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Professora Esp. Ivani Ramos Sinais vitais Os sinais vitais do paciente são: Temperatura corpórea; Pulso; Respiração; pressão arterial; Existem equipamentos próprios para a verificação de cada sinal vital, que devem ser verificados com cautela. Temperatura A temperatura é a medida do calor do corpo: é o equilíbrio entre o calor produzido e o calor perdido. Equipamento: Termômetro Tempo para deixar o termômetro no paciente é de 5 a 10 minutos. Termômetros Os principais tipos de Termômetros: Termômetro de Mercúrio: (dilatação do mercúrio) boca, axila, reto Vantagem: preciso Desvantagem: podem quebrar (Hg) Termômetro digital: (sensores eletrônico), boca, axila, ouvido e reto Vantagem: rápido Desvantagem: não tão preciso Termômetro de Cristal líquido: (substância presente muda de cor) contato com a pele Vantagem: rápido Desvantagem: não tão preciso Valores. É considerado normal 36ºC a 37ºC * Temperatura axilar- 36ºC a 36,8ºC *Temperatura inguinal- 36ºC a 36,8ºC *Temperatura bucal- 36,2ºC a 37ºC *Temperatura retal- 36,4ºC a 37,2ºC Pulso e Respiração O pulso= é o ciclo de expansão e relaxamento das artérias do corpo. Frequência é aferida em batimentos por minutos ( normal, lenta ou rápida). Ritmos = é verificado através do intervalo entre um batimento e outro. ( regulares/irregulares) Intensidade = é avaliada através da força de pulsação. Pode ser: Cheio (pulso é forte); Fino ( pulso é fraco). OBS.: O Pulso e a respiração devem ser verificados no mesmo procedimento, pois o paciente pode interferir, parando ou alterando o ritmo respiratório. Pulso O pulso radial é habitualmente o mais verificado. Média normal do pulso: Lactentes: - 110 a 130 bpm (batimentos por minuto) Abaixo de 7 anos: - 80 a 120 bpm Acima de 7 anos: - 70 a 90 bpm Puberdade: - 80 a 85 bpm Homem: - 60 a 70 bpm Mulher: - 65 a 80 bpm Acima dos 60 anos: - 60 a 70 bpm Locais de Pulsação http://www.soenfermagem.net/tecnicas/sinais.html http://bombeiroswaldo.blogspot.com.br/2011/12/como-localizar-os-pontos-de-pulsacao-no.html Respiração. A principal função da respiração é suprir as células do organismo de oxigênio (O2) e retirar o excesso de dióxido de carbono (CO2). Frequência = Respiração por minutos. * Normal, lenta e rápida. Ritmo = através do intervalo entre uma resp. e outra. ( Regular e Irregular) Valores normais: Homem: - 16 a 18 mpm (movimentos por minuto) Mulher: - 18 a 20 mpm Criança: - 20 a 25 mpm Lactentes: - 30 a 40 mpm Pressão Arterial É a medida da força do sangue contra as paredes das artérias. A medida da pressão arterial compreende a verificação da pressão máxima (sistólica) e pressão mínima (diastólica). Equipamentos: Esfigmomanômetro e Estetoscópio Esfigmomanômetro Digital Esfigmomanômetro Digital de Braço e Pulso. http://portuguese.alibaba.com/product-gs/arm-type-upper-arm-digital- sphygmomanometer-497308694.html http://bombeiroswaldo.blogspot.com.br/2011/12/como- localizar-os-pontos-de-pulsacao-no.html Esfigmomanômetro manual Pressão Arterial Posições para aferir PA: *Sentado; *Deitado; Pressão Arterial Valores Normais para Crianças: http://www.rbconline.org.br/?artigo=conceituacao-da-hipertensao-arterial-e-sua-importancia-epidemiologica Fatores de Risco Ausculta Cardíaca Ausculta ou Auscultação Cardíaca é a parte médica que estuda os sons gerados pelo ciclo cardíaco e seu significado. Utiliza-se de um Estetoscópio. O estetoscópio padrão: as olivas se encaixam na orelha do examinador, os tubos condutores por onde o som é conduzido, de uma campânula que é colocado no corpo do examinando, para amplificar os sons corporais. Ausculta Cardíaca http://www.ebah.com.br/content/ABAAAfW8wAK/ausculta-cardiaca Ausculta Cardíaca A ausculta cardíaca tem um ritmo regular, em 2 tempos, os populares TUM e TÁ. Esses sons são identificados pelo que chamamos de bulhas e aparecem em dois focos principalmente, e estas se caracterizam pelo fechamento das valvas cardíacas. Ausculta Cardíaca Na primeira bulha, o som (TUM), ouvido no foco mitral. A origem da primeira bulha é dada pela desaceleração e fechamento das valvas átrio-ventriculares (tricúspide e mitral). Ou seja, o início da sístole ventricular, ou o influxo de sangue nos ventrículos chegou ao máximo, agora se fecha a ligação entre os átrios e ventrículos (TUM) e simultaneamente, com a sístole ventricular, o sangue é ejetado (surgimento do pulso). A segunda bulha tem o som (TÁ) e marca o início da diástole ventricular e é caracterizado pelo fechamento das valvas semilunares (aórtica e pulmonar), ou seja, após a contração e ejeção, ocorre o relaxamento ventricular para o início do novo ciclo. Referências http://bombeiroswaldo.blogspot.com.br/2011/12/ como-localizar-os-pontos-de-pulsacao-no.html http://www.soenfermagem.net/tecnicas/sinais.ht ml VILARIM E ALVES, 2000. Disponível em: http://www.jped.com.br/conteudo/00-76-04- 287/port.pdf http://www.tuasaude.com/como-usar-o- termometro/ http://www.rbconline.org.br/?artigo=conceituacao -da-hipertensao-arterial-e-sua-importancia- epidemiologica
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