RESTAURAÇÕES INDIRETAS (Dentistica)

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DENTISTICA RESTAURADORA IV P1 - 2018/2
 RESTAURAÇÕES INDIRETAS: INLAYS – Preparo cavitário. 
As restaurações indiretas são muito utilizadas na odontologia. Elas podem ser Inlay, Onlay ou Overlay, cada uma com suas características.
Inlay – Restauração intra-coronária sem envolvimento de cúspides. 
Onlay- Restauração intra-coronária com envolvimento de uma ou mais cúspides. 
Overlay – Recobrimento de todas as cúspides.
Indicação:
Retentor de próteses
Troca de restaurações de amalgamas 
Fechamento de espaço interproximal
Restaurações amplas em dentes posteriores
Istmo oclusal maior que a metade da distância intercúspidea ou quando o preparo envolver uma ou mais cúspides;
Porque realizar?
Diminuir contração de polimerização das resinas compostas. 
Dependendo de o material restaurador ter possibilidade de usar um material com maior módulo de elasticidade que a resina composta convencional ou CIV.
As cerâmicas são mais rígidas em relação à resina, então ter o bom senso que o dente antagonista vai desgastar. 
Segundos estudo realizado não existe diferença entre a restauração indireta e direta na durabilidade do trabalho. 
Preparo
- Profundidade da parede pulpar mínimo 1,5 mm do ponto central do sulco. (Resina composta e cerâmica). 
- Espessura de parede gengival 1mm
- Obrigatório ter parede axial, parede pulpar e parede gengival. 
- Abertura de no mínimo 2mm de largura de istmo. 
- 2mm de Largura
- Angulação divergente no sentindo cervico-oclusal ou expulsivo: para permitir a inserção e retirada da peça. 
- Ângulos internos arredondados para minimizar a concentração de stress, o que pode provocar a fratura do remanescente ou da restauração. 
- Margens bem delimitadas com ângulo próximo de 90 º entre a superfície interna do preparo e a face externa do remanescente. 
- Retirar o ponto de contato com o dente vizinho. 
- Parede axial reta ou levemente convexa. 
Para ouro:
0,5 é suficiente de espessura para ter resistência mecânica.
O preparo é mais conservador, pois tem menos desgaste da estrutura dentaria. 
Quando o paciente procura funcionalidade (trituração) podemos oferecer a restauração em ouro, quando a estética não é tão importante. Sempre considerar as possibilidades. 
Brocas
3131 – Ter cuidado, para não provocar um desgaste excessivo.
245 ou 169 – Usamos para iniciar o preparo ela confere a expulsividade ideal. A metade da broca entrando temos a profundidade. 
2135 – Refinamento do preparo. 
Acabamento com broca 30 lamina. 
Tira de lixa para remover o contato proximal da parede gengival. (Cuidado com os tecidos moles). 
Diâmetro da ponta ativa da broca: 
2135 – tem 0,8 mm. 
4137- tem 1,5 mm. 
Broca/Escova para limpar preparo. 
PREPARO NO FINAL: DEVO ENXERGAR TODAS AS PAREDES!!
 RAPHAELA PINZON – PUCRS ODONTOLOGIA