AULA 10 Sonda Vesical

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Prof.ª.: ANIELLE MARIA
Mestra em Terapia Intensiva
 Especialista:
Enfermagem do Trabalho
Saúde Pública
Higiene Ocupacional
ATUAÇÃO:
Enfermeira Consultora Científica
Prof.ª.: ANIELLE MARIA- Enfermeira Consultora Científica 
PREPARATÓRIO PARA CONCURSO DISCIPLINA DE SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA
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SONDAGEM VESICAL MASCULINO E FEMININO
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Cateterismo Vesical
É a introdução de um cateter estéril através da uretra até a bexiga, com o objetivo de drenar a urina. Deve-se utilizar técnica asséptica no procedimento a fim de evitar uma infecção urinária no paciente. 
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As INFECÇÕES URINÁRIAS são responsáveis por mais de um terço de todas as infecções hospitalares.
O cliente com queda de resistência é mais predisponente à infecção urinária.
Compete ao enfermeiro a execução do cateterismo vesical de alívio ou de demora.
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Indicações
- Esvaziar a bexiga em caso de retenção urinária.
- Prevenir complicações da retenção de urina (bexigoma).
- Preparo para algumas intervenções cirúrgicas.
- Colher urina asséptica para exames.
- Observar os aspectos da urina em paciente traumatizado (hematúria).
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Indicações
- Preparo pré-parto, pré-operatório e exames pélvicos (quando indicados);
- Evitar as complicações da incontinência urinária;
- Controlar hemodinamicamente o paciente crítico.
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Observação
A sondagem vesical só é aconselhada na incontinência urinária: somente em casos especiais, preferindo-se usar absorventes, calças plásticas, especiais.
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CONTRA-INDICAÇÃO 
	-Traumatismo de períneo, com ou sem fraturas de ossos da pelve e uretrorragia.
 - Dificuldade na introdução da sonda.
 - Processos infecciosos graves na região.
 - Falta de cateteres apropriados.
 - História de cirurgia na uretra.
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Cateterismo vesical no trauma abdominal
Permite estabelecer se existe urina na bexiga e/ou hematúria;
Medir a diurese horária como valioso sinal do estado da volemia da perfusão renal.
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CATETERISMO VESICAL
PRECAUÇÕES
Destacar a importância da miccão voluntária, promovendo por todos os meios possíveis ao nosso alcance para evitar o cateterismo.
Meios de estimulação.
Abrir torneira próximo ao paciente;
Despejar água morna na região perineal, 
Colocar bolsa de água quente na região abdominal
Promover privacidade do paciente.
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CATETERISMO VESICAL
PRECAUÇÕES
Realizar a técnica de forma asséptica, 
Nunca forçar o cateter para evitar traumatismos, 
Observar presença de estenose de orifício uretral e se há cirurgia de prepúcio.
Em pacientes homens uma vez colocada a sonda, baixar a pele do prepúcio para evitar possível parafimoses.
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SITUAÇÃO DO PREPÚCIO
 NÃO 
SIM
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CATETERISMO VESICAL
 PRECAUÇÕES
As bolsas devem trocar-se quando se troca a sonda, se rompem, apresentam escapes, quando acumulam sedimentos ou adquirem um odor desagradável. Trocar a sonda a cada 15 dias e usar coletores fechado.
- Assegurar sempre um fluxo de urina descendente e contínuo. Manter a bolsa coletora sempre abaixa do nível da bexiga do paciente.
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Coletor de urina sistema fechada
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Tipos de cateterismo vesical
Alívio: não permanecerá muito tempo no cliente, usado para colher amostra estéril de urina, para esvaziar a bexiga em retenção urinária. Usa-se o cateter de Nelaton.
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Tipos de cateterismo vesical
Demora: quando o cateter deve permanecer por mais tempo para drenagem contínua ou intermitente. Usa-se o cateter de Folley.
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Sondagem Vesical
Técnica
A posição é em decúbito dorsal, imobilizada, com membros inferiores fletidos em abdução forçada.
A assepsia de genitália com sabão e água, sendo que na menina deve ser realizada de frente para trás. Após a lavagem devemos utilizar solução anti-séptica.
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Sonda Vesical Masculino
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Sonda Vesical Masculino
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Sonda Vesical Masculino
Fixação Cateter Vesical Masculina
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Sondagem Vesical
Uretra Feminina
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Sondagem Vesical
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Sonda Vesical Feminino
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Sonda Vesical Feminino
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Obrigada
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