Roteiro SNG - Prática

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Elaborado por: Edwallace Amorim - xakals@hotmail.com - www.xakals.com.br 
ROTEIRO SNG - PROCEDIMENTO E EVOLUÇÃO 
Elaborado por Edwallace Amorim 
 
 
1. SNG – SONDA NASOGÁSTRICA: 
OBSERVAÇÕES: 
 Procedimento não estéril. 
 Indicações: lavagem e descompressão gástrica. (Não se usa mais para alimentação). 
 Pode ser ABERTA: drenar líquidos ou ar intra-gástricos. 
 Pode ser FECHADA: coleta de secreção para exames. 
 Contraindicações: desvio de septo, adenoide, trauma de base de crânio, complicações no trato gastrointestinal. 
 Execução do procedimento: Enfermeiros. 
 
MATERIAIS: 
1) Luvas de procedimento; 
2) SNG calibre: Drenagem: 14 a 22; 
3) Seringa de 20 ml; 
4) Estetoscópio; 
5) Lubrificante gel hidrossolúvel (anestésico); 
6) Gaze e Solução desengordurante (SF ou Benjoin); 
7) Toalha, lenço de papel; 
8) Cuba rim; 
9) Esparadrapo hipoalérgico; 
10) Coletor de drenagem, se necessário. 
 
PROCEDIMENTO: 
1) Olhar prontuário e conferir a prescrição médica. 
2) Lavar as mãos. 
3) Reunir o material. 
4) Promover privacidade. 
5) Preparar o esparadrapo para a marcação e para fixação da sonda. 
6) Calçar as luvas de procedimento. 
7) Identificar-se e explicar o procedimento ao paciente 
8) Colocar o paciente em posição de fowler ou semi-fowler. 
9) Remover dentaduras se necessário; colocar cuba rim e toalhas de papel ao alcance do paciente. 
10) Selecionar o número da sonda de acordo com o diâmetro da narina do paciente e com a função da mesma. 
11) Proteger o tórax com toalha de rosto e pedir ao paciente que assue o nariz e limpe as narinas ou fazer a limpeza por ele caso não consiga. 
12) Inspecionar a melhor narina para o procedimento. 
13) Desengordurar a testa e o nariz com auxílio da gaze e soro fisiológico ou solução de benjoin. 
14) Abrir um pacote de gaze, acrescentar gel hidrossolúvel na gaze. 
15) Medir a sonda: distância do lóbulo da orelha à ponta do nariz e daí ao apêndice xifoide, marcando-a. 
 Acrescentar 5 cm abaixo deste local (não é obrigatório). 
16) Lubrificar os primeiros 8cm sonda com gel hidrossolúvel. 
17) Solicitar ao paciente que permaneça com o queixo levemente fletido em direção ao tórax, se necessário, auxiliá-lo. 
18) Observar sinais de desconforto no cliente: tosse seca, dispneia (caso esteja consciente). 
19) Introduzir a sonda (fechada) pela narina do paciente fazendo movimentos para cima e para trás. 
20) Após a sonda passar pela orofaringe, solicitar ao paciente que faça movimento de deglutição (oferecer água se não houver contra-indicação). 
21) Introduzir até a marcação realizada anteriormente. 
22) Fixar a sonda no nariz do paciente com cuidado para não haver tração. 
 Fixar com esparadrapo contendo a data e hora do procedimento e trocar diariamente. 
23) Comprovar localização da sonda: 
 Introduzir de 10 a 20 ml de ar através da sonda e auscultar com estetoscópio, logo abaixo do apêndice xifoide. 
 Aspirar ar e resíduo gástrico com seringa de 20 ml e observar características do resíduo. 
 Se a SNG for para drenagem, conectar a um SNG ao coletor de sistema aberto abaixo do nível do paciente. 
 Se for para lavagem gástrica, conectar o equipo da Solução (SF) na SNG e infundir conforme prescrição medica. Em seguida desconectar 
equipo da SNG e drenar por gavagem para um frasco coletor. Repetir procedimento até liquido de retorno saia claro. 
24) Retirar as luvas. 
25) Lavar as mãos. 
26) Realizar anotação de enfermagem, assinar e carimbar. 
27) Manter o setor em ordem. 
 
 
EVOLUÇÃO - SNG: 
Data e Hora, introduzida SNG nº 12, conforme prescrição medica, em narina (direita ou esquerda), sem resistência, com reflexo de tosse, porém 
colaborando com reflexo de deglutição possibilitando a introdução da sonda. Verificado o posicionamento da mesma através da ausculta e aspiração do 
resíduo gástrico, o mesmo apresentando coloração (amarelo, esverdeado, sanguinolenta), com aproximadamente 20ml. Ass. do Enfermeiro, COREN + 
carimbo.