PCR e RCP - Mapa mental

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PCR
DEFINIÇÃO
Cessação súbita da atividade cardíaca
Acometimento cerebral
DC inadequado
Apneia
Causas = 5H
Hipovolemia
Hipo ou hipercalcemia
Hipotermina
Hipóxia
H+ (acidose)
Causas = 5T
Tamponamento cardíaco
TEP
Tóxicos
Trombose coronariana
Tension pneumotorax
Rítmos cardíacosAESP (atividade eletrica sem pulso)Traçado elétrico normal
Sem pulso palpável
Prognóstico ruim
Fibrilação ventricular
3ª causa de PCR intrahospitalar
Melhor prognóstico
Ambiente extra hospitalar (85%)
Evolui para assitolia
: Desfibrilação (choque, droga, pulso)Reversão
Assistolia
Pior prognóstico
Intra hospitalar (85%)
Traçado isoelétrico
Reversão = Adrenalina + atropina + massagem cardíaca
Taquicardia ventricular sem pulso
QRS alargado
FC > 100bpm
Arritmia pré-fibrilatória
: Desfibrilação (droga, coque pulso)Reversão
Sinais e sintomas
Ausência de pulso, inconsciência e apneia ou gasping
: Não devem ser usados para diangóstico para iniciar manobrasTardios
Cianose
Ausência de PA
Midríase
Silêncio das bulhas
A sobrevivência depende do reconhecimento imediato da PCR, RCP precoce,
acionamento de serviço de emergência, compressões torácicas e
desfibrilação)
Compressão de alta qualidade
100 por minuto
Depressão torácica entre 5 e 6cm
Não interromper por +10seg
Se paciente estiver entubado não precisa alternar compressão
com ventilação, lembrando que enquanto faz-se a compressão
o ambu deve ser desinsuflado
Sucesso de RCP fora do ambiente hospitalar = < 1%, e dentro entre 15 e 20%.
Chance de reanimar diminui 7 a 10% por minuto, com
probabilidade inicial de 85 a 93%
Atendimento deve ser iniciado em 3 minutos
 2 dedos abaixo do encontro da linha intermamilar e esternoRN =
 Massagem sobre o esterno usando
região tenar com compressão de 2cm.
1 a 8 anos:
 Igual adulto (1 respiração para 15
compressões, usando a base das mãos com
compressão de 5cm)
> 8 anos:
 1 dedo abaixo do RN, usando 2 ou 3 dedos1 mês a 1 ano:
Carrinho de emergência
Local de fácil acesso
Conferir validade dos medicamentos
Repor material usado
Manter ligado enquanto não usar
Usar corretamento (desligar a sincronização)
DROGAS
Adrenalina
Atropina se bradicardia com pulso
Bicarbonato: Se acido ou PCR longa
Cálcio
O atendimento deve ser em equipe organizada e
sincronizada, com tranquilidade e agilidade
RCP
Recuperar funções CV
Função respiratória
Preservar SNC
Só em pacientes com prognóstico de recuperação