QUESTÕES DE PERIODONTIA

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Questões de 31 a 40 – PERIODONTIA = 10
31. Paciente P.K.F, 27 anos ,sexo masculino, compareceu na Clínica da Faculdade de Odontologia da UNIFENAS, no setor de pronto atendimento, relatando que havia acabado de sofrer uma queda de patins e que seu dente “da frente” havia quebrado. No exame clínico constatamos um inchaço labial e realmente o dente 2.1 havia fraturado no terço cervical. Radiograficamente constatamos que a fratura ocorreu 2 mm subgengivalmente com o comprometimento do espaço biológico. Baseado nos dados , qual a técnica cirúrgica indicada para a resolução do caso?
Gengivectomia
Retalho reposicionado coronariamente
Retalho reposicionado apicalmente
Retalho mucoperiosteo de espessura parcial
32. Sobre gengiva podemos afirmar:
A mucosa oral é contínua com a pele dos lábios e com a mucosa do palato mole e faringe
A mucosa especializada inclui a gengiva e o revestimento do palato duro
A mucosa de revestimento recobre o dorso da língua
A mucosa mastigatória inclui a gengiva inserida, mucosa alveolar e a margem gengival livre
33. Assinale a ALTERNATIVA CORRETA:
 I – A região do COL é recoberta por um epitélio delgado ceratinizado
 II – Na maxila a gengiva vestibular em geral é mais larga na área dos molares e mais estreita na área dos incisivos
 III – Nas regiões de pré-molares e molares, os dentes possuem superfícies de contato proximais em vez de pontos de contato
Somente I é verdadeira
I e II são verdadeiras
Somente a III é verdadeira
Todas as alternativas são verdadeiras
34. “Seguem um trajeto retilíneo sobre o septo interdentário e estão inseridas no cemento de dentes vizinhos”. Este enunciado refere-se a:
Fibras circulares
Fibras dentogengivais
Fibras dentoperiosteais
Fibras transeptais
35. Sobre o A. a , podemos afirmar:
Bastonete arredondado, capnofílico, sacarolítico , gram -, não-móvel e forma pequenas colônias convexas com um centro estrelado quando cultivado em ágar sangue
Bastonete gram – anaeróbios, não –móveis, assacarolíticos que usualmente exibem morfologias de cocos a bastonetes
Bastonete altamente pleomórfico, fusiforme, anaeróbico, gram -, necessitando de 7 a 14 dias para desenvolver pequenas colônias
Bastonete fusiforme, anaeróbico, gram -, que tem sido reconhecido como parte da microbiota subgengival por cerca de 100 anos
36. Sobre exame clínico periodontal, podemos afirmar EXCETO:
O nível de inserção é a distância em milímetros da junção cemento-esmalte ao fundo da bolsa ou sulco gengival
O envolvimento de furca grau II é a perda horizontal dos tecidos de suporte excedendo 1/3 da largura do dente, mas não envolvendo totalmente a área de furca
Na retração gengival classe I, a margem da recessão atinge ou ultrapassa a junção mucogengival, sem perda do tecido periodontal interdental
Na mobilidade grau III ocorre movimentação do dente nos sentidos vertical e horizontal
37. Assinale a alternativa CORRETA
I -- Os materiais osteocondutores induzem a transformação de células mesenquimais indiferenciadas do tecido conjuntivo em condroblastos, pré-osteoblasto ou osteoblastos
 II – Os materiais ostegênicos possuem osteoblastos viáveis, levando desta forma, a ossificação direta
 III – Os materiais osteoindutores servem como substrato para a formação óssea induzindo modificações celulares ou estimula a formação dos osteoblastos
Somente a I é verdadeira
Somente a II é verdadeira
Somente a III é verdadeira
Todas as alternativas são verdadeiras
38. Sobre enxertos ósseos, é CORRETO afirmar:
Os heteroenxertos correm risco em relação a antigenicidade
Os aloenxertos são retirados de doadores de outras espécies
Os materiais aloplásticos possuem evidências de estimular a formação de osso
Os enxertos autógengos extra-orais podem ser retirados da medula da crista ilíaca e da calota craniana
39. Sobre dentes com envolvimento de furca, podemos afirmar:
No grau I temos uma bolsa supra-óssea com pequena perda óssea na região
Regeneração tecidual guiada, hemissecção e raspagem e alisamento radicular são tratamentos para dentes com lesão de furca grau I
Os envolvimento de furca podem ter origem periodntal, endodôntica, oclusal e combinada
A amputação radicular, ressecção radicular e a hemissecção são os tratamentos de escolha para dentes com envolvimento de furca grau II
40. Sobre a fase de controle e manutenção, é CORRETO afirmar:
É uma análise minuciosa através da qual o profissional não avalia somente a morfologia dos tecidos do paciente mas também decidindo seu futuro periodontal
Instituída quando a saúde periodontal ainda não foi restaurada
É a fase mais longa do tratamento periodontal
A alta do paciente só é dada antes da avaliação da resposta do periodonto aos métodos aplicados na restauração da saúde periodontal do paciente.
Questões de 31 a 40 – PERIODONTIA = 10
31. Sobre gengiva, NÃO é correto o que se afirma na alternativa:
A mucosa especializada é encontrada no dorso da língua
Os limites anatômicos da gengiva marginal livre são o epitélio juncional, sulcular e a ranhura gengival
A gengiva livre apresenta cor rósea, superfície opaca e consistência firme
A presença da ranhura gengival está relacionada com a saúde gengival
32. Sobre cemento radicular NÀO podemos afirmar corretamente:
Promove ancoragem às fibras de Sharpey
Não possui inervação
O cemento acelular é formado após a erupção dental e em resposta às demandas funcionais
O cemento acelular é encontrado apenas na parte intra-alveolar da raiz, se concentrando na região apical
33. São fibras do ligamento periodontal que estendem-se do osso ao cemento em ângulo reto com o longo eixo do dente:
Fibras da crista
Fibras horizontais
Fibras oblíquas
Fibras apicais
34. Sobre exames em pacientes com doença periodontal, é CORRETO afirmar:
A profundidade da bolsa é a distância em milímetros da junção cemento-esmalte ao fundo da bolsa ou sulco gengival
O nível de inserção periodontal é a distância em milímetros da margem gengival ao fundo da bolsa periodontal
Na lesão de furca grau II temos perda do tecido periodontal de suporte excedendo 1/3 da largura do dente, mas não envolvendo toda a extensão da área de furca
No exame radiográfico podemos classificar as lesões de furca, além de encontrarmos reabsorções ósseas verticais e horizontais
35. Sobre periodontite crônica NÂO é correto o que se afirma em:
As bolsas supra e infra-óssea são consideradas verdadeiras ou absolutas
Pacientes diabéticos tem probabilidade maior de apresentar abscessos periodontais
A bolsa periodontal estende-se da margem gengival livre até a porção mais apical do epitélio juncional
Ocorre acúmulo moderado de placa bacteriana e cálculo
36. Sobre os impactos dos medicamentos no periodonto, NÂO é correto o que se afirma em:
O aumento gengival induzido pela fenitoína geralmente está associado à placa bacteriana e higiene bucal inadequada, onde o acúmulo de células inflamatórias como os monócitos e os macrófagos estão aumentados
Os bloqueadores de canais de cálcio são medicamentos anti-angínicos e anti-hipertensivos, e o aumento gengival ocorre entre 30 e 40% dos pacientes que tomam esse medicamento
O COX 2 possui funções fisiológicas definidas e é protetora das células, incluindo aquelas do sistema gástrico
A xerostomia é um efeito colateral de cerca de 400 medicamentos, e é vista com maior freqüência em pacientes que usam anti-hipertensivos, analgésicos,sedativos e agentes tranqüilizantes
37. Paciente T.S.Jr, 23 anos, sexo masculino, compareceu na Clínica Odontológica da Faculdade de Odontologia da UNIFENAS, queixando-se que seus dentes estavam “amolecendo”. Na anamnese ele relata que é alérgico a penicilina.No exame clínico nos deparamos com o tecido gengival aparentemente saudável, sem sangramento espontâneo, mas ao sondarmos os elementos 1.6,2.6,3,6, 4.6 e os incisivos inferiores encontramos bolsas periodontais profundas (entre 5 e 9 mm),além de uma mobilidade acentuada em todos os elementos e presença de furca grau II e III nos molares. No exame radiográfico foi encontrado reabsorções ósseas verticais, além de uma acentuada reabsorção interradicular nos molares.Qual o diagnóstico desta alteração periodontal, qual o tratamento medicamentoso, clínico/cirúrgico indicado?
Periodontite agressiva, clindamicina, raspagem e alisamento radicular e cirurgia retalho
Periodontite do adulto,amoxicilina, raspagem e alisamento radicular e cirurgia retalho
Periodontite agressiva, amoxicilina, raspagem e alisamento radicular e gengivectomia e gengivoplastia
Periodontite do adulto, clindamicina , raspagem e alisamento radicular e gengivectomia e gengivoplastia 
38. Analise as seguintes afirmativas:
 I - Os riscos de câncer bucal e de garganta são sete vezes maiores nos fumantes, seis vezes maiores nos bebedores e trinta e oito vezes nos fumantes/bebedores comparados com os não-fumantes e não-bebedores
 II - O consumo de cigarro aumenta o risco de perda dentária em 70%, e o consumo de tabaco aumenta o risco de doença periodontal severa em 2,8 vezes comparados com os não-fumantes
III - O consumo de cigarro e de álcool parece desencadear um ciclo de resposta imune dificultada, infecção subgengival anaeróbica e citotoxicidade do tecido conjuntivo, levando a uma severidade da doença periodontal e cicatrização alterada da ferida 
Assinale a alternativa CORRETA:
Somente I e II estão corretas
Somente II e III estão corretas
Somente I e III estão corretas
Todas as alternativas estão corretas
39. Analise as seguintes afirmativas:
 I – Em pacientes com diabetes controlado, o resultado do tratamento com implantes é menor do que em pacientes não-controlados
II – Além do controle glicêmico, considerações importantes relacionadas ao tratamento periodontal incluem a modificação da dieta, redução do estresse e o horário da consulta
III – O estrogênio, a progestina e a testosterona podem induzir uma resposta exagerada à presença de placa bacteriana, resultando no desenvolvimento de gengivites eritematosa, hemorrágica e hiperplásica nos adolescentes próximos à puberdade
Assinale a alternativa CORRETA:
Somente I e II estão corretas
Somente II e III estão corretas
Somente I e III estão corretas
Todas as alternativas estão corretas
40. Analise as seguintes afirmativas 
 I - Os indivíduos que sobrevivem ao infarto do miocárdio possuem alto risco de recorrência durante os 6 meses subseqüentes, portanto, o tratamento odontológico eletivo geralmente está contra-indicado durante esse período
 II – O derrame e outros acidentes cerebrovasculares ocorrem somente na fase adulta, e a doença periodontal severa tem sido ligada à alta incidência de derrame, mas nenhuma associação do tipo causa-efeito foi estabelecida
III – Em pacientes com câncer, as restaurações defeituosas devem ser substituídas, reparadas, e os dentes envolvidos com doença periodontal e com cáries avançadas devem ser extraídos ou tratados endodonticamente, quando apropriado, antes do tratamento do câncer.
Assinale a alternativa CORRETA:
Somente I e II estão corretas
Somente II e III estão corretas
Somente I e III estão corretas
(D)Todas as alternativas estão corretas
Questões de 11 a 20 – PERIODONTIA = 10
11. Paciente M.H.J, 45 anos, sexo feminino, compareceu à Clínica Odontológica da UNIFENAS – Câmpus de Varginha, queixando-se que seus dentes estavam “amolecendo”. Na anamnese relata que é diabética e hipertensa, além de ter descoberto recentemente um carcinoma no útero. No exame clínico a gengiva apresenta-se edemaciada, grande presença de cálculos e sangramento abundante. Na sondagem clínica encontramos bolsas periodontais variando de 5 a 10 mm na região dos molares superiores e inferiores, além de mobilidade grau II nos dentes 1.6 e 2.6. No exame radiográfico encontramos reabsorções horizontais e verticais além de reabsorção do osso interradicular nos dentes 1.6 e 2.6. Baseado nos dados, responda qual a alteração periodontal, qual o provável agente etiológico, tratamento medicamentoso e qual o tratamento clínico corretamente indicado:
Periodontite do adulto , A.a, metronidazol. raspagem e cirurgia retalho
Periodontite agressiva , P. i. ,amoxicilina, somente cirurgia retalho
Periodontite do adulto, P.g.,amoxicilina, raspagem subgengival e cirurgia retalho
Periodontite do adulto, P.g.,amoxicilina e metronidazol, somente raspagem
12. Sobre o tratamento da doença periodontal necrosante, podemos afirmar, EXCETO:
Os pacientes devem ser instruídos em substituir a escovação por agentes químicos de controle de placa nestas áreas até que a cicatrização ocorra
Divide-se em duas fases: aguda e do tratamento de manutenção
Devemos realizar uma raspagem com curetas bem afiadas logo na primeira consulta, tão completa quanto a condição permitir
Na fase aguda eliminamos a atividade da doença manifestada pelo desenvolvimento da necrose tecidual lateral e apicalmente
13. Analise as seguintes afirmações:
I - A doença periodontal necrosante é uma doença periodontal rara e grave, com progressão rápida, podendo afetar a dentição decídua, mista ou permanente;
II – A doença periodontal necrosante pode se apresentar como gengivite, periodontite e estomatite necrosante, sendo as formas de doença periodontal inflamatória mais graves causadas pela placa bacteriana;
III – O estresse emocional, o fumo, fatores imunológicos e a AIDS são fatores sistêmicos presentes na doença periodontal necrosante
Assinale a alternativa CORRETA:
Somente a I e II são verdadeiras
Somente a II e III são verdadeiras
Somente a I e III são verdadeiras
Todas as alternativas são verdadeiras
14. Paciente G.H.D., 22 anos, sexo feminino, compareceu na clínica odontológica da UNIFENAS, queixando-se que suas gengivas sangravam muito quando escovava seus dentes. Na anamnese relata que seu ciclo menstrual é variável, faz uso de anticoncepcionais e que tem muita cefaléia no período menstrual. No exame clínico nos deparamos com um quadro de inflamação gengival generalizado,com presença de cálculos subgengivais, além de bolsas de 3 mm na região anterior inferior. No exame radiográfico encontramos pequenas reabsorções horizontais.Baseado nos dados, responda qual a alteração periodontal existente na paciente?
Gengivite associada à placa bacteriana
Periodontite agressiva generalizada
Gengivite associada a uso de medicamentos
Periodontite agressiva localizada
15. Sobre a gengiva podemos afirmar, EXCETO: 
A gengiva marginal livre é uma estreita faixa de gengiva, de 0,5 a 2 mm localizada ao redor do colo dos dentes, de margem arredondada, apresentando cor rósea, superfície opaca, consistência firme, e pontilhados tipo casca de laranja
Os limites anatômicos da gengiva marginal livre são o epitélio juncional, o epitélio sulcular e a ranhura gengival
A mucosa alveolar apresenta-se com cor avermelhada em pacientes adultos, frouxa, lisa e móvel
A ranhura gengival está posicionada em um nível correspondente à junção cemento-esmalte
16. Fibras gengivais que são inseridas no cemento da porção supra-alveolar da raiz e no tecido gengival livre. Este enunciado refere-se às fibras:
Circulares
Dentoperiosteais
Transeptais
Dentogengivais
17. Bastonetes gram negativos , anaeróbicos, assacarolíticos que usualmente exibem morfologias de cocos a bastonetes, formam colônias de cor marrom à preta em ágar-sangue, bacteróides pigmentados de preto, capazes de invadir as células epiteliais da gengiva. Essas características referem-se à qual patógeno periodontal:
A.a
P.i
P.g
F.n
18. São afirmativas corretas sobre o diabete melito, EXCETO:
A insulina é um hormônio que diminui a glicose , enquanto que o glucagon e as catecolaminas são hormônios que aumentam a glicose
A polidpsia, a poliúria e a polifagia são sintomas clássicos dos pacientes portadores de diabete melito tipo I
O diabetes tipo I pode permanecernão-diagnosticado por vários anos, sendo intimamente associado à obesidade, sendo agora já diagnosticado em crianças e adolescentes
O diabete gestacional se desenvolve durante o terceiro trimestre de gravidez e aumenta significativamente o risco de morbidade e mortalidade perinatais
19. Com relação a infecção periodontal e a doença cardiovascular, podemos afirmar:
O índice de ataque cardíaco diminui com a severidade da doença periodontal, e as bactérias patogênicas específicas encontradas na doença periodontal também podem estar associadas ao infarto do miocárdio
O tratamento periodontal de pacientes com diabetes pode exercer um efeito maléfico no controle glicêmico e na saúde periodontal, e após o tratamento periodontal básico houve um aumento na quantidade de insulina necessária para controlar os níveis de glicose no sangue
A medida que a severidade da doença periodontal aumenta, o peso do nascimento e a idade gestacional do recém-nascido diminuem 
As infecções sistêmicas como as infecções respiratórias virais ou bacterianas tem impacto significativo no controle glicêmico, porque elas diminuem a resistência à insulina
20. Sobre o tratamento periodontal do paciente com comprometimento médico, é INCORRETO, afirmar:
O tratamento periodontal não-cirúrgico conservador é uma boa opção para a maioria dos pacientes HIV+
Em condições ideais, o CD deve ser consultado antes do tratamento do câncer (quimioterapia, radioterapia, excisão cirúrgica ou a combinação destes), e a saúde bucal é um componente importante nas taxas de melhora na morbidade e das taxas de mortalidade
Em pacientes com trombocitopenia, o procedimento periodontal essencial, incluindo as cirurgias periodontais, podem ser executados quando a contagem de plaquetas exceder 25.000|mm3
Em um paciente irradiado podemos encontrar complicações significantes como dermatite severa, mucosite bucal, candidíase, xerostomia e perda do paladar, e os tecidos bucais danificados podem se tornar hiperpigmentados, e são muito suscetíveis às infecções oportunistas por microorganismos fúngicos, virais ou bacterianos
GLOBAL – ESTUDOS INDEPENDENTES - PERIODONTIA – 2010 = 20
Epitélio da gengiva livre que é voltado para o dente sem estar aderido à superfície do dente:
Epitélio oral
Epitélio granulomatoso
Epitélio juncional
Epitélio do sulco
02) Paciente M.A.G, 18 anos, sexo feminino, compareceu na Clínica da Faculdade de Odontologia da UNIFENAS, queixando-se de dor intensa e um mau hálito excessivo, além de febre e mal-estar. Na anamnese ela relata que seu ciclo menstrual está atrasado em 10 dias, além de ser fumante e fazer uso de bebida alcoólica regularmente. No exame clínico encontramos uma pseudomembrana na região dos molares superiores, além de uma inversão papilar na região anterior inferior e crateras gengivais nos molares inferiores. Na sondagem clínica não encontramos bolsas periodontais, mas houve um sangramento intenso. No exame radiográfico não encontramos nenhum tipo de reabsorção.Qual o diagnóstico desta alteração periodontal e qual o tratamento medicamentoso, clínico/ cirúrgico indicado?
a)Doença periodontal necrosante, clindamicina + metronidazol, gengivectomia e gengivoplastia
 b)Periodontite agressiva, amoxicilina + diclofenaco de sódio, raspagem e alisamento, cirurgia retalho
 c)Doença periodontal necrosante, amoxicilina + metronidazol, gengivectomia e gengivoplastia
 d)Periodontite agressiva, clindamicina + metronidazol, raspagem e alisamento radicular e cirurgia retalho
03) São sintomas do diabetes, EXCETO:
a) Hipertensão arterial, xerostomia, leucopatia e hipoglicemia 
b) Polidpsia, poliúria, polifagia e perda de peso
c) Fraqueza, mal-estar, náusea e boca-seca
d) Retinopatia, nefropatia, neuropatia e doença macrovascular
04) Assinale a alternativa CORRETA:
I– Ocorre uma alta incidência de osteíte alveolar em mulheres que usam contraceptivos orais, após extrações dentárias
II – Em pacientes grávidas podemos utilizar a penicilina e a cefalosporina quando necessário
III – A utilização de medicamentos imunossupressores não mascara os sinais clínicos de gengivite e periodontite, enquanto uma sutil perda de inserção clínica ocorre
a) I e II estão corretas
b) II e III estão corretas
c) I e III estão corretas
d) Todas as alternativas estão corretas
05) Assinale a alternativa CORRETA:
I – A insulina é necessária para o transporte da glicose da corrente sanguínea para as células, onde é utilizada como energia
 II- A hipoglicemia afeta quase todos os tecidos no organismo e está associada a complicações significantes nos olhos, nervos, rins e vasos sanguíneos
 III- O glucagon é um hormônio que aumenta a glicose sanguínea
a) I e II estão corretas
b) II e III estão corretas
c) I e III estão corretas
d) Todas as alternativas estão corretas
06) Assinale a alternativa CORRETA:
I – A anemia aplásica adquirida geralmente se segue após a exposição a certos medicamentos, substâncias tóxicas ou radiações ionizantes
II- Na anemia falciforme a língua é afetada em 75% dos casos e a atrofia das papilas deixa a superfície dorsal vermelha, lisa e brilhante
III- Nos pacientes com trombocitopenia, o tratamento periodontal deve ser limitado, a não ser que as plaquetas excedam 50000/mm3 e a cirurgia deve ser evitada até que as plaquetas sejam maiores que 80000/mm3
a) I e II estão corretas
b) II e III estão corretas
c) I e III estão corretas
d) Todas as alternativas estão corretas
07) Fibras do tecido gengival que são inseridas no cemento da porção supra-alveolar da raiz e na gengiva inserida
Fibras dentoperiosteais
Fibras dentogengivais
Fibras circulares
Fibras transeptais
08) Assinale a alternativa CORRETA 
I – Fibromatose gengival hereditária é uma doença gengival não-induzida por placa bacteriana de origem genética 
 II – A candidose gengival generalizada é uma doença gengival de origem bacteriana específica
 III – A ciclosporina A, a azitromicina e a fenitoína são medicamentos cujo efeito colateral pode ser um aumento gengival
:
a) I e II estão corretas
b) II e III estão corretas
c) Somente a I está correta
d) Somente a III está correta
Sobre gengiva podemos afirmar, EXCETO:
 A presença da ranhura gengival está relacionada com a saúde gengival
Os limites anatômicos da gengiva marginal livre são o epitélio juncional, sulcular e a ranhura gengival
A gengiva livre apresenta cor rósea, superfície opaca e consistência firme
A mucosa especializada é encontrada no dorso da língua
Sobre exames em pacientes com doença periodontal, é CORRETO afirmar:
Na lesão de furca grau II temos perda do tecido periodontal de suporte excedendo 1/3 da largura do dente, mas não envolvendo toda a extensão da área de furca
A profundidade da bolsa é a distância em milímetros da junção cemento-esmalte ao fundo da bolsa ou sulco gengival
O nível de inserção periodontal é a distância em milímetros da margem gengival ao fundo da bolsa periodontal
No exame radiográfico podemos classificar as lesões de furca, além de encontrarmos reabsorções ósseas verticais e horizontais
Sobre os impactos dos medicamentos no periodonto, podemos afirmar, EXCETO:
O COX 2 possui funções fisiológicas definidas e é protetora das células, incluindo aquelas do sistema gástrico
O aumento gengival induzido pela fenitoína geralmente está associado à placa bacteriana e higiene bucal inadequada, onde o acúmulo de células inflamatórias como os monócitos e os macrófagos estão aumentados
Os bloqueadores de canais de cálcio são medicamentos anti-angínicos e anti-hipertensivos, e o aumento gengival ocorre entre 30 e 40% dos pacientes que tomam esse medicamento
A xerostomia é um efeito colateral de cerca de 400 medicamentos, e é vista com maior freqüência em pacientes que usam anti-hipertensivos, analgésicos,sedativos e agentes tranqüilizantes
12) Paciente T.S.Jr, 23 anos, sexo masculino,compareceu na Clínica Odontológica da Faculdade de Odontologia da UNIFENAS, queixando-se que seus dentes estavam “amolecendo”. Na anamnese ele relata que é alérgico a penicilina.No exame clínico nos deparamos com o tecido gengival aparentemente saudável, sem sangramento espontâneo, mas ao sondarmos os elementos 1.6,2.6,3,6, 4.6 e os incisivos inferiores encontramos bolsas periodontais profundas (entre 5 e 9 mm), além de uma mobilidade acentuada em todos os elementos e presença de furca grau II e III nos molares. No exame radiográfico foi encontrado reabsorções ósseas verticais, além de uma acentuada reabsorção interradicular nos molares.Qual o diagnóstico desta alteração periodontal, qual o tratamento medicamentoso, clínico/cirúrgico indicado?
 a) Periodontite do adulto,amoxicilina, raspagem e alisamento radicular e cirurgia retalho
 b) Periodontite agressiva, clindamicina, raspagem e alisamento radicular e cirurgia retalho
 c) Periodontite agressiva, amoxicilina, raspagem e alisamento radicular e gengivectomia e gengivoplastia
 d) Periodontite do adulto, clindamicina , raspagem e alisamento radicular e gengivectomia e gengivoplastia 
Assinale a alternativa CORRETA:
I – Os indivíduos que sobrevivem ao infarto do miocárdio possuem alto risco de recorrência durante os 6 meses subseqüentes, portanto, o tratamento odontológico eletivo geralmente está contra-indicado durante esse período
II – O derrame e outros acidentes cerebrovasculares ocorrem somente na fase adulta, e a doença periodontal severa tem sido ligada à alta incidência de derrame, mas nenhuma associação do tipo causa-efeito foi estabelecida
III – Em pacientes com câncer, as restaurações defeituosas devem ser substituídas, reparadas, e os dentes envolvidos com doença periodontal e com cáries avançadas devem ser extraídos ou tratados endodonticamente, quando apropriado, antes do tratamento do câncer.
a) I e II estão corretas
b) II e III estão corretas
c) I e III estão corretas
d) Todas as alternativas estão corretas
 
14) Sobre a gengiva PODEMOS AFIRMAR:
A mucosa oral é contínua com a pele dos lábios e com a mucosa do palato duro e faringe
È a parte da mucosa mastigatória que cobre o processo alveolar e circunda a porção cervical dos dentes
A mucosa especializada inclui a gengiva e o revestimento do palato duro
A mucosa mastigatória recobre o dorso da língua
15) Sobre os feixes de fibras gengivais PODEMOS AFIRMAR:
As fibras dentogengivais se projetam a partir do cemento, em forma de leque, em direção ao tecido gengival livre das superfícies vestibular, lingual e interproximal
As fibras circulares estendem-se entre o cemento supra-alveolar dos dentes vizinhos
As fibras transeptais circundam o dente à maneira de um anel ou punho
As fibras dentoperiosteais fazem a trajetória em sentido cervical sobre a crista óssea V e L, para terminar no tecido da gengiva inserida
16) Paciente K.J, 45 anos, sexo feminino, compareceu na clínica odontológica da UNIFENAS, queixando-se que seus dentes estavam “amolecendo”. Na anamnese relata que é diabética e hipertensa, além de ter descoberto um carcinoma no útero. No exame clínico a gengiva edemaciada, grande presença de cálculos e sangramento abundante. Na sondagem clínica encontramos bolsas periodontais variando de 5 a 10 mm na região dos molares superiores e inferiores, além de mobilidade grau II nos dentes 1.6 e 2.6. No exame radiográfico encontramos reabsorções horizontais e verticais além de reabsorção do osso interradicular nos dentes 1.6 e 2.6. Baseado nos dados, responda qual a alteração periodontal, qual o provável agente etiológico e qual o tratamento indicado?
Periodontite do adulto generalizada, P.g., raspagem e cirurgia retalho
Periodontite do adulto localizada, A.a, raspagem e cirurgia retalho
Periodontite agressiva generalizada. P. i. , somente cirurgia retalho
Periodontite do adulto localizada, P.g., somente raspagem
17) Paciente M.J, 18 anos, sexo masculino, compareceu na clínica odontológica da UNIFENAS, reclamando de muita dor na região dos molares inferiores direito. Na anamnese não relata nenhuma alteração. No exame clínico nos deparamos com um edema na região posterior do dente 4.8 com presença de vermelhidão e placa bacteriana abundante sob o capuz pericoronário.No exame radiográfico periapical o dente supra citado está na região do ramo da mandíbula. Qual o diagnóstico da alteração periodontal?
Abscesso gengival
Abscesso periodontal
Pericoronarite
Periodontite retrógrada
18) Paciente K.J, 45 anos, sexo feminino, compareceu na clínica odontológica da UNIFENAS, queixando-se que seus dentes estavam “amolecendo”. Na anamnese relata que é diabética e hipertensa, além de ter descoberto um carcinoma no útero. No exame clínico a gengiva edemaciada, grande presença de cálculos e sangramento abundante. Na sondagem clínica encontramos bolsas periodontais variando de 5 a 10 mm na região dos molares superiores e inferiores, além de mobilidade grau II nos dentes 1.6 e 2.6. No exame radiográfico encontramos reabsorções horizontais e verticais além de reabsorção do osso interradicular nos dentes 1.6 e 2.6. Baseado nos dados, responda qual a alteração periodontal, qual o provável agente etiológico e qual o tratamento indicado?
Periodontite do adulto localizada, A.a, raspagem e cirurgia retalho
Periodontite agressiva generalizada. P. i. , somente cirurgia retalho
Periodontite do adulto generalizada, P.g., raspagem e cirurgia retalho
Periodontite do adulto localizada, P.g., somente raspagem
19) Paciente M.Y, 22 anos,sexo feminino, compareceu na Clínica Odontológica da Faculdade de Odontologia da UNIFENAS, queixando-se que suas gengivas sangravam muito espontâneamente. Na anamnese ela relata que é epilética, fazendo uso constante de fenitoína. No exame clínico encontramos um crescimento gengival acentuado na região anterior inferior, com grande presença de placa bacteriana e alguns cálculos supragengivais. Na sondagem houve um sangramento abundante e não encontramos bolsas periodontais significantes. No exame radiográfico não encontramos nenhum tipo de reabsorção óssea.Qual o diagnóstico desta alteração periodontal e qual o tratamento clínico/cirúrgico indicado?
a) Gengivite associada à medicamentos , raspagem, gengivectomia e gengivoplastia
b)Gengivite associada a placa bacteriana,controle de placa / raspagem e alisamento radicular
c) Periodontite do adulto, controle de placa e raspagem
d) Gengivite associada à placa bacteriana, raspagem, gengivectomia e gengivoplastia
20) Assinale a alternativa CORRETA:
I– A redução da profundidade da bolsa e ganho de inserção clínica, estão significativamente reduzidos nos fumantes ativos, comparados com os não-fumantes
II – O consumo de cigarro impede a cicatrização da ferida periodontal cirúrgico numa extensão menor que no tratamento periodontal não-cirúrgico
III – As maiores falhas entre os fumantes que fizeram implantes osseointegrados foram na maxila ao invés da mandíbula, principalmente na região anterior da maxila
a) I e II estão corretas
b) II e III estão corretas
c) I e III estão corretas
d) Todas as alternativas estão corretas
Exame Global – Estudos Independentes – Periodontia 
 3º Período – 2009/2 = 20
1. Sobre gengiva inserida podemos afirmar, EXCETO:
É limitada pela ranhura gengival na direção da coroa
Estende-se em direção apical até a junção mucogengival, onde se torna contínua com a mucosa alveolar
Está firmemente inserida no osso alveolar e cemento subjacentes por meio de fibras do tecido conjuntivo, e comparativamente móvel em relação aos dentes adjacentes
Na maxila a gengiva vestibular é mais estreita na área dos incisivos e na mandíbula pelo lado lingual é mais larga na região dos molares
2. Fibras que estão embutidas no cemento da porção supra-alveolar da raiz, de onde se projetam a partir do cemento, em forma de leque, em direção ao tecido gengival livre dassuperfícies vestibular, lingual e interproximal”. Este enunciado refere-se a que grupo de fibras gengivais?
Circulares
Dentogengivais
Dentoperiosteais
Transeptais
3. São características do cemento radicular, EXCETO:
Não contém vasos sanguíneos e linfáticos
Não sofre remodelação e reabsorção fisiológica
Altamente inervado
É caracterizado pela formação contínua ao longo da vida
4. Distribuir e absorver as forças geradas, por exemplo, pela mastigação e outros contatos dentários, é a principal função de qual componente do periodonto?
Osso alveolar
Ligamento periodontal
Cemento radicular
Gengiva inserida
5. Sobre placa bacteriana, podemos afirmar, EXCETO:
Produz uma variedade de irritantes, como ácidos, endotoxinas e antígenos, os quais com o tempo invariavelmente dissolvem os dentes e destroem os tecidos de suporte
Os biofilmes protegem efetivamente as bactérias dos agentes antimicrobianos
A placa supragengival mineraliza-se à partir de componentes do exsudato da bolsa periodontal
A mineralização da placa varia entre indivíduos e no mesmo indivíduo em diferentes regiões da cavidade oral
6. “Bacteróide fusiforme, difícil de crescer, sua quantidade aumenta com a profundidade da bolsa periodontal, mais frequentemente detectado em casos refratários de doença periodontal, sendo o principal fator de risco para a progressão da doença periodontal em adultos”. Este enunciado refere-se a qual patógeno periodontal?
Porphyromonas gingivalis
Fusobacterium nucleatum
Bacteródes forsythus
Prevotella intermédia
7. Sobre exame clínico periodontal , PODEMOS AFIRMAR:
O nível de inserção periodontal é a distância em milímetros da junção cemento-esmalte ao fundo da bolsa ou sulco gengival
A medição da profundidade da bolsa preconizada é a de oito pontos
Na retração gengival classe II temos sua margem estendendo-se até a junção mucogengival ou a ultrapassa, tendo perda de tecido periodontal interdental e o limite coronal das papilas estão apicais à junção cemento-esmalte
Nas lesões de bi ou trifurcações grau III temos perda horizontal do tecido periodontal de suporte excedendo 1/3 da largura do dente, mas não envolvendo toda a extensão da área de furca
8. Paciente G.T.C, 18 anos, gênero masculino,melanoderma, compareceu na Clínica da Faculdade de Odontologia da UNIFENAS, queixando-se de dor intensa e um mau hálito excessivo, além de febre e mal-estar. Na anamnese ela relata ser fumante e fazer uso de bebida alcoólica regularmente. No exame clínico encontramos uma pseudomembrana na região dos molares superiores, além de uma inversão papilar na região anterior inferior e crateras gengivais nos molares inferiores. Na sondagem clínica não encontramos bolsas periodontais, mas houve um sangramento intenso. No exame radiográfico não encontramos nenhum tipo de reabsorção. Qual o diagnóstico desta alteração periodontal e qual o tratamento medicamentoso, clínico/ cirúrgico indicado?
Doença periodontal necrosante, amoxicilina + metronidazol, gengivectomia e gengivoplastia
Periodontite agressiva, amoxicilina + diclofenaco de sódio, raspagem e alisamento cirurgia retalho
Doença periodontal necrosante , clindamicina + metronidazol , gengivectomia e gengivoplastia
Periodontite agressiva, clindamicina + metronidazol, raspagem e alisamento radicular e cirurgia retalho
9. Paciente F.O.P, 27 anos, gênero masculino, melanoderma, compareceu na Clínica Odontológica da Faculdade de Odontologia da UNIFENAS, queixando-se que suas gengivas sangravam espontâneamente. Na anamnese ele relata que é cardiopata, fazendo uso constante de nifedipina. No exame clínico encontramos um crescimento gengival acentuado na região anterior inferior, com grande presença de placa bacteriana e alguns cálculos supragengivais. Na sondagem houve um sangramento abundante e não encontramos bolsas periodontais significantes. No exame radiográfico não encontramos nenhum tipo de reabsorção óssea.Qual o diagnóstico desta alteração periodontal e qual o tratamento clínico/cirúrgico indicado?
Gengivite associada à medicamentos, raspagem, gengivectomia e gengivoplastia 
Gengivite associada à placa bacteriana,controle de placa / raspagem e alisamento radicular
Periodontite do adulto, controle de placa e raspagem supra e subgengival
Gengivite associada à placa bacteriana, raspagem, gengivectomia e gengivoplastia
10. Analise as afirmativas a seguir e anote a alternativa correta
I – A leucoplasia pilosa bucal apresenta lesões vermelhas indolores encontradas com mais freqüência nas bordas laterais da língua, mas aparece também na gengiva, assoalho da boca, palato mole e mucosa bucal e labial
II – Mucosite, xerostomia e infecção secundária com vários agentes fúngicos, bacterianos e virais podem ocorrer em pacientes com leucemia, sendo que a candidíase é vista em pacientes hospitalizados submetidos à quimioterapia 
III – A doença periodontal mais comum com reação ao estresse é a DPN, e sua incidência aumenta durante os períodos de estresse, principalmente nos pacientes fumantes
Somente I e II são verdadeiras
Somente I e III são verdadeiras
Somente II e III são verdadeiras
Todas as alternativas são falsas
11. Analise as afirmativas a seguir e anote a alternativa correta
I – A infecção do biofilme periodontal contribui apenas para a inflamação local que resulta na destruição das estruturas de suporte dentário, não sendo importante para a inflamação sistêmica
II – O Sarcoma de Kaposi é uma neoplasia maligna angiomatosa que afeta a pele, mucosa ou órgãos internos, sendo o paciente portador de SK considerado aidético
III – O ataque cardíaco e as doenças cerebrovasculares aumentam com a severidade da doença periodontal
Somente I e II são verdadeiras
Somente I e III são verdadeiras
Somente II e III são verdadeiras
Todas as alternativas são falsas
12. Analise as afirmativas a seguir e anote a alternativa correta
I – Os pacientes com diabetes não-controlada deve receber tratamento para os problemas periodontais não devendo ter um tratamento extenso até que a glicose sanguínea esteja controlada
II – As mulheres com periodontite tem alto risco para resultados adversos na gravidez, e a medida que a severidade da doença periodontal aumenta, o peso do nascimento e a idade gestacional do recém-nascido diminuem
III – Os antinflamatórios não-esteroidais (AINES) bloqueiam a produção de COX e reduzem a síntese de prostaglandinas
Somente I e II são verdadeiras
Somente I e III são verdadeiras
Somente II e III são verdadeiras
Todas as alternativas são falsas
13. Analise as afirmativas a seguir e anote a alternativa correta
I – A fenitoína, medicamento anticonvulsivante, pode estimular a proliferação, diferenciação e maturação dos osteoblastos, levando à formação óssea
II – Geralmente se recomenda o tratamento periodontal em gestantes no terceiro trimestre, pois no primeiro e segundo ocorre a organogênese, podendo tornar o feto suscetível aos estímulos ambientais
III – Nos pacientes que utilizam os bloqueadores de canais de cálcio, o papel da placa bacteriana no agravamento da resposta inflamatória e a apresentação clínica dos aumentos gengivais não podem ser subestimados, devendo ser colocados em programas rigorosos de controle de placa bacteriana e higiene bucal
Somente I e II são verdadeiras
Somente I e III são verdadeiras
Somente II e III são verdadeiras
Todas as alternativas são falsas
14. Analise as afirmativas a seguir e anote a alternativa correta
I – Nos pacientes hemofílicos com deficiência leve, a remoção dos irritantes locais deve ser feita em sessão única, não importando o tempo da mesma
II – Restaurações defeituosas devem ser substituídas, reparadas, e os dentes envolvidos com doença periodontal e com cáries avançadas devem ser extraídos ou tratados endodonticamente, depois do tratamento do câncer , independentemente se for radio ou quimioterapia
III – A xerostomiaé comum em pacientes submetidos à radio e quimioterapia, sendo um problema odontológico sério, e a leucoplasia pilosa é um dos principais efeitos colaterais dos medicamentos que secam a boca
Somente I e II são verdadeiras
Somente I e III são verdadeiras
Somente II e III são verdadeiras
Todas as alternativas são falsas
15) Sobre Diabetes melito, podemos afirmar:
A diabete tipo I ocorre em adultos, sendo o tipo mais encontrado no consultório odontológico
Diferente dos pacientes com diabete tipo I , os portadores de diabete tipo II são capazes de produzir insulina, embora sua produção diminua à medida que a duração do diabetes aumenta
A diabetes gestacional geralmente se desenvolve durante o segundo trimestre e aumenta significativamente o risco de morbidade e mortalidade perinatais
No diabetes tipo II a cetoacidose diabética é comum nos pacientes porque a produção de insulina endógena é insuficiente para suprimir a formação dos corpos cetônicos
16) Ë característica principal de um abscesso periodontal:
Bolsa periodontal
Exsudato purulento
Sintomatologia dolorosa
Edema persistente
17) São características da doença periodontal necrosante, EXCETO:
Pseudomembrana, crateras gengivais e linfadenopatia
Inversão papilar, febre alta e sialorréia
Dor, psudomembrana e inversão papilar
Gosto metálico, hipotermia e crateras gengivais
18) Sobre as deficiências sanguíneas podemos afirmar:
A anemia falciforme adquirida geralmente se segue após a exposição a certos medicamentos, substâncias tóxicas ou radiações ionizantes
Na anemia aplásica, a língua é afetada em 75% dos casos e a atrofia das papilas deixa a superfície dorsal vermelha , lisa e brilhante
O sangramento gengival é comum e pode ser um indicador precoce de leucemia
Nas leucemias o tratamento dentário tem que ser radical, sendo feito todo os procedimentos antes de qualquer tipo de intervenção médica
19) Alteração periodontal que prevalece em pacientes acima de 30-35 anos, podendo ser localizada em um ou mais dentes, sua destruição e evolução são compatíveis com a quantidade de placa e cálculo, processo de destruição lento, presença de bolsa periodontal e migração patológica dos dentes. São características da:
Periodontite agressiva
Doença periodontal necrosante
Periodontite crônica do adulto
Periodontite agressiva
 20) Sobre gengivite, podemos afirmar, EXCETO:
As papilas são menos comprometidas que a gengiva marginal e inserida
Apresenta maior prevalência em crianças e adolescentes
De acordo com sua localização pode ser papilar, marginal e difusa
Sangramento, halitose, pressão interdental são algumas características clínicas da gengivite