ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR

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ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR
Conceito da ATM
 - É uma diartrose bilateral e sinovial.
 - Apresenta movimentos próprios para cada lado, porém simultâneos com movimentos amplos em torno de um osso
Generalidades da ATM 
Interdependência com a oclusão dentária. 
Funcionalmente complexa.
Revestimento de fibrocartilagem.
Crescimento em superfície. 
Movimentos complexos: rotação e translação associados.
Suscetível aos impulsos proprioceptivos das estruturas bucais e dentes.
Componentes ósseos da ATM:
Cabeça da mandíbula.
Eminência articular do osso temporal. 
Cavidade articular (fossa mandibular) do osso temporal.
Outros componentes da ATM: 
Cápsula articular. 
Membrana sinovial. 
Cartilagem articular. 
Disco articular. 
Ligamento temporomandibular. 
Ligamentos acessórios. 
Músculo Pterigóideo Lateral.
Cápsula Articular 
Cápsula fibrosa frouxa que circunda a ATM. 
Ricamente inervada (diversos receptores sensitivos) e vascularizada.
Membrana Sinovial 
Revestimento interno da cápsula articular nas porções superior e inferior não recobrindo o disco ou cartilagem articular.
Se estende para a região do coxim retrodiscal localizado posteriormente.
Através da produção do líquido sinovial lubrifica, protege (fagocítico) e nutre a ATM. Facilita os movimentos das superfícies.
Ligamento Temporomandibular 
Considerado o único verdadeiro ligamento.
Tecido conjuntivo colagenoso não elástico e não contrátil. Cobre lateralmente a cápsula articular
Considerado como ligamento suspensório da mandíbula. 
Também limita os movimentos retrusivos da mandíbula. 
Atuação passiva.
Ligamentos Acessórios 
Estilomandibular
Do processo estilóide até a margem posterior ângulo e ramo da mandíbula. 
Ajuda a limitar a protrusão da mandíbula. Ligamento Esfenomandibular 
Da espinha do esfenóide até a língula da mandíbula.
Mantém a mesma tensão durante a abertura e fechamento da mandíbula.
Ligamento Discomaleolar 
Do disco articular até o martelo.
Ligamentos Discais (colaterais) 
• Frequentemente não se distendem.
 • Ligamento Colateral Medial: conecta a face medial disco articular ao pólo medial da cabeça da mandíbula.
 • Ligamento Colateral Lateral: conecta a face lateral do disco articular ao pólo lateral da cabeça da mandíbula. Músculo Pterigóideo Lateral 
• As fibras musculares que se inserem no disco articular tem a função de estabilização, evitando o deslocamento posterior.
Inervação 
• Nervo Auriculotemporal. 
• Nervo Massetérico. 
• Nervo Temporal 
Vascularização 
• Artéria Temporal Superficial.
• Artéria Auricular Profunda. 
• Artéria Timpânica Anterior. 
• Veias Temporais Superficiais.
• Veias Maxilares.