a mistura do DNA do núcleo celular de ambas in vitro e a consequente fertilização
daquela que será a mãe aos olhos da lei.[15]
Aparentemente trata a autora de uma forma de manipulação genética
consistente na mistura do DNA das duas parceiras e a fecundação de uma delas
com o resultado dessa técnica.
A ausência deliberada de legislação pertinente esse método de reprodução
assistida dá enorme discricionariedade ao Conselho Federal de Medicina que,
ponderando o concreto, poderá ou não autorizar esse tipo técnica.
A sensação que dá é que praticamente tudo pode em matéria de gestação
substituta, desde que não confronte com as normas estabelecidas pelo conselho
médico. Certamente é um dos mais perigosos aspectos da ausência descarada
de legislação.
8. O REGIME JURÍDICO DA CESSÃO TEMPORÁRIA DE ÚTERO
Regime jurídico pode ser conceituado como o conjunto de normas que regulam
determinado direito.
Infelizmente, carece a cessão temporária de útero de regulamentação própria,
tendo apenas na Câmara dos Deputados Projetos de Lei em tramitação,
inclusive desde o ano de 1997.
É de se ressaltar, também, que o Projeto de Lei n.º 1184/2003, de autoria do
Senador Federal Lucio Alcantara, proíbe expressamente em seu texto a
gestação de substituição em seu art. 3º, e torna crime a prática do método por
qualquer parte, sejam aqueles que manifestam vontade inicial, seja a gestante
substituta ou também aquele que executar a inseminação artificial, como
disposto em seu art. 19:
“Art. 19. Constituem crimes:
(...)
III – participar do procedimento de gestação de substituição, na condição de
Beneficiário, intermediário ou executor da técnica:
Pena – reclusão, de 1 (um) a 3 (três) anos, e multa;
No entanto, outros Projetos de Lei permitem a gestação de substituição, como
por exemplo os PL n.º 1.135/2003 e n.º 2.855/1997.
Qualquer tentativa de classificação que se faça não estará isenta de críticas, até
mesmo porque em eventual regulamentação legal deverá o método ter regime
próprio e, portanto, especifico. Porém, boa parte da doutrina converge para a
alocação da cessão temporária do útero no regime jurídico afeto aos contratos.
De fato faz muito sentido, exceto em razão de o produto final ser uma criança e
não um objeto qualquer negociável com cunho patrimonial.
Marcelo Truzzi Otero tem posicionamento firme que o regime jurídico apropriado
é o dos contratos, de modo que fala em contrato gestacional, admitindo ainda
que pode ser a título gratuito ou oneroso, vejamos:
“Será gratuita ou onerosa, conforme a mulher que aceitou a gestação por outrem
receba uma contraprestação, em dinheiro ou espécie. ”[16]
De modo algum, embora na prática seja comum, poderá a cessão temporária de
útero se dar de modo oneroso, sob pena de se criar, no Brasil, o comércio da
“barriga de aluguel”.
Já Isabela Pessanha Chagas não tem de modo tão claro qual seja o regime
jurídico pertinente:
É difícil conceber a natureza jurídica do acordo firmado para a maternidade por
substituição, visto que não há a presença da noção de patrimonialidade, de
locação ou de prestação de serviços. Nestes casos, estar-se-ia na presença de
contraprestação, e não sob a feição de puro altruísmo, que no momento se faz
como única razão possível.
(...)
Na esfera do direito obrigacional, que tipo de obrigação assume a mãe de
gestação? Seria uma obrigação de dar, na medida em que se deve entregar a
criança ao nascer, ou uma obrigação de fazer, tendo em vista que cabe a ela
cuidar de si, de seu corpo e de sua gravidez para evitar danos ao bebê? E se,
por um descuido, por uma atitude imprudente ou negligente, como ignorar uma
dor ou ingerir drogas ou álcool, a mãe substituta ocasionar um dano ao feto?
Caberá indenização aos pais biológicos?[17]
A tarefa de classificar a gestação de substituição em um regime jurídico já
existente é tarefa árdua e perigosa. Caso se admita se tratar de um negócio
jurídico comum, necessário se faz observar os requisitos do Art. 104 do Código
Civil e certamente haveria uma incompatibilidade com o inciso II deste dispositivo
legal.
No entanto, dadas as peculiaridades da Resolução do Conselho Federal de
Medicina n.º 2.121/2015 quanto a necessidade de termo de consentimento livre
e esclarecido informado, termo de compromisso entre os pacientes e a doadora
temporária do útero, esclarecendo a filiação da criança, garantia de tratamento
e acompanhamento médico à mãe que doará temporamente o útero, até o
puerpério, garantia do registro civil da criança por aquelesque manifestaram a
vontade inicial e aprovação do cônjuge ou companheiro, apresentada por escrito,
melhor classificação, com as devidas ressalvas, é de que o regime jurídico
adequado é o dos contratos.
Porém, um contrato único e com peculiaridades próprias, sendo fonte de uma
obrigação jurídica que não se adéqua a nenhuma das existentes, não podendo
ser entendida pura simplesmente como uma obrigação de dar, fazer ou não
fazer.
Surge deste contrato uma nova obrigação que exige a renúncia do direito
materno da gestante substituta em prol do casal heterossexual ou homossexual
que manifestou a vontade do projeto parental, de forma genuinamente gratuita e
com uma série de obrigações especificas a serem cumpridas pela gestante
substitutiva sem nenhum objetivo de lucro, sempre com estrita observância do
superior interesse da criança.
9. A CESSÃO TEMPORÁRIA E OS TRIBUNAIS
Dá-se o nome de “barriga de aluguel” – denominação imprópria no direito
brasileiro, pois a lei não permite remuneração nessa operação e a palavra
barriga de aluguel designa pagamento - percebe-se que outros vários problemas
surgem através deste procedimento.
Luiz Roldão de Freitas Gomes em seu artigo publicado pela Revista dos
Tribunais “Questões jurídicas em torno da inseminação artificial”, enumera
quinze questões formuladas por um jurista norte americano sobre a
denominação “barriga de aluguel”:[18]
“Para se alcançar a magnitude e profundidade do tema, a dizer com a essência
do homem, sua existência e criação, perscrutando os arcanos da vida e da
morte, transcrevam-se quinze indagações formuladas por um jurista norte
americano a propósito da “maternidade substituta” uma das formas que pode
revestir a fecundação artificial: 1) Quem pode participar? 2) Como pode a aptidão
dos participantes individuais ser determinada? 3) Que espécie de atos deveria
ocorrer no escopo de qualquer regulamentação proposta? 4) Que tipo de
supervisão médica deve ser exigida? 5) Quais são os direitos e obrigações das
respectivas partes após o nascimento com vida? 8) E se vier a ser natimorto? 9)
Pode a mãe substituta receber compensação financeira? 10) Qual o estatuto
legal da criança ao nascer? 11) Que medidas deve a “mãe substituta tomar para
abdicar de seus direitos como mãe 12) Quais providências por outro lado, deve
o pai adotar para assegurar ou reivindicar seus direitos como pai? 13) Que
medida deve, de outra feita, promover a esposa do pai natural para obter ou
reivindicar direitos de maternidade? 14) Que procedimento deve a mãe
substituta seguir se decide manter a criança? 15) Quais os direitos e obrigações
do pai natural se a mãe substituta decide manter a criança?.”.
As questões relativas à maternidade substituta não se esgotam no rol elencada
acima. Inúmeros outros debates decorrem do tema como, por exemplo a
classificação quanto à obrigação que assume a “mãe de gestação”. Seria uma
obrigação de dar, na medida que deve entregar a criança quando nascer ou
obrigação de fazer, tendo em vista que cabe a ela cuidar de si, de seu corpo e
de sua gravidez para evitar danos ao bebê?
E se por um descuido, por uma atitude imprudente ou negligente, como ignorar
uma dor ou ingerir demasiadamente álcool ou drogas a “mãe substituta”
ocasione dano ao feto. Caberá indenização aos pais biológicos?
Necessário se faz refletir, cuidadosamente, quanto a natureza da relação entre
a “mãe substituta” e a criança. Será que ela apenas é aquela que exerce uma
das funções maternas? Se for casada seria necessária a anuência do marido?
Se o procedimento se der às ocultas configura caso de injuria grave ou conduta
desonrosa dando respaldo a separação?
A partir da leitura dos artigos 1 e 2 do tópico VII da Resolução n. 2.121/2015
alguns poucos esclarecimentos já podem ser auferidos:
As clínicas, centros ou serviços de reprodução assistida podem usar técnicas de
RA para criarem a situação identificada como gestação de substituição, desde
que exista um problema médico que impeça ou contraindique a gestação na
doadora genética ou em caso de união homoafetiva.
1 - As doadoras temporárias do útero devem pertencer à família de um dos
parceiros em parentesco consanguíneo até o quarto grau (primeiro grau – mãe;
segundo grau – irmã/avó; terceiro grau – tia; quarto grau – prima). Demais casos
estão sujeitos à autorização do Conselho Regional de Medicina.
2 - A doação temporária do útero não poderá ter caráter lucrativo ou comercial.
A gestação por substituição, portanto, deve ocorrer em casos de necessidade
médica e a doadora do útero deve pertencer a família da doadora genética, num
parentesco até quarto grau, ou mediante autorização do Conselho Regional de
Medicina nos demais casos.
Outros ramos do direito sofrem as consequências das novas técnicas de
reprodução humana assistida, além do direito civil. No campo do direito penal, a
titulo de ilustração, vale lembrar que o artigo 242 tipifica que é crime punido com
pena de 2 a 6 anos de reclusão do parto alheio como próprio. Diz o artigo:
Artigo 242. Dar parto alheio como próprio; registrar como seu filho de outrem;
ocultar recém-nascido ou substituí-lo, suprindo ou alterando direito inerente ao
estado civil:
Pena – reclusão, de 2 a 6 anos.
Parágrafo único. Se o crime é praticado por motivo de reconhecida nobreza;
Pena – detenção, de 1 a 2 anos, podendo o juiz deixar de aplicar a pena.
Com relação a maternidade substituta o referido dispositivo pode suscitar
dúvidas no caso em que a mãe biológica der como seu o parto da “mãe de
aluguel” ou, ainda, no caso em que a “mãe substituta” registrar a criança como
seu filho, já que sua gravidez, aos olhos da sociedade, perante terceiros, faz crer
que o recém-nascido é o seu filho.
No campo do direito do trabalho, um dos institutos afetados pela maternidade
substituta é o a licença maternidade. A licença maternidade é concedida a
gestante para que se recupere da fadiga da gravidez e do parto e para que a
mãe cuide da criança, tendo em vista a fragilidade do recém-nascido nos
primeiros meses de vida.
O direito a licença maternidade está previsto no artigo 7º, inciso XVIII da
Constituição Federal e a referida licença é de 120 dias.
A jurisprudência tem entendido a respeito da concessão licença maternidade em
se tratando de temas como a barriga de aluguel.
Vejamos trecho de um acórdão do Tribunal Regional Federal da 5ª Região, onde
a primeira turma manteve a sentença que concedeu 180 dias de licença
maternidade à autora que tinha se submetido à fertilização in vitro e gestação
em “barriga de aluguel” sob o fundamento de que se tratava de filiação biológica,
o que é diferente da situação de filiação por adoção:
“APELAÇÃO CÍVEL Nº 534999 PE (0004161-23.2011.4.05.8300)
EMENTA:CONSTITUCIONAL. ADMINISTRATIVO. LICENÇA MATERNIDADE.
PRAZO DE 180 DIAS. FERTILIZAÇÃO “IN VITRO” EM “BARRIGA DE
ALUGUEL”. DANOS MORAIS. INXISTÊNCIA.
1. Hipótese em que a autora tendo realizado fertilização “in vitro”e gestação em
“barriga de aluguel”, em virtude das dificuldades em engravidar, pretende seja
reconhecido o seu direto à licença maternidade pelo período de 180 (cento e
oitenta dias) dias e não de 150 (cento e cinquenta) dias como deferido pela
UFPE, bem como indenização por danos morais.
2. Devem ser computados aos prazos previstos nos artigos 207 e 210, da
Constituição Federal, os prazos estabelecidos nos Decretos nºs. 6.690/2008 e
6.691/2008, resultando o benefício de 180 (cento e oitenta) dias para a mãe
gestante e 150 (cento e cinquenta) dias para a mãe adotante.
3. A autora é, efetivamente, mãe biológica, não importa se a fertilização foi “in
vitro”ou com “barriga de aluguel”. Os filhos são sanguíneos e não adotivos. A
autora faz jus à licença maternidade pelo período de 180 (cento e oitenta) dias,
o que se justifica,sobretudo, por serem 03 (três) os filhos.
4. Quanto ao pedido de indenização por danos morais, conforme posicionamento
firmado pelo Superior Tribunal de Justiça, o mero dissabor não gera o direito à
indenização por danos morais.
5. “O mero dissabor não pode ser alçado ao patamar do dano moral, mas
somente aquela agressão que exacerba a naturalidade dos fatos da vida,
causando fundadas aflições ou angústias no espírito de quem ela se dirige”
(REsp 898.005/RN, Rel. Ministro Cesar Asfor Rocha, Quarta Turma, julgado em
19/06/2007, DJ 06/08/2007 p. 528).
6. Apelação a que se nega provimento.
VOTO
O JUIZ FRANCISCO CAVALCANTI (Relator): Hipótese em que a autora tendo
realizado fertilização “in vitro”e gestação em “barriga de aluguel”, em virtude das
dificuldades em engravidar, pretende seja reconhecido o seu direto à licença
maternidade pelo período de 180 (cento e oitenta dias) dias e não de 150 (cento
e cinquenta) dias como deferido pela UFPE, bem como indenização por danos
morais.
Penso que a r. Sentença não merece reparos
Vejamos.
A Lei nº. 8.112/90 assegura a licença maternidade, diferenciando o prazo da
licença concedida à mãe gestante do prazo concedido à mãe adotante, nos
seguintes termos:
Art. 207. Será concedida licença à servidora gestante por 120 (cento e vinte) dias
consecutivos, sem prejuízo da remuneração. (Vide Decreto nº 6.690, de 2008)
Art. 210. À servidora que adotar ou obtiver guarda judicial de criança até 1 (um)
ano de idade, serão concedidos 90 (noventa) dias de licença remunerada. (Vide
Decreto nº 6.691, de 2008)
Parágrafo único. No caso de adoção ou guarda judicial de criança com mais de
1 (um) ano de idade, o prazo de que trata este artigo será de 30 trinta dias.
Devem ser computados aos prazos acima previstos, os dos Decretos nºs.
6.690/2008 e 6.691/2008, resultando o benefício de 180 (cento e oitenta) dias
para a mãe gestante e 150 (cento e cinquenta) dias para a mãe adotante.
Considerando que não há previsão legal para a hipótese dos autos (fertilização
“in vitro”com gestação em “barriga de aluguel”), a solução deve ser analisada
com base no art. 4º, da Lei de introdução ao Código Civil, como bem entendeu
a MM. Juíza a quo, nos seguintes termos:
Diante dessa omissão legislativa é que surge o presente litígio, cuja solução é
alcançada por meio do que dispõe o art. 4º da Lei de introdução ao Código Civil,
in verbis:
Art. 4º. Quando a lei for omissa, o juiz decidirá o caso de acordo com a analogia,
os costumes e os princípios gerais de direito.
Diante disso, a questão é saber se, por analogia, o caso apresentado aos autos,
desprovido que é de expressa previsão legal, merece o tratamento dispensado
à mãe gestante ou aquele dispensado à mãe adotante.
No entender deste Juízo, deve-se dispensar à autora o mesmo tratamento legal
conferido à mãe gestante.
No tipo de concepção apresentado, fertilização in vitru para o desenvolvimento
do feto no útero de outra mulher, a mãe biológica, embora não sofra com os
procedimentos da gestação e do parto, é submetida a diversos outros
procedimentos a fim de propiciar referida fertilização, além de acompanhar
diuturnamente seu filho sendo gestado em útero alheio, o que significa,
necessariamente, conseqüências psicológicas típicas de uma mãe gestante.
Já em relação à mãe adotante, a mesma não é submetida, ao menos em tese,
a qualquer procedimento de intervenção médica, não chegando, inclusive, na
maioria das vezes, a acompanhar a gestação ou a presenciar o parto.
Conforme já realçado acima, o benefício em questão é promovido para suprir
uma necessidade imediata da criança, cujo bom desenvolvimento físico e mental
depende da atenção que lhe é dada, principalmente pela mãe, nos primeiros
meses de vida. A mãe também necessita de tempo para se dedicar aos filhos,
mormente quando se trata de trigêmeos, como no caso em análise.
Uma que uma mãe em tal situação aproxima-se mais da condição da mãe
gestante do que da condição de mãe adotante, porquanto a distinção entre essas
duas é justamente o laço genético havido com a criança, sendo a mãe que opta
por conceber um filho através de aludido método mãe biológica tal qual uma mãe
gestante.
Pelo exposto, verificados os motivos acima, é de se entender que o tratamento
legal em que se enquadra a autora deve ser o mesmo da mãe gestante, sendo-
lhe, pois, devido o benefício da licença maternidade a ser gozado no período de
180 (cento e oitenta) dias.
Destarte, a autora é, efetivamente, mãe biológica, não importa se a fertilização
foi “in vitro”ou com “barriga de aluguel”. Os filhos são sanguíneos e não adotivos.
A autora faz jus à licença maternidade pelo período de 180 (cento e oitenta) dias,
o que se justifica, sobretudo, por serem 03 (três) os filhos.
(...). Fonte: DVD Magister. Jun/Jul 2013.
Cumpre observar que o MM. Relator confirmou a sentença que reconheceu à
mãe que tomou o útero emprestado como mãe com plenos direitos, uma vez que
teve que acompanhar toda a gestação do filho no útero alheio.
10. CONCLUSÃO
Desta forma, podemos compreender que os desafios da matéria do biodireito no
que concerne a reprodução assistida são gigantescos, tanto pelo que já existe
de ciência no mundo como pela tendência de crescimento que a ciência possui,
já que suas as técnicas a cada dia tornam-se mais e mais avançadas.
Assim, é papel da bioética dentro do direito fundar sólidas bases, e dizer com
clareza o que se pode, e o que não se pode fazer nesse campo, mas sem perder
de vista que no desenvolvimento científico existem desafios que muitas vezes
podem parecer inicialmente insuperáveis, mas que na realidade são necessários
para o progresso da ciência. Assim, a bioética deve, quando houver choque de
valores do eticamente incorreto com o do desenvolvimento científico, dizer o
caminho a ser seguido. Os doutrinadores Bruno Torquato e Maria de Fatima
apontam esse desafio:
A crise vivida pelo direito nas ultimas décadas impôs questionamentos
relevantes. Os vários e inúmeros conflitos que emergem de questões bio
jurídicas demonstram quão precária é uma ordem jurídica baseada em normas
postas de antemão, que devem prever toda e qualquer situação litigiosa
minuciosamente e oferecer-lhe solução. Mas como elaborar um ordenamento
jurídico que ofereça respostas satisfatórias para problemas que constantemente
desafiam as previsões? Propor soluções por um sistema codificado tendo em
vista o problema proposto?[19]
Existe uma complexidade de questionamentos bioéticos hoje levados ao
judiciário, muitos deles ao Supremo Tribunal Federal, e tem sido papel da
bioética dizer a melhor forma de atuar.
Porém, a matéria da bioética tem um compenetre multidisciplinar, não sendo
restrita apenas ao direito, mas empapando dentro dela aspectos de outras áreas
das ciências duras e da filosofia. É dever do judiciário estar aberto a ouvir esses
outros ramos das ciências, afim de procurar a melhor solução do caso concreto;
quando de questões afetas ao STF é comum vermos as famosas audiências
públicas onde são ouvidos especialistas dos diversos ramos da ciência,
especialistas estes em suas áreas que podem, e devem dar uma importante
contribuição ao debate científico, e à busca de uma melhor posição no debate
do biodireito. A título de exemplo, um caso que ficou muito famoso no Brasil foi
o dos fetos anencéfalos [20].
Apesar de existirem especialistas nessas áreas, pode-se considerar um dever
de todo o campo jurídico observar os progressos da ciência, e ter um dialoga
aberto com todas as áreas científica.
Assim, podemos ver que vai se criando no Brasil uma espécie de microcosmo
jurídico nas matérias de cunho mais científico, ante aos avanços cada vez
maiores da ciência e a demora da reforma de alguns conceitos ciclísticos,como
apontam os doutrinadores Bruno Torquato e Maria de Fatima:[21]
Certo é que a evolução fantástica de novas tecnológicas demonstrou a
inadequação de alguns conceitos civilisticos, o que culminou com a formação do
micro sistema em analise. Portanto, o estudo que devemos proceder, buscando
a solução de questões intrincadas, deve ser realizado a luz da teoria da
constituição contemporânea, ou seja, a construção da norma a partir da
interpretação do sistema de princípios jurídicos.
Dentro de todo esse debate, está incluída a matéria da cessão temporária do
útero, que tem temas extremamente relevantes tanto ao biodireito quanto ao
direito civil brasileiro.
A partir desse trabalho, podemos perceber que a reprodução assistida está
impondo um novo paradigma, no que se refere às questões da paternidade e da
maternidade (principalmente), e traz alterações no que concerne a matéria de
registro civil.
A ausência de uma legislação nessa área tem sido um problema extra aos
operadores do direito, pois acaba por dificultar as relações jurídicas. Ademais, a
ausência de uma norma que regulamente o tema acaba por impor que os juizes
decidam com base no caso concreto a solução do litígio, o que acaba
ocasionando uma insegurança jurídica muito grande.
Contudo, ainda que a falta de legislação seja patente, ao menos podemos
observar que no Brasil a situação tem sido bem resolvida pelo judiciário, que tem
aceito a tese da cessão temporária do útero, e tem feito o registro civil a
conforme. Não obstante, fica aqui a nota da necessidade de uma legislação.
Muito também tem sido feito baseado nas Resoluções do Conselho Federal de
Medicina, apesar de terem a força para vincular apenas os médicos. Ainda
assim, têm sido um farol para a atuação de todo o judiciário.
Mas de toda forma, não podemos perder de vista no Brasil a criação de uma
legislação na área de reprodução assistida que englobe os principais pontos da
matéria como: a forma do contrato de cessão temporária, a questão da
gratuidade, e a possibilidade de ser oneroso; também, o respeito ao registro de
nascimento que espelhe não a que gerou a criança, e sim aos donos do material
genético aceitando como validade o consentimento da gestante, que não se
coloca como mãe, e sim apenas como portadora. E ainda prever um sistema de
supervisão e fiscalização das clínicas que praticam todas as técnicas de
reprodução assistida, no que concerne as regras que regulamentam a prática
médica e a bioética.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Fernando, S. J., & (Coord.), B. S. R. (2015). Direito Civil: Estudos em
Homenagem a José de Oliveira Ascensão: Teoria Geral do Direito, Bioética,
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http://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/9788522498505/page/91. Acesso
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Livros:
DALVI, Luciano. Curso avançado de biodireito: doutrina, legislação e
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DINIZ, Maria Helena. O estado atual do biodireito. São Paulo: Saraiva, 2002.
DINIZ, Maria Helena. Curso de Direito Civil Brasileiro: Direito de Família. 24.
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MALUF, Adriana Caldas do Rego Freitas Dabus. Curso de bioética e
biodireito. 2. Ed. São Paulo: Atlas, 2013.
OLIVEIRA. Eluã Marques de Oliveira.Barriga De Aluguel: Uma análise à luz do
novo ordenamento jurídico brasileiro.
OTERO, Marcelo Truzzi; Contratação da barriga de aluguel gratuita e
onerosa: legalidade, efeitos e o melhor interesse da criança. Revista Brasileira
de Direito das Famílias e Sucessões.
SÁ, Maria de Fátima Freire de; NAVES, Bruno Torquato de Oliveira; Manual de
biodireito. 3. Ed., rev., atual. E ampl. Belo Horizonte, MG: Del Rey, 2015.
VENOSA, Silvio de Salvo. Direito Civil: Direito de Família. 9. Ed. São Paulo:
Atlas, 2009, v.6.

[1] 1 Informações obtidas no site http://www.sbrh.org.br/. Acesso em 09/11/2015.
[2] MALUF, Adriana Caldas do Rego Freitas Dabus. Curso de bioética e
biodireito. 2. Ed. São Paulo: Atlas, 2013. Pp. 193-194
[3] MALUF, Adriana Caldas do Rego Freitas Dabus. Curso de bioética e
biodireito. 2. Ed. São Paulo: Atlas, 2013. P. 216.
[4] DALVI, Luciano. Curso avançado de biodireito: doutrina, legislação e
jurisprudência. Florianópolis: Conceito Editorial, 2008. P. 199
[5] DALVI, Luciano. Op. Cit. P. 199.
[6] SÁ, Maria de Fátima Freire de; NAVES, Bruno Torquato de Oliveira; Manual
de biodireito. 3. Ed., rev., atual. E ampl. Belo Horizonte, MG: Del Rey, 2015. P.
161.
[7] DINIZ, Maria Helena. O estado atual do biodireito. São Paulo: Saraiva, 2002.
P.580.
[8] DINIZ, Maria Helena. Curso de Direito Civil Brasileiro: Direito de Família. 24.
Ed. São Paulo: Saraiva, 2009, v. 5. P. 505.
[9] THEBALDI, Isabela Maria Marques. A utilização do consentimento informado
como termo de adesão. In: Âmbito Jurídico, Rio Grande, XV, n. 104, set 2012.
Disponível em: <
http://www.ambitojuridico.com.br/site/?n_link=revista_artigos_leitura&artigo_id=
12263 >. Acesso em 15/11/2015.
[10] SÁ, Maria de Fátima Freire de; NAVES, Bruno Torquato de Oliveira; Manual
de biodireito. 3. Ed., rev., atual. E ampl. Belo Horizonte, MG: Del Rey, 2015. P.
218.
[11] Fernando, S. J., & (Coord.), B. S. R. (2015). Direito Civil: Estudos em
Homenagem a José de Oliveira Ascensão: Teoria Geral do Direito, Bioética,
Direito Intelectual e Sociedade da Informação, (V. 1). Disponível em
http://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/9788522498505/page/91. Acesso
em 10/11/2015.
[12] Fernando, S. J., & (Coord.), B. S. R. (2015). Direito Civil: Estudos em
Homenagem a José de Oliveira Ascensão: Teoria Geral do Direito, Bioética,
Direito Intelectual e Sociedade da Informação, (V. 1). Disponível em
http://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/9788522498505/page/95; Acesso
em 10/11/2015.
[13] OTERO, Marcelo Truzzi; Contratação da barriga de aluguel gratuita e
onerosa: legalidade, efeitos e o melhor interesse da criança. Revista Brasileira
de Direito das Famílias e Sucessões, v. 20, 2011, p.5.
[14] Defensoria Pública do Estado de São Paulo. Reprodução Assistida: Casais
Homossexuais. Disponível em
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520casais%2520homossexuais.pdf&usg=AFQjCNFzFjRzrVVzmQYhUpNN_d4T
7I03jw&sig2=XQ0iHfNPdzrJwP2DkTZihA&cad=rjt. Acessado em 21/11/2015
[15] Fernando, S. J., & (Coord.), B. S. R. (2015). Direito Civil: Estudos em
Homenagem a José de Oliveira Ascensão: Teoria Geral do Direito, Bioética,
Direito Intelectual e Sociedade da Informação, (V. 1). Disponível em
http://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/9788522498505/page/95. Acesso
em 10/11/2015.
[16] OTERO, Marcelo Truzzi; Contratação da barriga de aluguel gratuita e
onerosa: legalidade, efeitos e o melhor interesse da criança. Revista Brasileira
de Direito das Famílias e Sucessões, v. 20, 2011, p. 4.
[17] Fernando, S. J., & (Coord.), B. S. R. (2015). Direito Civil: Estudos em
Homenagem a José de Oliveira Ascensão: Teoria Geral do Direito, Bioética,
Direito Intelectual e Sociedade da Informação, (V. 1). Disponível em
http://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/9788522498505/page/94.Acesso
em 10/11/2015.
[18] GOMES, Luiz Roldão de Freitas. Questões Jurídicas em torno da
inseminação artificial, p. 268.
[19]. SÁ, Maria de Fátima Freire de; NAVES, Bruno Torquato de Oliveira; Manual
de biodireito. 3. Ed., rev., atual. E ampl. Belo Horizonte, MG: Del Rey, 2015. P.
16.
[20] Disponível online em http://www.conjur.com.br/2011-mai-17/audiencia-
pública-tenta-democratizar-decisao-aborto-anencefalo. Acesso em 22/11/2015.
[21] SÁ, Maria de Fátima Freire de; NAVES, Bruno Torquato de Oliveira; Manual
de biodireito. 3. Ed., rev., atual. E ampl. Belo Horizonte, MG: Del Rey, 2015. P.
19.