DIABETES SLIDE

Prévia do material em texto

DIABETES
 
Tipos de Diabetes
Diabetes tipo 1
Diabetes tipo 2
Diabetes Gestacional
Diabetes Secundário
 
Incidências:
 
Exames para diagnóstico
Glicemia de jejum: nível de glicose sanguínea após um jejum de 8 a 12 horas;
Teste oral de tolerância à glicose (TTG-75g): O paciente recebe uma carga de 75 g de glicose, em jejum, e a glicemia é medida antes e 120 minutos após a ingestão;
Glicemia casual: tomada sem padronização do tempo desde a última refeição.
 
Pessoas cuja glicemia de jejum situa-se entre 110 e 125 mg/dL (glicemia de jejum alterada), por apresentarem alta probabilidade de ter diabetes, podem requerer avaliação por TTG-75g em 2h. Mesmo quando a glicemia de jejum for normal (< 110 mg/dL), pacientes com alto risco para diabetes ou doença cardiovascular podem merecer avaliação por TTG.
Diabetes tipo 1
Metabolismo da doença:
1- Chegada de hidrato de carbono no organismo;
2- Produção insuficiente de insulina pelo pâncreas;
3- Acúmulo de glicose na corrente sanguínea;
4- Necessário injetar a insulina.
Fatores de risco:
Idade, sexo e grupo étnico;
Diabetes gestacional;
Fatores Ambientais;
Fatores genéticos e familiares.
 Sintomas;
Tonturas. 
Fraquesa.
Vontade de ir ao banheiro.
Diagnóstico;
Injetação de insulina.
Alimentação equilibrada na classe de CHO.
I
Sintomas:
Tonturas;
Fraqueza;
Vontade de ir ao banheiro;
Perda de peso.
Diagnóstico:
Exames
Identificação do Tipo: Anticorpos ausentes;
- Injeção ou bomba de insulina;
- Alimentação equilibrada principalmente classe de CHO complexos/simples.
 
Diabetes tipo 2
Como ocorre?
Fatores de risco;
Sintomas;
Glicemia de jejum;
Incidência no Brasil.
 
Diabetes Gestacional
É uma Hiperglicemia (aumento da glicose no sangue, causada pela intolerância aos carboidratos);
Isso porque a gestação está associada a diversas alterações fisiológicas que afetam a relação glicose-insulina materno-fetal. Embora o pâncreas não passe por qualquer alteração durante a gravidez, os níveis maternos de insulina, glicose e glucagon são alterados.
Surge pela primeira vez durante a gravidez;
Manifesta-se, principalmente na segunda metade da gestação e, frequentemente, já no terceiro trimestre.
 
SINTOMAS: aumento da sede, fome, micção e Visão turva.
FATORES DE RISCOS: mulheres obesas, com mais de 25 anos, com história obstétrica de prematuridade, abortos, nados mortos ou morte perinatal, malformações, gestoses e grandes aumentos de peso (15 kg) durante a gestação anterior ou pós-parto.
DIAGNÓSTICO: envolve duas fases temporais distintas a glicemia em jejum na primeira consulta de vigilância pré-natal e prova de tolerância à glicose oral (PTGO) às 24 -28 semanas de gestação.
COMPLICAÇÕES: pré-eclâmpsia, infecções do trato urinário e de parto operatório, incluindo a cesariana, o fórceps ou a extração a vácuo.
 
É obrigatório realizar uma prova de rastreio no primeiro trimestre às gestantes de risco conhecido e a todas as outras entre a 24ª- 28ª semana. E caso o resultado for negativo repetir a prova há 32 semanas.
Todas as grávidas que tiveram Diabetes Gestacional prévia devem ser vigiadas regularmente e fazer, anualmente, determinações da glicemia em jejum, uma vez que possuem um risco aumentado para desenvolverem a Diabetes Mellitus.
Geralmente cura após o parto;
TRATAMENTO: Uso de insulina ou hipoglicemiantes oral, dieta adequada e atividade física regular.
 
Diabetes Secundário
O diabetes secundário a outras patologias é geralmente decorrente de: defeitos genéticos nas células betas e nos receptores de insulina, doenças no pâncreas, defeitos hormonais no organismo entre outros. Essa patologia ocorre em números reduzidos quando comparados aos outros tipo.
 
Sintomas:
 
O défice ou insuficiência 
poliúria 
polidipsia 
polifagia 
Outros tipos também acometem aqueles que têm produção de insulina desregulada.
 
Também pode surgir quando há extração de parte do pâncreas, inflamação causada por excesso de álcool ou depósito exagerado de ferro no pâncreas.
Atuação do Nutricionista
Planejamento dietético adequado;
Terapia Nutricional;
Controle de peso;
Excesso de gordura saturada (animal, e industrializados);
Nível de glicemia equilibrado;
Mudança no estilo de vida; 
Orientação á leitura dos rótulos dos alimentos;
Programas de Ação e Tratamento
LIONS CLUB
PROGRAMA NACIONAL DE DIABETES EDUCAÇÃO (PADS) 
INSTITUTO DA CRIANÇA COM DIABETES (RS)
AÇÃO JÁ CONTRA O DIABETES
CADERNOS DE ATENÇÃO BÁSICA
 
 
 
 
Referências
BRASIL, Ministério da Saúde. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: diabetes mellitus. Brasília: Ministério da Saúde, 2013.
BRASIL, Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica : diabetes mellitus / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. 160 p. : il. (Cadernos de Atenção Básica, n. 36) Brasília: 2013.
OLIVEIRA, Silvana dos Santos Araújo. RAIMUNDO, Ronney Jorge de Souza Raimundo. Prevalência de diabéticos no Brasil de 2007 a 2011. Amazonas: 2011.
 
ROCHA, Wallisson; TEIXEIRA, Kátia; LULA, Jamile et all.  Doenças secundárias em pacientes com diabetes mellitus tipo II em uma cidade de Minas Gerais. Ano 18, Nº 179. Buenos Aires: Brasil. EF. Deportes.com. Revista Digital, 2013.
TEMPORÃO, José Gomes. Saúde Legis – Sistema de Legislação da Saúde. Brasília: Rename, 2007.
VIANA, Máilla Rebouças; RODRIGUEZ, Tânia. Complicações cardiovasculares e renais no diabetes mellitus. v.10, n.3, p.290-296. Salvador: R. Ci. med. Biol, 2011.