Amputação de Lisfranc

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Amputação de Lisfranc 
Docente: Ronney Jorge 
Discente: Carina Paula, Cassiele Paula, Camila Leal, Edneia Souza, Maria 
do Socorro, Marielza Loiola, Monalisa Alvez,Thalita Emilly. 
 
Jacques Lisfranc de St. Martin 
u  Foi um medico cirurgião francês 
(1790-1847) nascido Saint-Paul-em-
Jarez, uma aldeia situada entre 
Saint-Etienne e lyon. 
u  Por 22 anos foi um renomado 
anatomista e cirurgião do Hospital 
La Pitté em paris . 
u  Ele nomeou diversas áreas 
anatômicas e descreveu diversas 
técnicas cirúrgicas. 
(MAFFI,2006) 
(GOOGLE,2018) 
Primeiros relatos 
u  Essa lesão foi relatada por ele, como cirurgião 
militar durante a guerra, quando os cavalheiros 
caiam de seus cavalos com o pé preso ao estribo 
e ,na grande maioria das vezes evoluía com 
gangrena e amputação da porção frontal do pé 
isso deu origem ao procedimento chamado de 
amputação de Lisfranc. 
(MAFFI,2016) 
Fratura/Luxação Lisfranc 
u É considerado como uma grave lesão no pé, 
com o potencial para complicações agudas 
e crônicas, como lesão vascular, síndrome 
compartimental, lesão nervosa, necrose de 
pele, gangrena, artrose, pseudo-artrose, 
exostose(epífise óssea), dor crônica e pode 
ocorrer de forma direta ou indireta. 
(PEREIRA,2008) 
Tipos de farturas de Lisfranc 
(GOOGLE,2018) 
Amputação Lisfranc 
u  A amputação de Lisfranc diz 
respeito á desarticulação dos 
metatarsos com os ossos 
cubóide e cuneiformes. 
u  Esse nível de amputação 
apresenta como desvantagens 
as deformidades em flexão 
plantar, devido a retirada dos 
pontos inversores dos músculos 
dorsiflexores dificulta a 
protetizarão, limitam a carga 
distal total e podem levar as 
revisões cicúrgicas. 
(CARVALHO,2003) 
Etiologia 
u  Os estudos mais recentes são observacional e 
retrospectivo dos pacientes com diagnóstico de fratura-
luxação de Lisfranc, tratados cirurgicamente no nosso 
serviço no período de 1995 a 2003. 
u  Fratura e luxação da articulação tarsometatársica é rara, 
tendo incidência em torno de 1 para 55.000 pessoas por 
ano, correspondendo a 0,2% de todas as fraturas. 
(ACTA ORTOP.BRAS, 2008) 
Intervenção fisioterápico 
(GOOGLE,2018) 
Pré- Amputação 
u  Promover Mobilidade no leito 
u  Fortalecer musculatura 
u  Manter ou aumentar ADM 
u  Manter a função cardiorrespiratória 
u  Orientar sobre a cirurgia e pós operatório 
(VIDAL et.al, 2004) 
Pós amputação 
u  Prevenir contraturas articulares 
u  Fortalecer o membro 
amputado(isometria) 
u  Fortalecer e mobilizar o membro não 
afetado 
u  Prevenir edema 
u  Estimular transferência e marcha 
(VIDAL et.al, 2004) 
Dor fantasma 
u  O QUE É? 
A dor fantasma é um evento comum na fase pós-operatória imediata e 
pode persistir por algum tempo, e não deve ser encarado como 
patologia(GUEDES, 2003-2004). 
u  QUAL O TRATAMENTO? 
De acordo com o autor, trabalhar essa sensação com intuído de 
aproximar o paciente do seu membro residual é mais benéfico do que 
tentar aboli-la com medicamentos(GUEDES, 2003-2004). 
Porem, outros autores, valoriza muito mais abordagem 
medicamentosa(SILVA,2006 CARVALHO,2003). 
 
 
 
Próteses 
 
(GOOGLE,2018)