Simulado AV1 respiratória

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1a Questão (Ref.:201601871445)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Sobre a avaliação respiratória, marque a alternativa VERDADEIRA.
		
	
	A cianose é caracterizada pela coloração azulada da pele e mucosa das membranas. Geralmente está associada à hipoxemia (cianose central) e à PaO2 inferior à 55 mmHg (cianose periférica).
	
	A percussão torácica é avaliada por meio da percussão sobre o dedo médio, o qual está disposto paralelamente sobre os espaços intercostais. Na presença de timpanismo suspeita-se de aprisionamento de ar na cavidade pleural, a exemplo do que ocorre no derrame pleural.
	 
	Para esclarecer o diagnóstico ou a gravidade da doença é importante que as secreções brônquicas sejam avaliadas, considerando a cor, a consistência e o volume produzido. O odor também deve ser analisado, uma vez que a presença do mesmo pode representar infecção respiratória.
	
	A eficácia da tosse está relacionada à sua capacidade de promover elevados fluxos de ar e pressões intratorácicas, possibilitando assim a remoção do muco aderido à parede dos brônquios. Desta forma, um dos principais fatores responsáveis pela sua eficácia é a força gerada pela musculatura respiratória. A medida da PImáx através da manovacuometria é uma medida fidedigna para essa avaliação.
	
	O murmúrio vesicular é audível durante a ausculta pulmonar. Esse som é característico da presença de corpos estranhos (secreção) nas vias aéreas de maior calibre. Podem ser ouvidos tanto na inspiração quanto na expiração.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602010900)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Durante uma aula prática na Clinica Escola, o aluno avaliou um paciente com pneumonia e verificou que na ausculta pulmonar ele apresentava ruídos adventícios em consequência da quantidade de exsudato nos alvéolos. Estes ruídos patológicos foram designados pelo aluno de:
		
	 
	Estertores Creptantes
	
	Roncos
	
	Atrito pleural
	
	Estridor laríngeo
	
	Sibilos
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602147230)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Marque a alternativa incorreta:
		
	 
	A relação ventilação/perfusão é maior na base.
	
	A ventilação na base é maior que a ventilação no ápice.
	
	A perfusão na base é maior que a ventilação na base.
	
	A ventilação no ápice é maior que a perfusão no ápice.
	
	Nenhuma das alternativas
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201601848968)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Paciente com 75 anos, deu entrada no PS com desconforto respiratório importante, uso de musculatura acessória, taquipneia (f = 42 rpm), cianose labial, com história de tabagismo de longa data, febre, queda do estado geral e tosse produtiva há dois dias, não tendo procurado o serviço médico anteriormente. Na entrada, foram pedidos exames como gasometria, espirometria e RX de tórax, o qual mostrava hiperinsuflação torácica. Espirometria: Predito Atual % Predito % CVF (L) 2,08 2,07 99,57 VEF1 (L) 1,88 1,02 58,2 VEF1/CVF (%) 92,85 60,5 65,61
		
	
	O provável diagnóstico desse paciente é uma doença restritiva associada a um quadro de infecção pulmonar.
	
	Com o exame citado acima, da espirometria, não é possível diagnosticar esta patologia.
	
	A imagem radiológica gerada pela hiperinsuflação pulmonar é chamada de hipotransparência.
	
	O provável diagnóstico desse paciente é doença pulmonar obstrutiva crônica associada a um quadro de asma brônquica.
	 
	Esse paciente apresenta um quadro de doença obstrutiva associado à exacerbação por infecção.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602312982)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Segundo as diretrizes arquitetônicas básicas, marque a alternativa correta:
		
	
	Ambulatório é toda unidade de saúde destinada a prestar assistência a pacientes em regime de internação por prazo superior a 24 horas.
	
	Ambulatórios são algumas unidades de saúde, designadas a prestar assistência a pacientes em regime de não internação.
	
	Ambulatórios são algumas unidades de saúde, designadas pelo poder público, especificamente na esfera nacional, a prestar assistência a pacientes em regime de não internação.
	 
	Ambulatório é toda unidade de saúde destinada a prestar assistência a pacientes em regime de não internação ou com internação por período de até 24 horas.
	
	Ambulatório é toda unidade de saúde destinada a prestar assistência a pacientes em regime de internação por prazo indeterminado.
	
	
	
	6a Questão (Ref.:201602219330)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	I- Hipoventilação e/ou hiperventilação são características de disfunção do drive respiratório. II- Dentre as vantagens da surfactante podemos citar a diminuição da tensão superficial, o aumento da complacência e a redução do trabalho respiratório. III- A pressão coloidosmótica interfere na estabilidade alveolar. Analisando as afirmações podemos concluir que:
		
	
	Apenas I e II estão erradas
	 
	Todas as afirmações estão corretas
	
	Todas as afirmações estão erradas
	
	Apenas I e III estão erradas.
	
	Apenas II e III estão erradas
	
	
	
	7a Questão (Ref.:201602219444)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Quando os músculos respiratórios estão totalmente relaxados (se eles estão paralisados ou imediatamente após a morte) o volume pulmonar irá ser igual a?
		
	 
	Capacidade Residual Funcional
	
	Volume Residual
	
	Volume de Reserva Inspiratório
	
	Capacidade Inspiratória
	
	Volume de Reserva Inspiratório
	
	
	
	8a Questão (Ref.:201601834864)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A dispnéia é um sintoma frequente apresentado pelos pacientes com doença pulmonar. É uma sensação subjetiva descrita pelo paciente e certos comportamentos são conhecidos. Assinale a alternativa correta:
		
	
	A platipnéia é a piora da dispnéia em posição de decúbito dorsal, comum nos asmáticos.
	
	A trepopnéia é a piora da dispnéia em postura ortostática.
	
	A ortopnéia é a piora da dispnéia em posição ortostática, comum os pacientes com doença hepática avançada.
	 
	A dispnéia paroxística noturna é comum nos asmáticos e acorda o paciente pela piora da dispnéia.
	
	A platipnéia é a piora da dispnéia em decúbito lateral nos pacientes com doença pulmonar unilateral.
	
	
	
	9a Questão (Ref.:201602337640)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	O desconforto respiratório possui diferentes causas que deverão ser consideradas durante a avaliação respiratória. Analise as afirmativas abaixo e assinale a opção correta.
Afirmativas:
I. A trepopnéia é o termo que se refere à dispnéia ao decúbito lateral.
II. O paciente com dispnéia a médios esforços tem melhor prognóstico do que aquele que apresenta dispnéia a grandes esforços.
III. Um indivíduo com escoliose grave dorso lombar poderá apresentar esforço respiratório de causa restritiva e a espirometria evidenciará redução brusca do pico de fluxo máximo expiratório.
IV. Uma doença obstrutiva reflete comprometimento nas vias condutoras de ar e a espirometria evidenciará pico de fluxo expiratório normal.
		
	
	Todas as alternativas estão corretas.
	
	As afirmativas III e IV estão corretas.
	
	As afirmativas II, III e IV estão corretas.
	 
	Apenas a afirmativa I está correta.
	
	Todas as alternativas estão incorretas.
	
	
	
	10a Questão (Ref.:201602312566)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A presença de forças que se opõem a insuflação pulmonar são constantes durante a inspiração. A tensão superficial nos alvéolos é um exemplo, porém a mesma é minimizada pelo:
		
	
	Elastina, produzida pelas células ciliadas
	
	Músculo liso, produzido pela actina
	
	Parênquima, produzido pelo pneumócitos tipo I
	 
	Surfactante, produzido pelos pneumócitos tipo II
	
	Colágeno, produzido pelos pneumócitos tipo II