SIFILIS

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SÍFILIS
Oque é?
Também conhecida como canco duro ou Lues, tem sua causa originada por uma bactéria cujo nome é Treponema pallidum, em sua maioria é transmitida através de contato íntimo sem preservativo. Porem caso haja lesões na boca ou pele ela também é transmitida pelo beijo ou toque nas lesões.
Possui uma evolução lenta que ocorre em 3 estágios, onde em seu primeiro sintoma envolve uma ferida indolor na região genital, no reto ou na boca, já a segunda fase ocorre após a cura da ferida inicial com a aparição de irritações na pele e após não existem sintomas até a fase final que pode ocorrer anos depois, onde esta pode resultar em danos para cérebro, nervos, olhos ou coração.
Ao ser infectada durante a gravidez, pode ser transmitido para o feto, que contrai a sífilis congênita, gerando assim uma situação complicada como má formação, aborto ou até morte do bebê. Além disso as gravidas devem fazer o exame de sífilis durante o pré-natal, e seguir corretamente todo o tratamento para que assim não haja a contaminação no feto.
Sua prevenção ocorre com o uso de preservativos em todos os contatos íntimos e também com o numero pequeno na quantidade de parceiros e durante todo o tratamento é recomendado não haver relações.
Sintomas.
Como dito anteriormente a sífilis se propaga em 3 estágios que geralmente estão de acordo com a fase em que a doença se encontra:
Sífilis primaria
Surge cerca de 3 semanas após o contágio, seu principal sintoma é o surgimento do cancro duro, que tem a aparência de um pequeno caroço rosado que assim evolui para uma ulcera avermelhada onde suas bordas são endurecidas e fundo liso, coberto por uma secreção transparente. A ulcera é indolor e surge no local da infecção, geralmente nos órgãos genitais porem podem surgir na região anal, boca, língua, mamas ou dedos.
Sífilis Secundaria
Esta ocorre cerca de 6 a 8 semanas após o desaparecimento da sífilis primaria. Nesta fase ocorre sintomas que afetam o corpo como um todo, como ínguas inflamadas, dor de cabeça, mal-estar geral, febre, perda de apetite, dores musculares e articulares entre outros. Ela costuma a durar o primeiro e segundo ano da doença, gerando novos surtos que ocorrem de forma espontânea intercalando entre épocas sem sintomas que costumam seda vez mais duradouros.
Sífilis terciaria
Caso não ocorra o tratamento algumas pessoas passam para o terceiro grau desta doença, onde aparecem lesões maiores na pele, boca e nariz que são endurecidas e infiltradas, e também sérios problemas cardíacos, no sistema nervoso, nos ossos, nos músculos e no fígado. Ocorrendo sintomas mais graves como:
Doenças psiquiátricas, demência, paralisia geral progressiva ou alterações de personalidade;
Alterações neurológicas, reflexos nervosos exagerados, pupilas não responsivas à luz;
Insuficiência do coração, aneurisma e regurgitação da aorta.
Estes sintomas podem surgir entre 10 a 30 anos após a contaminação inicial e não ocorre o tratamento da doença.
Diagnostico.
Existem diversas formas de diagnosticar sífilis, sendo alguns mais simples que é necessário apenas a raspagem das feridas para assim avaliar a existência da bactéria, podendo ser feito nas duas primeiras fases nos períodos mais violentos.
Nos exames de sangue descobre-se a existência de anticorpos contra a bactéria, como VDRL ou FTA-ABS, pode ser feito 2 a 3 semanas após a infecção, muito uteis para investigar suspeita em pessoas que não apresentam lesões ativas.
A coleta do liquido cefalorraquidiano, que se encontra na medula espinhal as vezes é necessário para identificar a infecção no sistema nervoso, em casos de suspeita da terceira fase.
Tratamento
É feito com o uso de antibióticos como a Penicilina, onde sua dose e duração depende da gravidade e do tempo em que ocorreu a contaminação da doença. No caso de mulheres gravidas o tratamento é feito através de injeção com o intuito de evitar o contágio do bebê com sífilis.
Ao começo do tratamento, em seu primeiro ano o paciente deve fazer exames de sangue regulares a cada 3 meses para assim identificar a eficácia do tratamento, já no segundo ano este é feito a cada 6 meses.
Sífilis Congênita
Ocorre quando a mulher gravida é contaminada com sífilis e transmite a doença através da placenta para o bebê. Caso ocorra a contaminação no feto, este pode desenvolver alterações nos ossos, olhos, ouvidos ou nos dentes, aumento do fígado e baço, ferinas na pele, anemia, icterícia, coriza com secreções avermelhadas, feridas na boca, ínguas ou dificuldade de ganhar peso. Sendo possível também eu o bebê venha a óbito ou que aconteça ainda na infância, devido a problemas pulmonares.
Seu diagnostico pode ocorrer com a observação da bactéria Treponema pallidum nas lesões, líquidos corporais ou tecidos do feto, de outro modo pode ser feito através da dosagem de anticorpos nas amostras de sangue do feto ou no cordão umbilical.
Seu tratamento é indicado após a suspeita da infecção, seja pelas alterações nos exames, sintomas físicos ou mesmo porque a mãe não realizou o tratamento correto durante a gestação, que ocorre pela injeção de Penicilina no musculo ou na veia, onde sua quantidade varia de acordo com casa caso.