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Ana Rodrigues Tamponamento biológico • -Mistura de um ác. Fraco e sua base conjugada, que me solução aquosa, evitam grandes alterações nos valores do PH. Homeostasia do PH. • - Tampão fosfato Efetivo na manutenção do PH dos fluídos intra e extracelular. (6,9-7,2) 1) Evita a acidificação PH diminui e H+ aumenta a reação desloca-se para a esquerda, consumindo parte do H+ que havia aumentado o PH sofre uma pequena diminuição. 2) Evita a alcalinização O PH aumenta e o H+ diminui, a reação desloca-se para a direita repondo parte do H+ que tinha sido diminuído. O PH sofre um pequeno aumento. • Tampão bicarbonato - Manutenção do PH sanguíneo. Referência: 7,35 -7,45 - Depende de 3 reações químicas reversíveis. - Envolve o sistema circulatório, respiratório e renal- controlam o desequilíbrio, resposta compensatória, respostas imediatas. • Valores de referência e definição de termos - PH do sangue: 7,35 -7,45 - [HCO3-] = 22 -26 MeQ/L - pCO2 = 35 -45 mmHg Acidemia: pH < 7,35 Acidose: tendência a acidemia Alcalinemia: >7,45 Alcalose: tendência a alcalinemia. • Principais distúrbios no equilíbrio ácido-base Origem -> Acidose: Metabólica = diminuição do HCO3- Respiratória = aumento pCO2 Ana Rodrigues Alcalose: Metabólica = aumento do HCO3 Respiratória = diminuição pCO2 • Acidose Metabólica I. Característica: pH diminui, H+ aumenta, aumenta HCO3- < 22mEq/L II. Causas: Produção de ácidos (H+) Ex: produção lática, que libera H+ no sangue Ex2: diabetes -> corpos cêtonicos, que liberam H+ no sangue. Perda de bases (OH-) Ex: diarreia -> perde HCO3- III. Respostas compensatórias Imediata: é a pulmonar – hiperventilação [a pCO2 diminui, e diminui H+] Tardia: é renal – excreção de H+, reabsorção de HCO3- • Acidose Respiratória I. Características: pH diminui, H+ aumenta, pCO2 aumenta >45mmHg II. Causas: Obstrução pulmonar. Ex: asma, bronquite, asfixia, enfisema. III. Resposta Compensatória: Imediata: pulmonar - É ineficaz . Tardia: renal – aumento de excreção de H+ e aumento na reabsorção de HCO3- • Alcalose Metabólica I. Características aumento de pH, diminuição de H+, aumenta HCO3- < 26mEq/L. II. Causas: Perda de ácidos. Ex: Vômito. Ganho de bases: ex: diuréticos Ingestão de HCO3- - pri Realce Ana Rodrigues - aumenta o metabolismo de proteínas. - Aumenta NH3: consome H+ III. Resposta compensatória: Imediata: Pulmonar – hipoventilação [aumenta pCO2, aumenta H+] Tardia: renal – diminui a excreção H+, e diminui a reabsorção de HCO3- • Alcalose Respiratória I. Características: pH aumenta, H+ diminui, pCO2 diminui >35mmHg II. Causas: Ansiedade, estresse, febre, hiperventilação. III. Resposta Compensatória: Imediata: pulmonar - Hipoventilação Tardia: renal – diminui excreção de H+ e diminuição na reabsorção de HCO3- I. Característica: II. Causas: III. Respostas compensatórias I. Características: II. Causas: III. Resposta Compensatória: I. Características II. Causas: III. Resposta compensatória: I. Características: II. Causas: III. Resposta Compensatória:
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